Особенности композитных виниров: отзывы до и после реставрации зубов, сравнение с керамическими материалами

Керамические и композитные виниры в чем разница

Виниры известны человечеству уже почти сто лет – в 30-х годах прошлого века голливудские звёзды использовали эти приспособления для придания привлекательности и белизны собственной улыбке.

Сегодня виниры массово используют для коррекции дефектов на зубах.

Это могут быть специальные тонкие пластинки, выполненные из материала на основе оксида кремния, либо постоянные накладки из особого композита.

Отличия композитных и керамических виниров

Виниры из композитного материала, иначе называют прямыми – за методику создания. Врач воспроизводит пластинку за 1,5 – 2 часа, пока пациент находится в стоматологическом кресле. В некоторых случаях с зубов снимается слепок, и виниры отливаются по оттиску в лаборатории.

Прямые виниры чрезвычайно прочно соединяются с тканями зуба, этому способствует послойная технология нанесения композита на повреждённую эмаль. Оторвать созданную пластинку от фундамента невозможно.

Герметичность композитного винира чрезвычайно высока – между основой и покрытием не остаётся ни малейших зазоров, которые могли бы спровоцировать рост патогенной флоры. В то же время композитный винир сохраняет пластичность и не доставляет дискомфорта.

На долгие годы сохраняя цвет и прозрачность, протез поддерживает впечатление натуральности реставрированного зуба.

Виниры из керамики, либо циркониевые виниры производятся исключительно в зуботехнической лаборатории по высокоточным слепкам. Они крепятся к зубам пациента на специально разработанный клей.

Известно несколько способов исполнения керамических виниров: опрессовка под давлением, литьё на рефракторе, вырезание из формованной заготовки.

Эти тонкие пластинки в готовом виде также весьма достоверно имитируют внешний вид человеческой эмали, поэтому исправление эстетики улыбки подобными накладками происходит с неизменным успехом.

Особенности прямых виниров

Люди выбирают этот способ реставрации по ряду причин:

1. Он недорогой и быстрый. Виниры из композита устанавливаются за одно посещение клиники, не нужно планировать продолжительное лечение и выстраивать график поездок к стоматологу. Стоимость композита намного ниже, чем изготовление керамики.
2. Снятие эмали с поверхности зубов исключительно минимальное, иногда требуется лишь местами.
3. Присутствует явно выраженное сходство композитных виниров с эмалью натуральных зубов.
4. Привлекает высокая адгезия искусственного материала к живым тканям.

У методики выделяются некоторые недостатки:

• Качество итоговой композиции сильно зависит от опыта и квалификации врача. Этот недостаток, впрочем, присущ любому результату работы стоматолога.
• Потускнение пластинки с течением лет. Устраняется шлифовкой винира раз в полугодие.
• Изменение цвета винира при частом употреблении красящих продуктов и напитков. Не поддаётся исправлению.
• Коррозия композитного винира под действием этанола – происходит при регулярном распитии алкоголя, при полоскании полости рта спиртосодержащими ополаскивателями.

Плюсы и минусы виниров из керамики

Преимущества накладок из оксида кремния очевидны:

1. Отсутствие способности к окислению, изменению цвета, разрушению. Керамические виниры не впитывают пигменты из пищи, не распадаются под воздействием кислот и спиртов. На них в течение всего срока службы не появится пятен и потемнений.
2. Керамические виниры прослужат более десятка лет при правильной первоначальной установке и бережном обращении.
3. Пластинка очень прочная, несмотря на микроскопическую толщину, не достигающую и миллиметра.
4. Имитация эмали – самая лучшая среди прочих методик виниринга.

Недостатки:

• Стоимость керамических виниров не каждому пациенту по карману.
• Невозможность быстрого протезирования порой становится чрезвычайно затруднительной. Человеку придется посетить клинику минимум два раза: для снятия слепков и окончательной установки. Вдобавок придётся потратиться на изготовление временной конструкции, которую потребуется носить до момента приклеивания постоянных виниров.
• Во время препарирования зубов под виниры врач может перегреть пульпу зуба, что чревато воспалением и острой зубной болью.

Керамические виниры требуют обтачивания зубов. Композитные виниры не обладают высокой прочностью и долговечностью. Есть лучшая альтернатива всем вариантам: установите виниры без обточки зубов Luxneers

Основания для установки виниров

Если реставрации требуют один-два зуба, выгоднее поставить композитные виниры, но и керамика ничуть не возбраняется. Если косметических дефектов много, и покрыть нужно три зуба и больше, целесообразно воспользоваться фарфоровыми винирами.

Общие показания для виниринга:

• Маскировка потемнения эмали, наличия эрозивных участков, небольших сколов и трещин, пятен.
• Коррекция повышенной чувствительности зубов.
• Улучшение внешнего вида зуба после лечения пульпита или кариеса. За виниром, как за щитом, удаётся спрятать пломбы и потемнение зуба в результате удаления нерва.
• Изменение формы зуба, придание эффекта выравненности в ряду.
• Прикрытие межзубных промежутков, широких щелей.

Выбирая исправление эстетики улыбки винирами, придётся руководствоваться указаниями стоматолога. Врач вправе отказать пациенту в постановке виниров, если в анамнезе прослеживаются подобные заболевания:

• Бруксизм (неконтролируемый ночной скрежет зубами);
• Деформация тканей десны, болезни пародонта, гингивит, неудовлетворительное санитарное состояние полости рта;
• Слишком массивные пломбы на зубах, превышающие объём оставшихся живых тканей;
• Неправильный прикус;
• Аллергия на компоненты композитной массы.

Источник: https://drlopaeva.ru/blog/aesthetic/veneers/keramicheskie-i-kompozitnye-viniry

Керамические или композитные виниры – что лучше выбрать

Виниры – тоненькие пластинки из керамики (циркония) или композитного материала, которые фиксируют к передней стороне зубов. Такие микропротезы применяют для исправления эстетических изъянов зубочелюстного аппарата, дополнительной защиты эмали. Изготовленные по оттискам накладки, имитируют естественный оттенок зубного ряда и не выделяются из него.

Виниринг выравнивает зубной ряд, скрывает дефекты (неровность зубов, большие межзубные щели, трещины или сколы коронковой оболочки), упрощает гигиену рта, служит результативным средством профилактики болезней пародонта.

Виды виниров

Микропротезы подразделяются на композитные и фарфоровые. Композитные делятся на:

Изготавливают во рту пациента. Технология установки: врач обтачивает коронковую оболочку на толщину 0,3-0,7 мм и послойно формирует накладку из материала, идентичного тому, который используется в пломбировании. Завершается процедура шлифованием и полировкой поверхности микропротеза. Отчасти техника перекликается с художественной реставрацией зубов.

Их делают в зуботехнической лаборатории (как керамические аналоги). С подготовленных для реставрации зубных единиц снимают слепки, по которым при помощи компьютерного оборудования, изготавливают тоненькие пластины. Они повышенной точности прилегания к поверхности эмали. Это гарантирует длительный срок использования ортопедических конструкций.

Задаваясь вопросом какие виниры лучше выбрать, композитные или керамические, следует для начала разобраться с особенностями вариантов. Каждый вид обладает своими достоинствами и недостатками со стороны эстетики, надежности и цены.

В большинстве случаев накладки из композитного материала устанавливают прямым методом за один визит. Врач послойно наносит пломбировочный материал, фотополимеризует каждый слой.

Непрямые накладки из композита предусматривают несколько посещений врача. Подготовленный зуб протравливают гелем, наносят адгезивный состав, на который закрепляют ортопедическую пластинку.

Виниры из пломбировочного материала изготавливают в условиях лаборатории, если планируется установка больше, чем на 1-2 зуба. Лабораторные пластины более прочные.

Показания

• Небольшие неровности.
• Микротрещины, сколы коронковой оболочки.
• Щели, увеличенные межзубные промежутки.
• Потемнение или изменение цвета зубных элементов, не поддающееся отбеливанию.

Противопоказания

• Серьезные повреждения или дефекты эмали.
• Депульпированные зубы.
• Неправильный прикус.
• Патологическая истираемость коронковой оболочки.
• Стоматологические болезни в острой стадии.
• Подвижность зубных элементов.
• Аллергия на компоненты материала.

Преимущества

• Экономия времени – прямые реставрации выполняют за одно посещение врача.
• Недорогие.
• Вариативность цветовой гаммы позволяет подобрать материал, близкий к естественному оттенку эмали.
• Композит прочно фиксируется, отслоение реставрации исключается.
• Минимальная подготовка зубной поверхности.

Керамические виниры: показания, противопоказания, преимущества

Керамические виниры делают в лаборатории по слепкам. Накладки устанавливают в следующий визит ко врачу. Пластины толщиной 0,2-0,3 мм можно устанавливать без обточки, а толщиной 0,5-0,6 мм требуют незначительного подтачивания эмали.

Стоматологическая керамика – материал стабильный, сохраняющий блеск и форму весь срок использования. Она не поддается воздействию агрессивных веществ, красителей и т.д. Созданный лабораторным путем микропротез имитирует полупрозрачность и оттенок естественной эмали.

Показания к установке

• Изменение оттенка коронковой оболочки из-за эндодонтического лечения.
• Флюорозные, тетрациклиновые зубы.
• Большие межзубные промежутки.
• Десневая улыбка.
• Ослабленный тонус мышечно-кожного каркаса нижней лицевой зоны (установка виниров на жевательные зубы дает лифтинг-эффект).
• Прогрессирующая истираемость эмали.
• Истончение или повреждение зубной эмали.
• Множественные реставрации.
• Клиновидный дефект, неправильная форма или положение в ряду, укороченная коронковая часть.

Противопоказания

• Сильное разрушение зубов.
• Распространенный кариес.
• Бруксизм.
• Подвижность зубных элементов.
• Аномалии прикуса.
• Гингивит, пародонтит, пародонтоз
• Временные зубные единицы или после интенсивного фторирования.

Преимущества

• Оптический светоотражающий эффект идентичный естественной эмали.
• Гладкая, прочная, непроницаемая поверхность.
• Биосовместимость с околозубными тканями.
• Естественность, эстетика.
• Долговечность конструкций.
• Минимальный риск развития кариеса на стыке натуральных и искусственных тканей.

Различия конструкций

КомпозитныеЖ

• Устанавливают за одно посещение.
• Более рыхлая структура, поэтому со временем оттенок изменяется под воздействием еды, напитков, обладающих окрашивающим эффектом (чай, кофе, красное вино, продукты, содержащие красители).
• Необходимо систематически полировать (не реже 1 раза в год).
• Срок использования 5-7 лет, затем требуется обновление.

Керамические:

• Для установки потребуется минимум 2 визита к врачу.
• Сохраняют исходный цвет и блеск весь период использования.
• Не требуют профессионального ухода.
• Срок использования 10-15 лет.

Композитные ортопедические пластинки в 2-3 раза дешевле фарфоровых.

Что выбрать

Главное достоинство композитных реставраций перед фарфоровыми конструкциями – это более низкая цена и возможность сократить время, затрачиваемое на их установку. Однако, данное преимущество сегодня уже нельзя назвать актуальным, поскольку появились технологии, позволяющие установить за день и накладки из керамики.

Отзывы врачей и пациентов, свидетельствуют, что виниринг устраняет зубные дефекты, но компониры хуже имитируют естественный оттенок, структуру эмали. Недостаток композитных накладок – неточное прилегание к зубной поверхности, что обуславливает скопление бактериального налета, повышая риск развития кариеса, воспаления пародонта.

Выбор вида виниринга зависит от количества планируемых реставраций, необходимости в дополнительном лечении и других факторов.

Композитные виниры – отличное решение для реставрации 1-2 зубов. Но при проблемах всей фронтальной зоны лучше установить ортопедические накладки из керамики.

Источник: https://dentalroott.ru/articles/protezirovanie-zubov/keramicheskie-ili-kompozitnye-viniry-chto-luchshe-vybrat/

Керамические виниры

Виниры из керамики – это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания.

За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов.

При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.

Особенности метода и показания

Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:

• неэстетичный цвет зубов (желтизна, потемнение);
• флюорозные пятна;
• аномальная форма зуба;
• сколы на эмали;
• слишком большие межзубные промежутки.

Виды керамических виниров

По используемым для изготовления материалам различают:

1. Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
2. Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

• обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
• ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

• E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
• Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
• Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
• Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

«Голливудские» фарфоровые виниры

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.

Люминиры изготавливаются из самой прочной керамики и имеют толщину всего 0,2-0,3 мм. Методика их производства запатентована и держится в секрете. Это единственные микропротезы-накладки, которые фиксируются на необточенные зубы.

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.

Как делают виниры?

Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:

• послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
• литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).

Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:

• система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
• система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).

Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).

Как устанавливают керамические виниры?

Установка включает следующие этапы:

1. Выбор цвета и типа накладки.
2. Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
3. Создание слепка препарированного зуба.
4. Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
5. Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
6. Закрепление микропротеза.

При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.

Фиксация виниров из керамики

К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.

Уход

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:

• сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
• носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
• не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
• не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).

Срок службы

1. Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.
2. Накладки с каркасом из диоксида циркония имеют больший эксплуатационный срок.
3. Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы.

Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок.

В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Цены на керамические виниры

Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:

• от 14 000 рублей за фарфоровые;
• от 17 000 рублей — из диоксида циркония;
• от 25 000 рублей за люминиры.

Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.

Преимущества:

• высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
• биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
• долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
• минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

• дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
• неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
• необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Фото до и после установки керамических виниров

Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.

Вы также можете прочитать о других видах эстетической реставрации передних зубов.

1. Флюороз развивается из-за частого употребления воды с повышенным содержанием фтора или работы на производстве с большой концентрацией фторсодержащих отходов. Опасен значительными повреждения зубных коронок.
2. Эрозия – это разрушение твердых тканей зубов, вызванное механическими травмами, чрезмерным употреблением цитрусовых, эндокринными нарушениями. Стирание зубов излечивают медикаментозным и реставрационным методами.
3. Патологическую стираемость зубов диагностируют у 12 процентов людей, преимущественно у мужчин. Стирание зубов – следствие патологии прикуса, бруксизма и других факторов.
4. Трещины на зубах возникают из-за ударов, вывихов, непроизвольного скрежета по ночам, деминерализации эмали и некоторых вредных привычек. Скрыть дефект можно с помощью виниров, коронок и пломбирования каналов.

Источник: https://MyDentist.ru/esteticheskaya-stomatologiya/keramicheskie-viniry/

Композитные виниры – цена услуги, изготовление, срок службы, плюсы и минусы применения

Не надо печалиться из-за некрасивой улыбки, лучше посетить стоматолога.

В клиниках работают обученные терапевты, которые в простых случаях смогут быстро замаскировать трещинку или скол переднего зуба.

Стоматолог с помощью композитного винира вернет красоту зубам, сделает их белыми, ровными и гладкими. В этом разделе можно узнать, как это делается, посмотреть подборку фото композитных виниров.

Что такое винир

Установка композитных виниров – удобный и быстрый метод коррекции дефектов зубов в зоне улыбки. Исправление одного или сразу нескольких зубов дает мгновенный эстетический эффект. Как правило, устанавливают виниры на передние зубы, которые видны. Иногда, в зависимости от особенностей пациента, могут включать в связку опорный зуб.

Скорость установки композитных виниров объясняется материалом и технологией. Композиты как смесь разнородных веществ с избранными свойствами успешно применяются в стоматологии. Жидкотекучая или более плотная субстанция накладываются точно на зуб несколькими слоями, каждый из которых после выравнивания фиксируется ультрафиолетом.

Отличия от керамических виниров

В списке стоматологических услуг предлагаются несколько видов виниров: фарфоровые, керамические, композитные. В чем разница между керамическими и композитными винирами?

Фарфоровые или люминиры – виниры из настоящего фарфора, тонкие конструкции, визуально не изменяющие размеры зуба, скрывают все его недостатки. Стоимость люминира выше других видов реставрации зубов.

Керамические виниры дешевле фарфоровых, но дороже композитных из-за стоимости материала и усложненной технологии его обработки. В процессе эксплуатации сохраняют первоначальный блеск и цвет, гарантийный срок эксплуатации 5-7 лет.

Виниры из композитов служат до 5 лет, по отзывам пациентов среднее время использования составляет 3 года. Со временем на поверхности композитного винира оседает выпитый чай и кофе, выкуренные сигареты. Композитные виниры из-за этого темнеют, даже полировка их поверхности не возвращает начальный цвет.

Когда применяют

Композитные виниры устанавливают для быстрого, за одно посещение, устранения эстетических дефектов одного или нескольких зубов. Такие виниры делаются непосредственно на зубах, без применения специальных ортодонтических методик. Поэтому композитными винирами не исправляют прикус или кривизну зубов.

Важно: нельзя устанавливать виниры при воспалительных заболеваниях в полости рта.

Как устанавливают

Процесс установки композитных виниров длится не более часа.

Предварительный осмотр и оценка состояния зубов оценивается стоматологом-терапевтом на приеме, устранение видимых дефектов оговаривается с пациентом:

• Для сохранения естественного размера зубы слегка обтачивают, в зависимости от типа композита и вида дефекта толщина снятого слоя эмали составляет от 0.3 до 0.7 мм.
• Между десной и зубом временно вставляют ограничительный канатик, который предохраняет десну от травм и помогает сформировать правильный контур винира. Его после окончания работ удаляют.
• Зубы обрабатывают специальными препаратами для предотвращения кариеса, поверхность просушивают.
• На чистую поверхность наносят первый слой композита, выравнивают и снимают лишнее. Фиксируют ультрафиолетом. Такие действия повторяют несколько раз.
• Готовые виниры выравнивают, доводят форму до состояния, близкого к естественному.
• Завершающий этап – шлифовка поверхности композитного винира. Хоть её делают особенно тщательно, через полгода потребуется дополнительная шлифовка. Это надо будет делать обязательно каждые полгода для сохранения эстетики композитного винира.

Цена установки

Сколько примерно стоит композитный винир на 1 зуб в:

• Москве от 15 тыс.рублей;
• Екатеринбурге 4-5 тыс.рублей;
• Владивостоке 6-7 тыс.рублей.

Как видно цены в столице высоки, поэтому многие москвичи едут в другие города для получения стоматологических услуг. Стоимость композитов невелика, особые навыки для установки таких виниров не требуются. Поэтому цена невелика, а уровень качества удовлетворяет пациентов. Поездка в региональные клиники себя полностью оправдывает.

Плюсы и минусы композитных виниров

Преимущества композитных виниров – в их доступной цене и скорости установки. Работа с композитными материалами проста, всё делается сразу на зубах, без предварительных слепков одним специалистом – стоматологом-терапевтом, ортодонты и зуботехники не требуются.

Минусов гораздо больше:

• в процессе эксплуатации теряются эстетические свойства;
• композит постепенно окрашивается чаем, кофе и другими темными напитками;
• сигаретный никотин также осаждается на поверхности композита;
• композиты мягче керамики, поэтому конструкция может сточится, терять первоначальную форму;
• хрупкость композита может привести к микротрещинам при неправильной эксплуатации.

Правила обращения

Фото до и после использования композитных виниров убеждают в эстетическом эффекте этого материала. Зная о недостатках композитов и выработав правила пищевого поведения можно сохранить установленные виниры.

Категорически нельзя кусать передними зубами что-либо твердое и жесткое. Лучше завести компактный складной ножик для отрезания кусочков или открывания скорлупы орехов.

Гигиена полости рта не меняется, она должна стать только тщательнее. Разрешены не только зубная щетка и ополаскиватель, но зубные нити и ёршики, подобранные по размеру. Нельзя провоцировать кариес, иначе конструкцию придется снимать.

Использовать защитные капы для занятий спортом, их можно заказать в той же клинике.

Фото композитных виниров

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Источник: https://zubkiexpert.ru/kompozitnye-viniry/