Классификация ортодонтических конструкций: аппараты механического, функционального и комбинированного действия с отзывы

Ортодонтические аппараты: классификация конструкций по принципу действия

Классификация ортодонтических конструкций: аппараты механического, функционального и комбинированного действия с отзывы

Аномальный прикус, скученность, неправильное расположение зубов встречаются часто. Для устранения патологий существуют современные ортодонтические аппараты.

Они решают большинство проблем, с которыми пациенты обращаются к ортодонту, позволяют через время любоваться ровными зубами и избавиться от последствий неправильного прикуса. Разработана полная классификация ортодонтических конструкций.

Благодаря ей врачи подбирают приспособления, ориентируясь на характер проблемы пациента.

Методы классификации ортодонтических конструкций

Аппаратное лечение включает два этапа: активный и ретенционный. Вначале перестраивается зубочелюстная система посредством механических манипуляций или функциональных элементов.

Во втором закрепляются достижения, и аппарат функционирует в пассивном режиме.

При этом достигается коррекция таких аномалий: изменение размеров зубных дуг, притормаживание развития челюсти или ее отдельных частей, патологии прикуса, изменение позиции зубов, которые растут криво или неправильно. Выделяют типы аппаратов:

  • по принципу действия: механические, функционально-направляющие, функционально-действующие, комбинированные,
  • по виду опоры: стационарная или взаимодействующая,
  • по месту локации: внутриротовые и внеротовые,
  • по типу фиксации: съемные, несъемные, комбинированные,
  • по месту функционирования: одночелюстные, двухчелюстные, внеротовые,
  • по устройству: каповые, дуговые, эластичные, каркасные, блочные.

По принципу действия

Классификация объединяет все стоматологические аппараты и сможет применяться для тех, которые будут разработаны впоследствии. Механически-действующие и функционально-направляющие аппараты отличаются по устройству и интенсивности действия. Ортодонтические конструкции сочетанного действия включают свойства тех и других приспособлений.

Аппараты функционального действия

Функциональные аппараты обладают наклонной плоскостью и накусочной площадкой.

Их устройство позволяет создавать давление в нужных местах, провоцируя передвижение зубных единиц в планируемом направлении.

Аппараты действуют при соединении челюстей, эффективность их работы зависит от частоты сокращения мышц, которыми жуют. Аппараты имеют съемное (каппа Бынина) и несъемное устройство (коронка Курляндского).

Функционально-направляющие

К подобным приспособлениям относят наклонные плоскости, накусочные площадки, направляющие петли, окклюзионные накладки. Их работа проходит за счет функционирования лицевых мышц. Их действие передается на корректируемые участки или нижнюю челюсть.

Пример аппарата – каппа Бынина для изменения локации передних зубных единиц. Она представляет собой одночелюстное приспособление малого или среднего аппаратного воздействия. Носится круглосуточно. Исключение – еда и чистка зубов. Изготовление каппы Бынина индивидуально.

Функционально-действующие

Аппараты позволяют нормализовать рефлексы глотания, жевания, смыкания губ. С их помощью врач занимается вопросами развития челюстей, аномальных деформаций прикуса, формированием ровной улыбки.

Примеры – щечные щиты, губные пелоты толщиной до 2,5 мм. Губные пелоты оттесняют одну из губ вперед, содействуют росту апикального базиса. Щечные щиты отделяют щеки и зубы, растягивают надкостницу, позволяют исправлять форму челюсти.

Конструкции механического действия

Постоянно давят на зубной ряд, включают резиновую тягу, винты, лигатуры. У ортодонтов используются дуги Эйсворда, Меншона, брекет-системы. Они все время сдавливают зубы, что приводит к вынужденному перемещению зубных единиц в нужной плоскости.

Например, аппарат Меншона состоит из дуги и опорных колец на первые коренные моляры. С язычной стороны к ним припаивают полукруглые трубки для укрепления дуги. Детали ортодонтических аппаратов механического действия выполняют из качественной стали и драгоценных металлов. Они оказывают слабое давление, но позволяют перемещать зубные единицы в разных направлениях.

Сочетанного действия, активаторы, моноблоки

Системы сочетают механическое и функциональное влияние на челюсть. Во врачебной практике применяются:

  • Моноблок Андрезена-Гойпля. Съемный двухчелюстной аппарат корректирует дистальный прикус. Это две пластины, из которых формируется единый блок. Они выдвигают и фиксируют нижнюю челюсть, стимулируют ее развитие, меняют позиции зубных единиц, нормализуют работу мышц.
  • Активаторы. Влияют на обе челюсти, отличаются каркасной или моноблоковой конструкцией. Каркасные дают больше места языку и не препятствуют движению нижней челюсти. Например, активатор Кламмта изготовляется в ортодонтии из дуги, пружины, изящной небной пластины (рекомендуем прочитать: что это такое ортодонтия в стоматологии?). Благодаря незаметной фиксации он выглядит эстетично и носится круглосуточно.
  • Аппарат Хургиной. Это съемная пластина на верхнюю челюсть. С помощью нее можно выровнять ряд, изменить положение фронтальных зубов. Используется при коррекции простого и осложненного прогнатического прикуса.
  • Аппарат Гуляевой, Брюкля, регуляторы функции Фенхеля. Применяются при изменении позиции челюстей, в лечении прогнатического и других видов прикуса.

По способу фиксации

При аномальном прикусе корректирующие конструкции фиксируют на время, поскольку быстро решить проблему невозможно. Иногда их носят каждый день или же устанавливают на 2-3 года. По способу фиксации их делят на съемные, несъемные и комбинированные.

В чем же сравнительное отличие съемных и несъемных ортодонтических аппаратов? Ко вторым пациенты привыкают быстрее, лечение пассивно, не требует постоянной заботы, повседневного самостоятельного участия.

Коррекция ими менее продолжительна, однако затруднена гигиена и увеличен ретенционный срок. Съемные аппараты нуждаются в регулярном участии в лечении пациента и соблюдении рекомендация ортодонта.

Привыкнуть к ним труднее, но уход за ними довольно прост.

Выбор конструкции и элементов ортодонтических аппаратов во многом зависит от тяжести патологии, возраста пациента и характера ортодонтической проблемы. Врач учитывает генетическую расположенность, наличие ретинированных (непрорезавшихся) зубов, скелетные, зубоальвеолярные нарушения.

Съемные

Подобные аппараты требуется носить только несколько часов в день, и делать это можно в ночное время. К ним относят трейнеры, элайнеры, пластины с накусочной площадкой и наклонной плоскостью.

Главное преимущество подобных систем — возможность носить вдали от посторонних глаз, ранняя коррекция прикуса у детей, полноценный уход за ротовой полостью.

Обычно их назначают детям, а у старших применяют если:

  • требуется незначительная коррекция прикуса,
  • походит завершающая стадия лечения,
  • есть небольшие дефекты, которые можно исправить без несъемных устройств.

Несъемные

Воздействуют на зубы длительно, в разнообразных плоскостях (в частности – важной наклонной). Требуют регулярной коррекции в кабинете ортодонта. Специалист оценивает, насколько четко идет процесс, настраивает элементы, что позволяет постепенно исправить прикус. Распространенные конструкции – брекеты (лигирующие, «невидимки» — на фото, даймонд), несъемная форма ретейнеров.

Комбинированного типа

Комплексно воздействуют на челюстную систему, решается несколько проблем – выравнивание, коррекция прикуса, выдвинутая нижняя челюсть, аномалии размера зубов. Например, действие брекетов одновременно подкрепляется ортодонтическими тягами, повязками. Готовые конструкции могут включать сочетающиеся элементы механических, функционально-направляющих или действующих аппаратов.

По месту расположения

Ортодонтические аппараты корректируют прикус, правильно располагаясь внутри и вне рта. Специалисты делят их на:

  • Наружные (внеротовые). Надежной опорой маскам, повязкам и подбородочным пращам служит затылок. Применяют съемные приспособления в тандеме с другими ортодонтическими устройствами.
  • Внутриротовые. Фиксируются за губами. Эффективны решении вопросов аномального прикуса и искривленных зубов. Носить их необходимо долгое время (1-2 года).

Внутриротовые устройства более эффективны, однако действие наружных нельзя недооценивать. Они ускоряют процесс, который идет под воздействием пластинок и других устройств.

По виду конструкции

Ортодонты располагают большим набором приспособлений, которые помогают исправить дефекты прикуса. Среди них выделяют:

  • Пластины. Применяются в основном в детском возрасте, когда идет смена зубов. Это позволяет легко воздействовать на прикус в период его формирования, избежать сложного ортодонтического лечения в будущем. Их можно периодически снимать, чтобы не форсировать их влияние на неокрепший челюстно-лицевой аппарат.
  • Капы. Съемные приспособления, которые положено носить не менее 2 часов в день. Случается, что врачи разрешают снимать их только для чистки зубов и еды.
  • Брекеты. Популярное решение для подростков от 13 лет и молодежи. Несъемные конструкции носят 1-2 года, они не мешают активной жизни, считаются модными. Основа брекетов – дуговой механизм, который постепенно приводит зубы в правильное положение.
  • Блоки. Используются для коррекции роста челюстей. Одновременно выравнивают ряд, меняют прикус.

Точно ответить, какой ортодонтический аппарат лучше откорректирует проблему, сложно. Многое зависит от характеристики зубочелюстной системы пациента, от того, сколько ему лет, финансовой готовности. Корректировать прикус лучше в детстве, но и в старшем возрасте не поздно. Для этого стоит обратиться к квалифицированному ортодонту и следовать его рекомендациям.

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/stomatologiya/klassifikacziya-ortodonticheskih-konstrukczij-apparaty-mehanicheskogo-funkczionalnogo-i-kombinirovannogo-dejstviya-s-foto

Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды

Классификация ортодонтических конструкций: аппараты механического, функционального и комбинированного действия с отзывы

Корректировка прикуса и выравнивание кривых зубов – это целая наука, получившая название «ортодонтия». Как врачам, посвятившим себя данному направлению, удается справляться с возложенными на них непростыми задачами?

Для устранения разнообразных челюстных патологий медики используют специальные конструкции – ортодонтические аппараты. Что представляют собой такие системы и как именно они работают?

Общее назначение ортодонтических аппаратов

Задача ортодонтии – борьба с зубочелюстными отклонениями любой сложности. Из-за огромного разнообразия существующих патологий достижение поставленной цели оставалось бы невозможным, не будь в арсенале врачей такого количества корректирующих систем и аппаратов различного принципа воздействия.

Ортодонтические конструкции используют для выполнения сразу нескольких задач, среди которых:

  • устранение деформаций прикуса;
  • выравнивание зубного ряда;
  • исправление патологий в расположении зубов;
  • коррекция неправильной формы челюсти.

Каждый отдельно взятый зубочелюстной дефект специфичен и имеет свои индивидуальные особенности. Логично, что не меньшим разнообразием характеризуются и принципы устройства ортодонтических аппаратов, используемых для борьбы с патологиями. Классифицируют существующие коррекционные системы по нескольким ключевым признакам.

Разновидности по способу фиксации

Длительность лечения напрямую зависит от сложности корректируемой челюстной патологии. На устранение некоторых дефектов уходят годы, другие исчезают после прохождения краткого курса назначенных врачом процедур.

Использовать для обоих случаев ортодонтические конструкции одинакового устройства было бы нецелесообразно, поэтому широкое распространение получили несколько видов коррекционных систем, отличающихся друг от друга способом фиксации в ротовой полости пациента.

Комбинированные варианты

Системы комбинированного действия подразумевают комплексное воздействие на челюсть пациента. Аппараты этой группы представлены как сочетание элементов съемного и несъемного типов.

Наиболее часто встречающийся вариант комбинированной конструкции – брекеты, «усиленные» тягами. При серьезных челюстных патологиях используются и более сложные системы. Например, зубной ряд выравнивается брекетами с тягами, и параллельно, с помощью аппарата Кламмта, ведется работа над прикусом.

Виды по принципу действия

Классифицировать ортодонтические аппараты можно также в зависимости от метода воздействия на челюсть пациента:

  • функциональные (направляющие);
  • механические (действующие);
  • комбинированные (сочетающие признаки двух вышеуказанных типов).

Функциональные

Группу ортодонтических аппаратов, чьи элементы воздействуют на челюсть только в момент жевания, называют функциональными. Конструкции представлены в виде пластин, располагающихся в наклонной плоскости и оказывающих давление на мышцы ротовой полости, регулируя направление и силу их сокращений, за счет чего и происходит коррекция прикуса.

Механические

Аппараты механического типа воздействуют на зубы за счет давления, создаваемого активной силой их составных частей (винтов, пружин, наклонных дуг и резиновых тяг). Жевательные мышцы пациента при этом остаются незадействованными.

Механические системы обычно подразумевают постоянное ношение (во многом это обусловлено сложностью их конструкции и высокой точностью, необходимой при настройке частей аппарата) и делаются несъемными. Наибольшее распространение из всех устройств группы получили брекеты.

Комбинированные

Принципы работы комбинированных аппаратов понятны из их названия. Сочетающиеся элементы механических и функциональных систем в их конструкции позволяют этим устройствам эффективно справляться с исправлением сложнейших зубочелюстных патологий. Иногда такие аппараты называют еще «корректорами смешанного действия».

Классификация по месту расположения

Еще одна распространенная классификация ортодонтических систем базируется на таком признаке, как расположение корректирующего устройства относительно рта пациента. По этому принципу все аппараты делятся на 2 группы:

  • Внутриротовые. Такие конструкции располагаются за губами пациента, прямо на его челюсти (или обеих). Закрепленные внутри ротовой полости аппараты обычно носят в течение длительного периода (сроком до 2 лет). Особенную эффективность они показывают в борьбе с такими патологиями, как искривленный зубной ряд и неправильный прикус.
  • Внеротовые. Аппараты этого типа закрепляют снаружи, то есть перед губами пациента, используя в качестве точки опоры затылочную часть его черепа. К данной группе относятся такие устройства, как лицевые маски, подбородочные пращи и тугие повязки.

Давать сравнительную характеристику внутри- и внеротовых коррекционных аппаратов не имеет смысла, так как обычно эти конструкции используются для исправления челюстных патологий разной специфики. Наружные системы редко используются как самостоятельные устройства. Чаще их применяют для закрепления эффекта от брекетов и зубных пластин.

Основные виды конструкции

Вне зависимости от способа фиксации, принципа воздействия на зубы и прочих характеристик ортодонтических устройств, все существующие системы делят на три основных типа. В основе данной классификации лежит практическое назначение аппаратов:

  • профилактические – предупреждающие возникновение патологий путем восстановления функций зубов и челюстных мышц;
  • лечебные – устраняющие уже сформированные аномалии;
  • ретенционные – закрепляющие результат ранее проведенных коррекционных мероприятий.

Источник: https://AzbukaZubov.com/ortodont/viravnivanie/klassifikaciya-ortodonticheskih-apparatov.html

Классификации ортодонтических аппаратов. Ортодонтические аппараты

Классификация ортодонтических конструкций: аппараты механического, функционального и комбинированного действия с отзывы

Ортодонтические аппараты

В ортодонтической практике применяют биологический (функциональный), аппаратурный, хирургический, ортопедический (протетический) и комбинированный методы лечения зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций прикуса.

Аппаратурный метод занимает главное место среди ортодонтических методов лечения и базируется на целенаправленном перераспределении функциональной и механической нагрузки на зубы и другие участки зубочелюстно-лицевой области (периодонт, альвеолярные отростки, челюстные кости и ВНЧС).

Аппаратурное лечение состоит из двух периодов: периода активного ортодонтического лечения и ретенционного периода. В первом периоде лечения происходит перестройка зубочелюстной системы при активации механически действующих или воздействии функциональных элементов. В ретенционном периоде происходит закрепление достигнутых результатов, аппарат действует пассивно.

Ортодонтическое аппаратурное лечение зубочелюстных аномалий и деформаций предусматривает:

– расширение зубных дуг,

– сужение зубных дуг,

– стимуляцию или задержку роста апикального базиса, челюстей,

– задержку роста всей челюсти или отдельного участка,

– изменение положения неправильно расположенных зубов,

– изменение положения нижней челюсти (смещение ее дистально, мезиально, в сторону),

– коррекцию прикуса по высоте,

– восстановление неправильно протекающих функций.

Лечение зубочелюстных аномалий и деформаций прикуса осуществляется с помощью специальных приспособлений – ортодонтических аппаратов.

Классификации ортодонтических аппаратов

Ф.Я. Хорошилкина и Ю.М. Малыгин (1977) классифицируют основные конструкции ортодонтических аппаратов с учетом биомеханических принципов действия и конструктивных особенностей следующим образом:

І. По принципу действия:

– механического действия;

– функционально-действующие,

– функционально-направляющие,

– комбинированного действия.

ІІ. По способу и месту действия:

– одночелюстные,

– одночелюстные межчелюстного действия,

– двучелюстные,

– внеротовые,

– комбинированные.

ІІІ. По виду опоры:

– реципрокная или взаимодействующая,

– стационарная.

ІV. По месту расположения:

1. Внеротовые:

– головные, (лобно-затылочные, теменно-затылочные, комбинированные),

– шейные,

– челюстные (верхнегубные, нижнегубные, подбородочные, подчелюстные, на углы нижней челюсти),

– комбинированные.

2. Внутриротовые:

– оральные (небные, язычные),

– вестибулярные,

– назубные.

V. По способу фиксации:

– несъемные,

– съемные,

– комбинированные.

VI. По виду конструкции:

– дуговые,

– капповые,

– пластиночные,

– блочные,

– каркасные,

– эластичные.

М.З. Миргазизов (1991) предложил такую классификацию ортодонтических аппаратов:

І. По назначению:

– перемещение зубов,

– изменения соотношение зубных рядов,

– перемещение челюстей,

– преобразование неба,

– изменения функций.

ІІ. По степени специализации:

– одноцелевой,

– двуцелевой,

– многоцелевой.

ІІІ. По области применения:

– ортодонтия,

– протезирование зубов (предпротетическая подготовка),

– реконструктивно-восстановительная хирургия (до и после хирургическое ортодонтическое лечение).

IV. По основным направлениям перемещения:

– сагиттальное,

– вертикальное,

– трансверзальное.

V. По источнику силы:

– механический,

– биологический.

VI. По характеру силы:

1. Длительно-действующая сила:

– на основе упругих свойств материалов,

– на основе сверх эластичности,

– на основе эффекта памяти формы.

2. Кратковременно-действующая сила:

– на основе винта,

– на основе эффекта памяти формы.

VII. По величине силы:

– маленькая сила,

– большая сила.

VIII. По конструктивному выполнению аппарата:

– несъемный (коронки, капы),

– съемный (с металлическим или пластмассовым базисом).

ІХ. По локализации опоры:

– в полости рта ( зубы, зубной ряд, альвеолярные отростки, небо),

– вне полости рта (голова, шея, туловище),

– комбинированная.

Х. По конструкции соединительных элементов аппарата:

– разъемное соединение (винтовое, замковое),

– неразъемное.

ХІ. По способу активации:

– активируемые врачом (через 3-4 дня, через 1-2 недели),

– самоактивируемые (на основе эффекта памяти формы),

– активируемые автоматически.

О.И.Арсенина и Г.Б.Оспанова (1988) систематизируют ортодонтические аппараты следующим образом:

І. По назначению:

– профилактические,

– лечебные,

– ретенционные.

ІІ. По механизму действия:

– механически действующие (активные),

– функциональные,

– комбинированные (функционально-механические).

ІІІ. По цели использования:

– задерживающие,

– стимулирующие,

– формирующие,

– перемещающие,

– расширяющие,

– выдвигающие,

– замещающие,

– фиксирующие,

– стабилизирующие,

– нормализующие,

– удерживающие.

Вид аппаратуры :

По назначению По механизму действия По цели применения
1. Профилактическая 1-1 механически-действующая (активная) 1-2 функциональная Удерживающая Стимулирующая Формирующая
2. Лечебная 2-1 механическо-действующая (активная) 2-2 функциональная 2-3 комбинированная (функционально-механическая) 2-4 применяемая при проведении хирургического лечения Задерживающая Перемещающая Расширяющая Выдвигающая Смещающая Формирующая
3. Ретенционная 3-1 механически-действующая (активная) 3-2 функциональная Фиксирующая Стабилизирующая Нормализующая Удерживающая

Г.Б.Оспанова с соавторами (1997) разработала классификацию ретенционных аппаратов:

Съемные

двучелюстные одночелюстные
1. функциональные: 2. моноблоки – ретенционная пластинка с вестибулярной дугой, частичный пластиночный протез, – эластомерная каппа, – отлитый шинирующий бюгель
– регуляторы функциий Френкеля – бионаторы, – активаторы, – позиционеры

Съемные со стационарной опорой

лицевая дуга для удержания 6|6 губной бампер для удержания 6|6

Фиксированные

Дата добавления: 2016-02-04; просмотров: 1082; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/6-82198.html

Суть применения профилактических ортодонтических аппаратов

Классификация ортодонтических конструкций: аппараты механического, функционального и комбинированного действия с отзывы

Чтобы предотвратить развитие ортодонтических проблем в процессе жизни, очень важно еще в детском возрасте принимать превентивные меры, помогающие зубочелюстной системе развиваться правильно.

Для этих целей сфера ортодонтии применяет ортодонтические аппараты.

Назначение устройств

Профилактические аппараты предназначены для предотвращения развития аномалий зубов, челюстных костей и нарушений соотношения зубных рядов.

К факторам риска развития неправильного прикуса относится следующее:

  • Детские вредные привычки (длительное сосание соски, пальца и иных предметов, держание языка в пространстве между рядами зубов, закусывание губ).
  • Миофункциональные нарушения (неправильный тип глотания, дыхание через рот).
  • Ранняя потеря временных зубов.

Чтобы блокировать возможность развития неправильного прикуса родители должны своевременно приводить ребенка на осмотр к ортодонту. Первый прием возможен уже на момент прорезывания всех молочных зубов. Ранние профилактические мероприятия и корректное лечение помогут облегчить процесс ликвидации патологии в переходном возрасте.

Ортодонтические устройства для профилактики показывают эффективный результат в период молочного и сменного прикуса. Их действие направлено на минимизацию возможных нарушений в процессе прорезывания элементов зубного ряда.

Помимо съемных и несъемных конструкций ортодонты применяют на практике следующие виды устройств:

  • одночелюстные;
  • двучелюстные;
  • внеротовые;
  • внутриротовые.

Ортодонтия запасла в своем арсенале множество вариантов представленных устройств. Выбор конструкции зависит от клинической картины. В целях профилактики, устранения вредных привычек и функциональных нарушений чаще применяются вестибулярные пластины съемного типа. Их можно устанавливать детям в возрасте от 3 до 7 лет.

Эффективность пластины:

  • повышение тонуса мышечных структур рта;
  • перевод ротового дыхания в носовое;
  • устранение нарушений окклюзионных взаимоотношений зубных рядов и дефектов речи;
  • избавление от привычки сосать палец.

Если молочные зубы были рано утрачены, ортодонт должен проследить за сохранением места в зубном ряду для появления постоянных элементов.

На месте отсутствующей единицы костные массы разрастаются медленно, также возникает риск смещения соседних зубов в сторону пустующего участка. Это становится следствием нехватки места для прорезывания постоянного зуба, прикус нарушается. Чтобы предотвратить аномалию, специалисты используют устройства, позволяющие сохранить место:

  • съемный тип с аналогом зуба на участке пустующего места;
  • несъемная конструкция с распоркой.

Ниже мы также рассмотрим и другие популярные виды профилактических аппаратов, помогающие устранить факторы, которые провоцируют развитие аномальных состояний и деформаций прикуса.

Обзор конструкций

Профилактические ортодонтические аппараты – это стандартные конструкции, изготавливаемые заводским путем или в индивидуальном порядке в соответствии с моделями челюстей.

Вестибулярные щиты

Специалисты также называют такие устройства вестибулярной пластинкой Шонхера. Изделие выпускается в трех размерах с учетом ширины и длины обеих зубочелюстных дуг.

Используется для коррекции открытого прикуса, возникшего в результате длительного сосания пальцев, ручек, карандашей и прочих предметов. Также эффективность показана при ротовом дыхании и дистальном прикусе, для которого характерна протрузия верхних передних зубов и сужение верхнего ряда.

После смены временных единиц постоянными зубами, аномалия, возникающая по причине вредной привычки, может устраниться. Вестибулярные щиты в этом случае работают на нормализацию мышечных функций и препятствие возможности закусывать губу, сосать пальцы.

Аппарат включает в себя:

  • Щитовидное изделие (располагается в преддверии ротовой полости и полностью повторяет его анатомическое строение);
  • Кольцо, расположенное на вестибулярной стороне щита (вкруговую тренирует мышечные структуры рта);
  • Язычное пластмассовое перекрытие (язычный колокольчик) предотвращает вредные привычки;

Пластину Шонхера стандартного типа специалисты не рекомендуют применять при наличии следующих нарушений:

  • значительное перекрытие нижних передних элементов верхними резцами;
  • прогнатическая окклюзия наследственной формы.

Также установка устройства противопоказана у детей, имеющих привычку прокладывать язык в пространстве между зубами.

Эквилибратор

задача аппарата – стимуляция развития и роста коротких губ, а также повышение тонуса круговой мускулатуры ротовой полости.

Устройство включает в себя:

  • плоскость (пациент охватывает ее губами);
  • стержни;
  • трубки, выполняющие функции насадок и представленные в различных цветовых вариациях.

В процессе лечения аппаратом, силу нагрузок можно регулировать индивидуально. Это возможно за счет разборной конструкции. Сила воздействия уменьшается или, наоборот, увеличивается количеством грузиков.

Устройство чаще применяется в практической ортодонтии для коррекции коротких губ и восстановления способности их полного смыкания.

Вертушка

Устройство развивает и тренирует дыхательную мускулатуру, круговую мышечную структуру полости рта.

Состав конструкции:

  • ручка, имеющая ось;
  • крыльчатка (оборачивает ручку).

Все элементы приходят в действие под силой воздуха, выходящего при выдохе ребенка.

Основанием к использованию является несмыкание губ, вызванное нарушением носового дыхания.

Эспандер челюстной

Устройство представляет собой пружинное изделие, помогающее эффективно тренировать мимическую и жевательную мускулатуру.

https://www.youtube.com/watch?v=tR-CeRSDRaY

Действие конструкции подобно действию аппарата Лимберга, в котором внеротовые стержни, припаянные к ротовым ложкам, сближаются вследствие сокращения резиновых колец, способствуя тем самым разобщению челюстей.

Четыре сменные пружины эспандера имеют несколько усилий сжатия:

  1. 0, 4 кг/см;
  2. 0, 7 кг/см;
  3. 1, 2 кг/см;
  4. 1,8 кг/см.

Помимо этого, конструкция включает в себя два типа насадок, предполагающих смену, ручки и эластичные вкладыши, блокирующие повреждения элементов зубного ряда.

Шпатель-рожок

В клинической практике используется для профилактики и коррекции неестественного положения отдельных элементов ряда.

Система включает в себя:

  1. ручки;
  2. двух накусочных пластинок, выполненных в форме полукруга.

Радиус площадок соответствует размеру радиуса переднего отдела зубочелюстных дуг. Это позволяет конструкции плотно прилегать к поверхностному слою зубов.

Для получения возможности использовать аппарат на обеих челюстях в процессе изготовления конструкции, накусочную площадку располагают под углом к ручке.

Ввиду того, что рабочая часть имеет узкую пластину для неправильно расположенных элементов и широкую для опор, последние не подвергаются перемещению.

Основанием для применения устройства служит такое расположение зубов, при котором они ориентированы ближе к полости рта. При этом очень важно, чтобы в челюстной дуге было достаточно свободного места.

Накусочные полоски и кольцо

Данные ортодонтические изделия используют в индивидуальном порядке. Их действие базируется на стимуляции развития жевательной мускулатуры и ликвидации зубочелюстных аномалий, заключающихся в вертикальных нарушениях окклюзии.

Кольца также эффективно стимулируют процессы прорезывания единиц у грудничков и детей младшей возрастной категории. Полоски чаще используются в подростковом возрасте.

Активатор Роджерса

Устройство развивает силу губ и мускулатуру уголков рта.

Конструкция включает в себя:

  • ручку;
  • сменные пружины (по две шт.);
  • загубники;
  • насадки.

Пластинка с петлями Рудольфа

Изделие имеет вид пластиночного приспособления, оснащенного выступами в виде проволочной решетки.

Ортодонты применяют изделие для:

  • ликвидации дурных привычек, связанных с неправильным размещением языка;
  • устранения младенческого (инфантильного) типа глотания, при котором пищу в ротоглотку направляет язык, расположенный между зубными рядами.

Активатор Дасса

Ортодонтическое устройство представляет собой проволочный элемент, который в процессе лечения или профилактики тренирует круговые мышцы рта.

Проволоку с максимальным диаметром 2 мм закручивают в петлю с ободом посредине. Концевые части металлической ортодонтической нити загибают в виде треугольника в бинарном отношении к ободу. Площадки формируются из пластмассы на готовых треугольниках.

Алгоритм использования и действия аппарата следующий:

  • помещение пластинки устройства между губами;
  • введение большого пальца в обод и удерживание аппарата;
  • сжатие губ, приводящее к сближению пластин;
  • разжим губ под силой упругости проволочного элемента.

Преимущества и недостатки

Каждый знает, что любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. То же самое и в ортодонтии: немалая доля патологий зубочелюстной системы, беспокоящих пациентов – это приобретенные нарушения, развитие которых можно было бы предотвратить профилактическими мерами в детском возрасте.

Патологии, сформированные при молочном прикусе, с каждым годом переходят в более тяжелые стадии развития. Поэтому использование профилактических ортодонтических аппаратов при выявленных нарушениях в формировании прикуса является необходимостью.

Применение устройств съемного типа для профилактики зубочелюстных аномалий позволяет устранить множество нарушений и патологических состояний.

Этим обуславливаются многие преимущества таких изделий, а именно:

  • легкость ухода за конструкцией;
  • возможность извлечения устройства из полости рта в любой момент;
  • простота в эксплуатации аппарата при различных методиках профилактической коррекции;
  • вариативность – профилактические корректирующие устройства дают возможность предупредить развитие множества аномалий;
  • стоимость – даже в случае изготовления конструкции в индивидуальном порядке, ее цена будет демократичной.

Профилактические приспособления имеют и некоторые недостатки:

  • риск незначительного травмирования тканей в процессе использования устройства;
  • минимизация пользы лечения из-за возможности бесконтрольного извлечения изделия ребенком из полости рта;
  • наличие ограничений по возрасту – большинство аппаратов допустимо использовать минимум с 3 лет. А в подростковом возрасте эффективность приспособления резко снижается;
  • возможность аллергических проявлений организма на материал, используемый в изготовлении конструкции.

Важно! Ортодонтические устройства для профилактики способны предотвратить не только дисфункции мышечного характера и аномальное положение зубов, но и дальнейшее развитие врожденных нарушений, связанных с генетической предрасположенностью.

Сроки использования

Стандартные профилактические пластины удачно заменяют ребенку палец или соску. На избавление от вредной привычки уходит примерно около 7 дней.

Такие устройства создаются из особого мягкого силикона, отличающегося гипоаллергенностью. Они успешно усиливают круговую мышцу при ее слабом развитии.

В зависимости от того, насколько сложную патологию требуется предотвратить, срок лечения другими профилактическими приспособлениями может отличаться.

Источник: https://odos32.ru/prochee/sut-primeneniya-profilakticheskih-ortodonticheskih-apparatov.html

Классификации ортодонтических аппаратов

Классификация ортодонтических конструкций: аппараты механического, функционального и комбинированного действия с отзывы

Ортодонтические аппараты выполняют различные задачи, но выделено несколько основополагающих признаков, благодаря которым они могут быть объединены и упорядочены.

Наиболее полно систематизация ортодонтической аппаратуры представлена в классификации, предложенной Ф. Я. Хорошилкиной (1977). Она предполагает объединение ортодонтических аппаратов следующим образом:

По принципу действия (что является источником силы в ортодонтическом аппарате) различают: механически действующие, функционально направляющие, функционально действующие, сочетанного (комбинированного) действия.

Если ортодонтический аппарат непосредственно воздействует на зубочелюстную систему за счет включённых в его конструкцию действующих элементов, то это аппарат механического действия.

Например, съёмный пластиночный аппарат Шварца на верхнюю челюсть с пластмассовым базисом, имеющим срединный распил, вестибулярной дугой, рукообразными пружинами на 11 и 21 зубы, расширяющим винтом и удерживающими кламмерами Адамса.

Он является механически действующим, поскольку есть механически действующие элементы, непосредственно осуществляющие оральное перемещение передних зубов, медиальное перемещение 11 и 21 зубов, расширение верхнего зубного ряда.

По способу и месту действия(каким способом действует ортодонтический аппарат на зубочелюстную систему) различают: одночелюстные, одночелюстные межчелюстного действия, двучелюстные, внеротовые, сочетанные.

Например, съёмный пластиночный аппарат Шварца на верхнюю челюсть с пуговчатыми кламмерами, пластмассовым базисом, расширяющим винтом и срединным распилом, протракционными пружинами на 11 и 21 зубы и вестибулярной дугой является одночелюстным, поскольку, располагаясь на верхней челюсти, осуществляет воздействие на зубы и зубной ряд только верхней челюсти.

Съёмный пластиночный аппарат Брюкля располагаясь на зубах и альвеолярном отростке нижней челюсти за счет входящей в конструкцию наклонной плоскости, оказывает воздействие не только на нижнюю челюсть, вызывая её дистальное смещение, но и на фронтальные зубы противоположной челюсти, способствуя их вестибулярному наклону.

Съёмный каркасный аппарат функционального действия Френкеля располагается на зубах и альвеолярном отростке обеих челюстей, нёбе и является двучелюстным.

По виду опорыразличают: реципрокные (взаимодействующие) и стационарные ортодонтические аппараты.

Ортодонтический аппарат Шварца может служить примером как аппарата стационарного, так и аппарата реципрокного.

При наличии расширяющего винта опорные зубы под воздействием ортодонтического аппарата перемещаются (то есть точка опоры является одновременно и точкой взаимодействия). В таком случае аппарат называется реципрокным.

Если 16 и 26 зубы как опора остаются стационарно на своём исходном месте – стационарными, а перемещаются только фронтальные зубы орально под воздействием вестибулярной дуги.

По месту расположения.То есть, на каком участке (в полости рта или на голове и шее) располагается аппарат.

Различают: внутриротовые – 1) оральные (нёбные, язычные), 2) вестибулярные, 3) назубные; внеротовые – 1) головные (лобно-затылочные, теменно-затылочные, сочетанные), 2) шейные, 3) челюстные (верхнегубные, нижнегубные, подбородочные, подчелюстные, на углы нижней челюсти), 4) сочетанные.

Так тот же аппарат Шварца является внутриротовым. А вот подбородочная праща внеротовым, головным.

По способу фиксации несъёмные, съёмные, сочетанные. То есть, каким образом аппарат фиксируется в полости рта, на голове или шее. Очевидно, что если пациент может самостоятельно снимать и надевать ортодонтический аппарат он будет съёмным.

Если аппарат фиксируется таким образом, что его невозможно снять пациенту самостоятельно – несъёмным, но если хотя бы одна конструктивная часть ортодонтического аппарата является съёмной, а другая фиксируется несъёмное, то такой аппарат называется сочетанным.

Со съёмными и несъёмными аппаратами сложностей в определении способа фиксации не возникает. А вот брекет – система, которую традиционно относят к несъёмным аппаратам для простоты общения с пациентами, является сочетанным аппаратом, поскольку некоторые её элементы (дуги, эластические и стальные лигатуры, пластические тяги) являются съёмными, а сами брекеты, кольца и коронки – несъёмными.

По виду конструкции различают: дуговые, коронковые, капповые, пластиночные, блоковые, каркасные.

По назначению различают лечебные, профилактические, лечебно – профилактические и ретенционные аппараты.

Для предотвращения формирования аномалий прикуса и вторичных деформаций окклюзионной плоскости при преждевременном удалении временных моляров используется профилактический аппарат распорка Коргхауза.

Вестибулярная пластинка Хинца «козырёк» применяется уже на этапе устранения формирующегося прогнатического прикуса в период с 2,5 до 5 лет. Поэтому такой аппарат будет лечебно-профилактическим.

В случаях, когда ортодонтический аппарат устраняет сформировавшиеся аномалии зубочелюстной системы, он является лечебным.

С целью закрепления полученного в ходе активного периода ортодонтического лечения результата используют ретенционные аппараты, срок ношения которых определяется степенью выраженности морфологических (реактивных) изменений в зубочелюстной системе в ответ на ортодонтическое лечение, длительностью активного периода, характером применяемых сил и др.

Кафедра ортодонтии Украинской медицинской стоматологической академии (УМСА, Н.В. Головко) предлагает такую систематизацию ортодонтических аппаратов:

І. По назначению:

– профилактические,

– лечебные,

– ретенционные.

ІІ. По механизму действия:

– механические (активные),

– функционально направляющие,

– функционально действующие,

– комбинированные.

ІІІ. По цели применения:

– стимулирующие,

– сдерживающие,

– расширяющие,

– сужающие,

– перемещающие отдельные зубы или группы зубов,

– изменяющие положение нижней челюсти,

– коррегигующие высоту прикуса,

– восстанавливающие функцию.

IV. По способу и месту действия:

1. Внутриротовые:

– одночелюстные,

– одночелюстные межчелюстного действия,

– двучелюстные.

2. Внеротовые.

3. Комбинированные.

V. По виду опоры:

– реципрокные (взаимодействующие),

– стационарные.

VI. По локализации опоры:

1. В полости рта (зубы, зубной ряд, альвеолярные отростки, нёбо).

2. Внеротовые:

– голова (затылочные, теменные, лобно-подбородочные, комбинированные),

– шея,

– челюстные (верхнегубные, нижнегубные, подбородочные, подчелюстные, в углу нижней челюсти).

3. Комбинированная опора.

VII. По способу фиксации:

1. Съёмные.

2. Несъёмные.

3. Комбинированные.

VIII. По виду конструкции:

– щитовые,

– пластиночные,

– капповые,

– моноблоковые,

– каркасные,

– дуговые,

– бюгельные,

– эластичные (трейнеры и позиционеры),

– эджуайз-техника.

ІХ. По сфере применения:

– ортодонтический,

– предпротетическая подготовка,

– реконструктивно-восстановительная хирургия.

Х. По характеру силы:

1. Постоянно действующие силы:

– на основе пружинящих свойств материалов,

– на основе сверхэластичности,

– на основе эффекта памяти формы.

2. Прерывисто-перемежающиеся силы:

– на основе действия винта,

– на основе действия проволочных элементов.

ХІ. По величине силы:

– малые силы,

– средние силы,

– большие силы.

ХІІ. По способу активации:

– активируемые врачом или родителями (пациентом),

– самоактивируемые (на основе эффекта памяти формы).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/8_65559_klassifikatsii-ortodonticheskih-apparatov.html

МедРаботник
Добавить комментарий