Онкологические заболевания в стоматологии: злокачественные и доброкачественные опухоли челюстно-лицевой области

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Онкологические заболевания в стоматологии: злокачественные и доброкачественные опухоли челюстно-лицевой области

При новообразованиях челюстей часто наблюдается одновременное развитие воспалительных процессов, что значительно затрудняет дифференциальную диагностику. Это является причиной неправильного или несвоевременного лечения опухолевых процессов, что в некоторых случаях может оказаться фатальным для больного.

Начальное развитие новообразования бедно симптоматикой, поэтому больные обращаются за врачебной помощью поздно, когда уже появляются боли или опухоль вызывает асимметрию лица. Кроме того, специфические анатомо-топографические и биологические особенности челюстно-лицевой области (наличие зубов, постоянное присутствие бактериальной флоры в полости рта) «маскируют» основной процесс.

Важное значение для ранней диагностики опухолей челюстно-лицевой области имеет постоянная онкологическая настороженность стоматолога и активное выявление состояний, предшествующих развитию злокачественных опухолей.

Диагноз, в том числе дифференциальный, проводят путем сопоставления данных анамнеза, клинической картины, рентгенологического и гистологического исследований, которое является решающим при определении морфологического вида опухоли.

Неотложная помощь при ожогах и обморожениях

Опухоли эпителиального происхождения. Доброкачественные опухоли, происходящие из эпителия кожи или слизистой оболочки, называются папилломами, а из железистых образований — аденомами. Злокачественные эпителиальные опухоли из покровного эпителия называют карциномами, а из желез — аденокарциномами.

  • 1.    Папиллома является доброкачественной опухолью поверхностного эпителия и растет экзофитно. Она может располагаться на широком основании или на ножке. Локализуется на коже лица, где вследствие ороговения имеет плотную консистенцию. Встречается и в полости рта, чаще всего на слизистой оболочке щек, языка и неба. Ее поверхность имеет цвет окружающей ткани. Растет медленно.
  • 2.    Аденома является доброкачественной опухолью, происходящей из железистых органов или железистых придатков кожи и слизистых оболочек. Сравнительно часто встречаются аденомы слюнных желез. По морфологической структуре различают мономорфную аденому (аденолимфома, оксифильная аденома и др.) и полиморфную аденому (tumor mixtus). Аденомы растут сравнительно медленно и бессимптомно, хорошо отграничены от окружающих тканей. Они имеют округлую форму, гладкую поверхность и мягкоэластическую консистенцию в отличие от смешанных опухолей, которые имеют плотную, хрящеподобную консистенцию и дольчатую поверхность. В дифференциально-диагностическом плане следует помнить о заболеваниях лимфатических узлов (банальные и специфические лимфадениты, опухолевые и метастатические заболевания), воспалительные заболевания и злокачественные первичные и метастатические опухоли слюнных желез. Для определения точной локализации процесса особенное значение имеет рентгенологическое обследование (простая и контрастная рентгенография). Кроме того, проводят радиоизотопную диагностику (гамма- или сцинтиграфия), особенно при процессах, локализующихся в крупных слюнных железах. Сцинтиграфия показана при необходимости одновременного обследования всех слюнных желез или когда рентгенография затруднена.
  • 3.    Карцинома является злокачественной опухолью, происходящей из поверхностного эпителия (кожа и слизистые оболочки). Карциномы бывают базально- и плоскоклеточными, спиноцеллюлярными и недифференцированными. Некоторые из этих форм имеют тенденцию к образованию рогового вещества в форме гнезда (раковые жемчужины), расположенного в основной ткани опухоли. Из железистой ткани придатков кожи и слюнных желез развиваются первично злокачественные аденокарциномы. Аденокарциномы слюнных желез встречаются чаще, чем аденокарциномы потовых и сальных желез, а степень их дифференцировки значительно варьирует. В зависимости от нее различают следующие морфологические варианты: мукоэпидермоидные карциномы; гроздевидноклеточные, аденокистозные аденокарциномы; эпидермоидные, недифференцированные карциномы и карциномы на базе злокачественно дегенерировавших смешанных опухолей.

Базально-клеточные карциномы локализуются преимущественно на коже и происходят из базального слоя эпителия. Очень редко они могут развиваться и в полости рта. Они имеют очень медленное, но прогрессирующее развитие и клинически проявляются в виде язв с сравнительно гладким дном и несколько нависающими безболезненными краями.

Плоскоклеточные карциномы локализуются преимущественно в нижней трети лица и полости рта. Начало заболевания бессимптомное. Клинически различают три формы роста опухоли: экзофитную, язвенную и смешанную.

Экзофитные формы имеют поверхностный рост и в полости рта напоминают бородавки или эпулисы, которые в отдельных случаях могут расти на ножке.

Клиническое течение и прогноз при карциномах полости рта определяются их локализацией (дно полости рта, десна, язык, слизистая оболочка неба).

Помощь в хирургической стоматологии

Карциноматозная язва в начальных стадиях обычно безболезненна, неправильной формы, с нависающими (хрящеподобными) краями и легко кровоточащим дном, покрытым некротическими налетами. С развитием процесса окружающие ткани инфильтрируются, и появляются боли, которые имеют тенденцию к усилению.

Обычно карциноматозная язва дает метастазы в регионарные лимфатические узлы (субментальные и субмандибулярные).

В дифференциально-диагностическом отношении следует иметь в виду декубитальную язву, специфические заболевания (туберкулез и сифилис), веррукозную лейкоплакию, красный плоский лишай, доброкачественные новообразования (папилломы, фибромы, эпулисы и др.).

Для практического стоматолога особое значение имеет разграничение между декубитальной язвой и карциноматозным поражением. Декубитальная язва сильно болезненна, с сочным дном (красное, кровоточащее) и по размеру соответствует травмирующему агенту.

Когда Травматизация длительная, дно язвы может эпителизироваться, боли при этом будут уменьшаться, и вокруг язвы станут появляться гипертрофические разрастания.

Перерождение декубитальной язвы в карциному характеризуется увеличением ее размеров, быстрым темпом роста и отсутствием тенденции к рубцеванию после прекращения травматизации.

Аденокарцинома чаще локализуется в больших слюнных железах, но иногда развивается из добавочных слюнных желез слизистой оболочки рта. Клинически выявляют хорошо ограниченное образование с закругленной или дольчатой поверхностью и плотной консистенцией. В полости рта аденокарцинома имеет тенденцию к изъязвлению.

Эти опухоли имеют сравнительно быстрый темп роста и способность к инфильтрации. Часты метастазы в лимфатические узлы и отдаленные гематогенные метастазы в легкие и ЦНС.

В дифференциальном плане следует иметь в виду воспалительные заболевания слюнных желез, хронические специфические и системные заболевания лимфатических узлов, доброкачественные и метастатические опухоли.

Наиболее точным диагностическим методом является установление характера заболевания с помощью биопсии, особенно в ранних стадиях опухолей. Под биопсией понимают микроскопическое исследование прижизненного клеточного или тканевого материала с диагностической целью.

Для правильного планирования лечения и отчета о лечебных результатах ВОЗ предлагает единую классификацию злокачественных опухолей эпителиального происхождения. Согласно ей в челюстно-лицевой области и шее выделяют:

  • 1) полость рта,
  • 2) орофаринкс,
  • 3) назофаринкс,
  • 4) гипофаринкс.

В различных областях выделяют следующие критерии: величину опухоли (T0, 1, 2, 3, 4), наличие метастазов в лимфатические узлы (H0, 1, 2, 3, H+, H-, Hx) и наличие отдаленных метастазов (M0, 1, х). На основании такой формулы определяют стадию заболевания, что имеет значение для лечебной тактики.

Соединительнотканные опухоли. Доброкачественные и злокачественные соединительнотканные опухоли имеют большое морфологическое разнообразие по сравнению с эпителиальными.

В последнее десятилетие были описаны совершенно новые опухолевые формы (остеоид-остеома и др.) и заболевания, близкие по своему клиническому течению к опухолям (фиброзная дисплазия, херувизм, эозинофильная гранулема и др.).

Все это затрудняет постановку точного клинического диагноза и создает дифференциально-диагностические затруднения для хирурга-стоматолога.

В лицевых и челюстных костях чаще всего развиваются следующие соединительнотканные опухоли: оссифицирующая и неоссифицирующая фибромы, остеобластокластома, остеома, миксома, хондрома и т. д. В соответствии с дифференциацией различают доброкачественные и злокачественные образования.

В начальных стадиях заболевания симптоматика бедна Наиболее частыми причинами обращения за врачебной помощью являются деформация поврежденных костей и появление асимметрии лица. Боль преобладает при некоторых из этих заболеваний, но чаще она связана с патологией зубов, нервов, и бывает причиной неправильной диагностики и лечения.

Доброкачественные соединительнотканные опухоли имеют экспансивный, медленный рост. При центральном развитии в нижней челюсти они вызывают смещение и резорбцию корней соседних зубов, нарушение прикуса.

Методика операции по удалению зуба

Саркомы челюстей развиваются быстро и в отдельных случаях напоминают развитие острого одонтогенного воспалительного процесса.

При центральном развитии в теле нижней челюсти ранним симптомом является онемение нижней губы и подбородка.

Инфильтративная способность зависит от морфологического вида опухоли и приводит к разрушению соседней кости и инфильтрации мягких тканей и кожи. Инфильтрация жевательных мышц приводит к тризму, имеющего тенденцию к нарастанию.

Саркомы дают метастазы в отдаленные органы и системы (легкие и др.). Различия в их клиническом течении связаны с локализацией, распространением, морфологической характеристикой и индивидуальными особенностями.

При дифференциальной диагностике следует учитывать возможность острых и хронических воспалительных процессов одонтогенного происхождения и придаточных пазух, неврологические заболевания (тройничный нерв), кисты, одонтогенные опухоли, опухолеподобные образования и т. д.

Рентгенологическое обследование больного имеет важное значение для постановки диагноза. Рентгенологически доброкачественные соединительнотканные опухоли являются хорошо ограниченными образованиями негомогенной плотности, различной интенсивности в зависимости от морфологического вида.

При некоторых из них имеется выраженная остеосклеротическая реакция. При злокачественных опухолях выявляются очаги деструкции неправильной формы с неровными контурами.

Периостальная реакция часто встречается при саркомах или доброкачественных опухолях в детском возрасте как компенсаторная реакция организма. Рентгенографическое исследование верхней челюсти и лицевых костей затруднено вследствие суперпозиции остальных костных структур черепа.

Это требует использования дополнительных методов и разнообразных проекций для уточнения локализации процесса и его распространения. Особенно ценна томография.

При опухолях костей обязательно проведение гистологического исследования, но следует иметь в виду, что оно небезопасно для больного. Лучше всего открытая биопсия, которая позволяет уточнить локализацию и распространение процесса.

Опухоли одонтогенного происхождения являются эпителиальными образованиями, происходящими из тканей зуба. В зависимости от степени дифференциации могут развиваться как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Согласно морфологическому строению различают адамантиному, одонтому и цементому.

Адамантинома (амелобластома) встречается наиболее часто. Чаще всего она локализуется в теле нижней челюсти, но описаны случаи эктопической локализации в других костях скелета, гипофизе и т. д.

Адамантинома имеет гистологические признаки доброкачественного новообразования, но может рецидивировать и малигнизироваться; имеет продолжительное, медленное и бессимптомное развитие. Причинами выявления заболевания являются деформация кости или развитие вторичной инфекции.

Могут возникать умеренные боли, которые локализуются в зубах, или гипестезия нижней губы. Рентгенологическое исследование важно для обнаружения процесса, но оно не патогномонично. Рентгенологическая картина разнообразна и представляется в виде моно- или поликистозного образования негомогенной плотности.

Прилежащие корни и зубы могут быть резорбированы вследствие экспансивного роста опухоли. При локализации в нижней челюсти видны многоконтурные очертания.

В дифференциально-диагностическом отношении следует иметь в виду кисты, другие одонтогенные опухоли, остеобластокластомы, фибромы, фиброзную дисплазию и саркомы челюстей.

Одонтома является доброкачественным образованием. Различают твердые, простые, кистозные и мягкие одонтомы. Она развивается медленно и бессимптомно и чаще всего случайно обнаруживается на рентгенограмме.

Рентгенологически она напоминает зуб, конгломерат зубоподобных образований или зуб, расположенный в кисте (кистозная одонтома), или кистозное образование неправильной формы и негомогенной плотности (мягкая одонтома).

Дифференциальный диагноз проводится с фолликулярной кистой, адамантиномой, оссифицирующей фибромой, остеомой, саркомой и т. д.

Цементома встречается редко, имеет медленное развитие и экспансивный рост, может рецидивировать. Боль выражена чаще, чем при остальных опухолях. По данным И. И. Ермолаева, рентгенологическая картина зависит от стадии заболевания и напоминает остеолитический очаг (I стадия), кистозные полости (II стадия), гомогенные участки большой рентгенологической плотности (III стадия).

Дифференциальный диагноз следует проводить с фибромами, остеомами, остеобластокластомами, фиброзной дисплазией, фибросаркомами и т. д.

Источник: https://stomekspert.ru/dobrokachestvennye-i-zlokachestvennye-opuholi.html

Опухоли челюстно-лицевой области: характеристика основных разновидностей

Онкологические заболевания в стоматологии: злокачественные и доброкачественные опухоли челюстно-лицевой области
злокачественные опухоли челюстно-лицевой области.

Опухоли челюстно-лицевой области – это участки патологического разрастания атипично измененных клеток, которые при последующем делении сохраняют свои характеристики. В онкологической практике существует большое количество классификаций, но специалисты, как правило, разделяют опухоли на две основные группы.

Группы опухолей

Это:

  1. Доброкачественные опухоли челюсти. В таких случаях видоизмененные клетки теряют способность контролировать свой процесс деления. При этом ткани патологического очага частично сохраняют функцию. Гистологический анализ доброкачественного новообразования четко показывает тканевую принадлежность опухоли. Клиническая картина заболевания характеризируется медленным ростом, в ходе которого происходит сдавливание близлежащих органов и систем. Доброкачественные опухоли мягких тканей челюстно-лицевой области, преимущественно, отлично поддаются лечению и редко рецидивируют.
  2. Злокачественные новообразования. Раковые болезни сопровождаются интенсивным атипичным делением недифференцированных клеток. В связи с этим онкологи выделяют патологические очаги низко-, средне- и высокодифференцированные. Окончательный диагноз установить, преимущественно, очень сложно. Типичными признаками злокачественной опухоли челюстной области считается агрессивный и диффузный рост новообразования с прорастанием в соседние органы, кровеносные и лимфатические сосуды. Раковые поражения, как правило, трудно поддаются терапии. Лечение длительное. Прогноз может быть благоприятным только на начальных стадиях. Поздние фазы болезни, которые сопровождаются метастазами, имею неблагоприятный прогноз с высоким процентом смертности пациентов.

Доброкачественные новообразования челюстей

В стоматологии специалисты выделяют следующие формы доброкачественных поражений челюстно-лицевой области.

Остеома

Эта опухоль произрастает из костной ткани нижней или верхней челюсти. Остеома, преимущественно, диагностируется у взрослых людей. Новообразование характеризируется медленным ростом и соответственно поздней диагностикой.

Это патологическое поражение врачи определяют, как правило, случайно во время лечения зубов, рентгенологического исследования или зубопротезирования. Основным симптомом остеомной опухоли верхней челюсти выступает медленно прогрессирующая деформация кости.

При осмотре пациента врач может определить плотное выпячивание костных тканей, покрытое неизмененной слизистой оболочкой. Установление окончательного диагноза осуществляется по результатам рентгенографии и биопсии.

Лечение остеомы, только радикальное. Хирургическое иссечение онкологии выполняется в пределах здоровых тканей и имеет благоприятный прогноз.

Остеобластома

Эта доброкачественная опухоль локализируется в костной ткани. По статистике остеобластома поражает все группы населения и, преимущественно, диагностируется у женщин. Заболевание развивается без выраженной клинической картины.

Остеобластомная опухоль челюсти, симптомы которой связаны с асимметрией лица и подвижностью лица, как правило, выявляется на поздних стадиях.

Во время пальпации врач определяет гладкий или бугристый нарост на кости. Новообразование может быть малоболезненным или безболезненным. Зубы в области онкологического очага подвижны в 2, 3 направлениях.

В клинической практике стоматологи выделяют следующие формы остеобластом:

  • кистозная, которая представляет собой полое новообразование костных тканей;
  • ячеистая – опухоль имеет вид отдельных полостей, разделенных костными перегородками;
  • солидная – онкологическое поражение с неравномерными и нечеткими краями;
  • литическая – опухоль характеризируется прогрессирующим рассасыванием костной ткани и зубных корней.

Ортопантомограммма пациента с остеобластомой нижней челюсти.

Лечение заболевания заключается в полном удалении новообразования. Так, например, остеобластомная опухоль нижней челюсти иссекается посредством резекции части костной ткани. После проведенной хирургической операции, как правило, не наблюдаются рецидивы. Прогноз болезни считается благоприятным.

Амелобластома

Одонтогенные опухоли эпителиального происхождения называются амелобластомами. Они располагаются в костной ткани челюстей и вызывают значительную деструкцию челюстно-лицевой области. Такая опухоль верхней челюсти может проникать в гайморовою пазуху или на нижней в толщу мягких тканей.

Пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • прогрессирующее искажение формы лицевого скелета;
  • постоянные ноющие боли, что приводит к ошибочному удалению здоровых зубов;
  • периодический отек пораженного участка челюсти;
  • наличие свищей на слизистой оболочке ротовой полости, из которых постоянно выделяются гнойные массы;
  • подвижность зубов в зоне онкологического роста;
  • при пальпации врач определяет симптом флюктуации (ощущение подвижности жидкости под в надкостнице).

Терапия амелобластом требует радикального удаления новообразования. В ходе хирургической операции врач должен тщательно вычистить костную ткань от онкологической патологии. Завершающем этапом лечения выступает пластика кости посредством имплантатов, что позволит восстановить жевательную функцию и эстетический вид.

Омелобластомные одонтогенные доброкачественные опухоли челюстей при несвоевременной диагностике часто вызывают патологический перелом. Прогноз заболевания, как правило, позитивный, рецидивы наблюдаются крайне редко.

Амелобластома нижней челюсти.

Одонтома

Твердая одонтома относится к группе, так называемых, опухолевых новообразований, которые берут начало из твердых и мягких зубообразующих тканей. Заболевание не относится к числу истинных опухолей. Причина данной онкологии заключается в пороке развития кости и зачатков зубов.

Одонтомы увеличиваются в размерах медленно и растут безболезненно. Боль при подчелюстной опухоли такого рода возникает только при локализации опухоли в зоне прохождения нервных окончаний.

Операция удаления одонтомы нижней челюсти.

Доброкачественные новообразования мягких тканей челюстно-лицевой области

В лицевой части располагаются следующие доброкачественные опухоли.

Липома

Липома – это доброкачественное поражение жировой ткани. Такие опухоли, преимущественно, имеют шаровидную или овальную форму.

Они заключены в капсулу и состоят из отдельных долек. На ощупь липома плотной или плотноэластичной консистенции. Поверхность новообразования гладкая. Кожные покровы над липомой сохраняют свой естественный вид и цвет.

Лечение таких доброкачественных опухолей исключительно хирургическое. В ходе операции хирург удаляет липому совместно с капсулой. Прогноз благоприятный.

Липома околоушной области.

Фиброма

Фиброма представляет собой доброкачественное поражение фиброзной ткани. Это новообразование имеет широкое основание и локализуется в толще мягких тканей лица или ротовой полости.

При осмотре пациента специалист диагностирует неодонтогенные опухоли челюстей и мягких тканей по внешнему виду и лабораторному анализу небольшой части патологической ткани.

В ротовой полости фиброматозные разрастания десен формируются в двух основных формах:

  • сплошное уплотнение десны на всем протяжении зубного ряда;
  • дольчатое увеличение десневого края.

Лечение данной патологии выполняется по типу радикального иссечения новообразования. После операции часто раневую операцию приходится закрывать йодоформной марлевой повязкой. Прогноз фиброзного поражения положительный. Рецидивы, практически, не встречаются.

Гемангима

Гемангиома – это сосудистая опухоль доброкачественного происхождения. Эти новообразования считаются наиболее распространенными онкологическими поражениями пациентов грудного возраста. Причиной заболевания является нарушения эмбрионального развития плода.

Гемангимы бывают артериальными и венозными. В зависимости от строения они бывают:

  • капиллярными, состоящими из мелких кровеносных сосудов;
  • ветвистыми, в виде клубка извилистых капилляров;
  • кавернозными – внутренняя поверхность опухоли представлена сосудистыми полостями;
  • смешанными.

Гемангиомы локализируются в мягких тканях кожного покрова и слизистой оболочки. Они имеют специфический внешний вид, который напоминает сконцентрированные в одном месте кровеносные капилляры.

Современная медицина обладает большим арсеналом хирургических и малоинвазивных методик лечения сосудистых новообразований. В таких случаях радикальное вмешательство – это хирургическое иссечение гемангиомы под местной анестезией.

Малоинвазивные способы терапии осуществляются посредством жидкого азота, лазерного воздействия и электрокоагуляции. Прогноз при этом положительный.

Лимфангиома

Опухоль произростает из лимфоидной ткани челюстно-лицевой области. Этиология заболевания не установлена. Лимфангиомы, как правило, диагностируются после рождения ребенка. Они располагаются в толще щек, губ или языка.

Типичным признаком лимфангиомы является периодическое изменение формы и консистенции патологического узла. Пациенты часто жалуются на опухоль справа под челюстью а потом на уплотнение центральной части костной ткани.

Окончательный диагноз врач устанавливает по результатам биопсии. Медицинская инструкция при этом требует проведения пункции патологического участка.

Лимфангиома боковой поверхности шеи.

Раковые поражения челюстно-лицевого участка

Рак кожного покрова и слизистой оболочки формируется виде саркомы и плоскоклеточного ракового новообразования. Такой вид онкологии, преимущественно, диагностируется у пациентов старшего возраста.

Злокачественные опухоли челюсти и лица вызывают у пациента следующую клиническую картину:

  • асимметрия костной ткани и мягких тканей лица;
  • болевой синдром, при котором боль имеет тенденцию к нарастанию интенсивности;
  • изъязвление и кровоточивость при локализации новообразования в кожных покровах и слизистой оболочке;
  • прогрессирующие признаки интоксикации организма в виде общего недомогания, головных болей, нарушения аппетита, снижения массы тела, быстрой утомляемости и потери работоспособности.

Характерной жалобой онкологических пациентов можно считать: «Опухла челюсть и болит внутри».

Диагностика раковых поражений требует проведения следующих мероприятий:

  • внешний осмотр пациента и пальпация региональных лимфатических узлов;
  • рентгенологическая диагностика;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • биопсия.

Выбор метода лечения злокачественных поражений челюстно-лицевой области зависит от стадии роста опухоли. На начальных стадиях специалисты применяют хирургическую методику иссечения онкологии.

На поздних этапах ракового роста врачи используют паллиативную технику терапии, которая устраняет только отдельные симптомы заболевания. Симптоматическое лечение выполняется посредством химиотерапии и лучевой терапии.

Рак челюстно-лицевой области.

Цена таких мероприятий зависит от распространенности и локализации злокачественного очага. Прогноз болезни может быть относительно позитивным только на начальных стадиях, когда отсутствуют метастазы. В противном случае течение патологии неблагоприятное с высоким показателем смертности.

Источник: https://Denta.help/hirurgicheskaya/onkopatologii/opuholi-chelyustno-licevoj-oblasti-402

Онкология в стоматологии

Онкологические заболевания в стоматологии: злокачественные и доброкачественные опухоли челюстно-лицевой области

  1. Доброкачественные опухоли челюсти. В таких случаях видоизмененные клетки теряют способность контролировать свой процесс деления. При этом ткани патологического очага частично сохраняют функцию. Гистологический анализ доброкачественного новообразования четко показывает тканевую принадлежность опухоли.

    Клиническая картина заболевания характеризируется медленным ростом, в ходе которого происходит сдавливание близлежащих органов и систем. Доброкачественные опухоли мягких тканей челюстно-лицевой области, преимущественно, отлично поддаются лечению и редко рецидивируют.

  2. Злокачественные новообразования.

    Раковые болезни сопровождаются интенсивным атипичным делением недифференцированных клеток. В связи с этим онкологи выделяют патологические очаги низко-, средне- и высокодифференцированные. Окончательный диагноз установить, преимущественно, очень сложно.

    Типичными признаками злокачественной опухоли челюстной области считается агрессивный и диффузный рост новообразования с прорастанием в соседние органы, кровеносные и лимфатические сосуды. Раковые поражения, как правило, трудно поддаются терапии. Лечение длительное. Прогноз может быть благоприятным только на начальных стадиях.

    Поздние фазы болезни, которые сопровождаются метастазами, имею неблагоприятный прогноз с высоким процентом смертности пациентов.

В обиходе встречается термин «рак зуба», но он не совсем верен. Да, из тканей зуба могут развиваться опухоли: одонтома, цементома и пр. Но это доброкачественные образования.

Злокачественное — это адамантинома, которая развивается из эмали зуба, но встречается крайне редко и не до конца изучена. Чаще всего проблема намечается в нижней челюсти.

Адамантинома в тех случаях, когда была обнаружена, поражает людей в довольно молодом возрасте: 18-26 лет. Расположена бывает в области крайних жевательных зубов и в углу нижнечелюстной кости. Она может быть двух видов: плотная и кистозная. Первая представляет собой образование с большим числом полостей. Вторая — образование, заполненное массой коричневого цвета.

Процесс напоминает кистозное поражение полости. При росте опухоли начинают утолщаться костные структуры, которые позже объединяются в одно выбухание.

Что же может спровоцировать столь страшное заболевание? Это могут быть самые банальные причины: хронические травмы слизистой, воздействие ионизирующего излучения, вредные привычки (курение, жевание насвая), профессиональные вредности (работа в горячих цехах или запыленных помещениях), неправильное питание (чрезмерное употребление пряных, острых продуктов).

Рак зуба, как и любой иной вариант онкологии, опасен своим активным развитием. И тут тоже действует правило: чем раньше он обнаружен, тем больше шансов на выздоровление. По данным статистики, вылеченный на 1-2 стадии рак зуба дает 80% шанс на пятилетнюю выживаемость, на 3 стадии прогноз 40%, на 4 стадии — менее 15%.

При этом профилактику также никто не отменял: даже если ничто не беспокоит, стоит посещать стоматолога раз в полгода. Это позволит определить любые патологии на ранних этапах. Ведь предупредить легче, чем излечить.

Опасная симптоматика

Понятно, что диагностировать рак зуба не так-то просто.

Стоит насторожиться в тех случаях, когда отмечается появление долго не заживающих язв на слизистой полости рта, деформаций, порой уже заметных глазу, болей в невылеченных и целых зубах, когда меняется чувствительность.

Это тревожные звоночки, на которые надо срочно реагировать и безотлагательно бежать к стоматологу. Чем раньше выявить опухоль, тем больше шансов обойтись минимальными потерями.

Также стоит учитывать и такой важный признак, как кровоточивость десен. Если в обычном состоянии, чтобы пошла кровь, требуется повредить десну, то в случае с раком достаточно будет легкого нажатия. Также параллельно могут появиться отеки десен и повышенная температура тела.

Источник: https://aleluya.ru/onkologiya-v-stomatologii/

МедРаботник
Добавить комментарий