Понятие, функции и строение цемента — специфической костной ткани человеческого зуба

Цемент зуба: функции и строение специфической костной ткани в организме человека

Зубной цемент — надежный материал, который оберегает зуб от преждевременного разрушения.

Несмотря на то, что его на корне совсем немного (лишь тоненький слой, протянувшийся до эмали зуба), он качественно защищает дентин от влияния на него бактерий, которые могут спровоцировать то или иное заболевание. Эта особая костная ткань прочно прикрепляет зуб к костной лунке, предотвращая его выпадение из десны.

В зависимости от характерных человеку особенностей, цемент зуба может:

• наслаиваться на всю поверхность корня;
• откладываться слоями на эмали;
• не доходить до нее.

Последний вариант слишком опасен. Дентин, находясь без «цементной» защиты, подвергается поражению пришеечным кариесом.

Зубной цемент формируется в течение всей жизни человека, но этот процесс нельзя назвать однородным. Его образование усиливается при хроническом воспалении периодонта, что приводит к гиперцементозу.

Когда происходит разрушение зубных тканей с убыванием дентина (так называемая резорбция), новообразовавшийся цемент заменяет те участки корня, которые вышли из строя.

Этот материал помогает корню восстановить его функциональные возможности.

Цемент имеет уникальный состав. Он содержит два вида веществ:

• органические — 32%;
• неорганические — 68%.

Структурно зубной цемент немного напоминает грубую волокнистую кость. Разница между ними лишь в том, что защитный зубной материал не имеет в своем составе сосудов.

Большинство цементных волокон идет в лучевом направлении. У них есть индивидуальное название — Шарпеевские. С одной стороны они объединяются с волокнами дентина, а с другой — волокнами периодонта. Остальная волокнистая часть устремляется параллельно цементному покрытию.

Зубной цемент не везде имеет одинаковую толщину. Возле шейки зуба она равняется приблизительно 20-50 мкм, а возле корня — 100-150 мкм.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок и несъемных зубных протезов

Жидкая часть стеклоиономерного цемента представлена полиакриловой кислотой, а порошковая не похожа на описанные в этом материале.

В составе алюмосиликатного стекла содержится повышенное содержание фтора.

Применение

1. Идеален для случаев, когда риск развития кариеса за счет высвобождения фтора повышен.
2. Отлично зарекомендовал себя среди пациентов, имеющих умеренную чувствительность зубов.
3. Время – не очень полезный фактор при фиксации длинных мостов.

Свойства

• Прекрасная профилактика кариеса.
• Очень тонкая пленка.
• Невысокий процент риска развития аллергии и повреждения пульпы.
• При не очень высокой прочности — высокая адгезия.

УЧТИТЕ : Этот материал медленно застывает и очень зависит от влаги.

Цинк-фосфатный стоматологический цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Является самым старым из составов зубных цементов, которые сейчас практикуют стоматологи.

Замешивается тут же, прямо перед использованием. В составе 65-70% порошка, представленного оксидами магния или цинка, а в жидкой части — водный раствор фосфорной кислоты.

Цинк фосфаты характеризуются:

1. Простотой в использовании.
2. Средней прочностью и адгезивностью.
3. Повышением на 1 сутки – 3 недели чувствительности зубов.
4. Редко вызывают аллергию.

КСТАТИ : Особенность этого типа цемента — в том, что он может быстро застыть, а поэтому врач должен быстро справиться.

Плюсы и минусы фосфатного вида

У фосфатного постоянного зубного цемента есть ряд неоспоримых плюсов. Он содержит порошок цинка и фосфорную кислоту. По своей крепости он отлично подходит для пломбирования зубов, которые испытывают большую нагрузку при жевании. Состав легко замешивается и быстро застывает.

Минусы есть тоже, и заключаются они в следующем:

• Повышенная кислотность. Если состав попадет на пульпу, то могут воспалиться нервные окончания.
• Отсутствие антибактериального действия.
• В будущем есть вероятность помутнения материала, что приведет к изменению цвета пломбы.

Резорбция зубного цемента

Механизм рассасывания структур зубного корня (включая цементный слой) называется резорбцией.

Резорбция может быть:

• физиологической либо
• патологической.

Первый вид – это рассасывание корней молочного зуба, предшествующее его замене на постоянный.

Ко второй относятся убыль тканей по причине:

• травмы;
• хронического пульпита;
• реимплантации зуба;
• давления, оказываемого непрорезавшимися зубами-соседями;
• опухолей одонтогенной либо иной природы.

Очаг патологической резорбции возникает в зоне давления либо иного воздействия на зуб, в результате чего возникает укорочение зубных корней и общей высоты зуба, перерождение коллагеновых волоконец периодонтальной связки в гиалиновые либо её асептический некроз.

Помимо внутренней резорбции корня существует и резорбция наружная, где различают варианты:

• поверхностный;
• воспалительный:
• заместительный (или анкилоз).

За убыль тканей корня ответственны гигантские многоядерные клетки – дентокласты (или одонтокласты). Обызвествляя корневую поверхность, а также фагоцитируя входящие в её состав структуры, они вызывают формирование резорбционных лакун с возможностью их последующего заполнения с помощью вторичного цементного слоя.

Динамическое равновесие резорбции и отложения цементных слоёв позволяет достичь восстановления структуры и жизнедеятельности корней естественным путём, преобладание же в системе резорбтивной составляющей требует вмешательства стоматолога.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Считается самым продвинутым материалом для фиксации коронок, в его пользу говорит сочетание плюсов композитов и стеклоиономеров, а также содержание солидной доли натуральных смол.

Для полимер модифицированных стеклоиономеров характерно:

1. Более высокие параметры адгезивности.
2. Высокая прочность (почти как у композитов).
3. Редкие случаи появления раздражения и аллергических реакций.
4. Трудное удаление.
5. Минимум восприимчивости к влаге.

Для полимер модифицированного стеклоиономерного цемента для коронок есть большое количество показаний к использованию:

• Одиночные коронки и мосты ставятся вне зависимости от того, какова чувствительность зубов больного.
• Этот материал идеален для пациентов с повышенной склонностью к кариесу.
• Рекордная адгезия делает этот материал лучшим для фиксации керамики (от виниров и до мостов).
• Прекрасно подходит и для остальных клинических ситуаций и пр.

ЗНАЙТЕ : Тот или иной стоматологический цемент выбирает стоматолог. Но и вы имеете право знать, чем будет зафиксирована коронка.

Функции цемента

Источник: https://probol.info/stomatologiya/ponyatie-funktsii-i-stroenie-tsementa-spetsificheskoj-kostnoj-tkani-chelovecheskogo-zuba-tsement-zuba-stroenie-i-funktsii-obshhaya-harakteristika-i-interesnye-fakty.html

4.5. Цемент зуба и периодонтальные волокна

Цемент вместес периодонтальными волокнами, альвеолойи десной формирует опорно-удерживающийаппарат зуба. Цемент – обызвест- влённаячасть зуба, сходная по своей структурес костной тканью, но в отличие от неёлишена сосудов и не подвержена постояннойперестройке.

Цемент прочно соединен сдентином, неравномерно покрывая его вобласти корня и шейки зуба. Толщинацемента минимальна в области шейки зуба(20-50 мкм) и максимальна у верхушки зуба(100-150 мкм). Самый толстый слой цементапокрывает корни жевательных зубов.

Снаружи цемент прочно связан с тканямисвязочного аппарата зуба.

Вследствиепродолжающего в течение всей жизниритмического отложения слоёв цементана поверхности корня зуба его объёмувели- чивается в несколько раз.

• Цементвыполняет ряд функций: входит в составподдерживающего (связочного) аппаратазуба,

• обеспечиваяприкрепление к зубу волокон периодонта;защищает ткань дентина от повреждения;

• выполняетрепаративные функции при образованиитак называемых резорбционных лакун припереломе корня зуба.

Строениеи состав цемента

Различаютклеточный и бесклеточный цемент.Бесклеточный цемент развивается, каки эмаль зуба, из эктодермы. Он располагаетсяна поверхности корня зуба и не содержитклеток.

Межклеточное вещество обызвествленои состоит из плотно расположеныхколлагеновых волокон. Клеточный жецемент развивается из мезенхимы ипокрывает область бифуркации корня, атакже апикальную часть корня.

Клеточныйцемент состоит из обызвествлённогомежклеточного вещества и клеток. Клеткипредставлены цементоцитами ицементобластами.

Неорганическиесоединения в цементе составляют 68-70%его массы и представлены разными формамиапатитов. На долю органических молекул- коллагена, протеогликанов, углеводов,липидов приходится 17-20%, остальные 10-15%занимает вода.

Органическийматрикс цемента состоит главным образомиз коллагенов I, II, III, V, XII, XIV типов. Извсех коллагенов цемента основнымявляется коллаген I типа, которыйсоставляет 90%.

Он выполняет структурнуюи морфогенетическую функции и образуетплато для прикрепления минеральныхкристаллов. Коллаген III типа составляетвсего 5% и покрывает фибриллы коллагенаI типа. В цементе также присутствуютколлагены II, XII, XIV типов, характерныедля хрящевой ткани.

Эти типы коллагеновоказывают влияние на толщину и ориентациюколлагеновых фибрилл межклеточногоматрикса цемента.

Вцементе обнаружен специфическийцементосвязывающий белок, которыйсинтезируется цементобластами испособствует адгезии и перемещениюмезенхимальных клеток.

Основойнеколлагенового матрикса цементаявляются два больших гликопротеина- костныйсиалопротеин иостеопонтин, которые связаны сколлагеновыми белками и клетками черезаминокислотные последовательности арг-гли-асп (RGD).

Оба белка участвуют в процессахминерализации и играют большую роль впревращении прецементобластов вцементобласты. Костный сиалопротеин иостеопонтин секретируются клеткамивдоль корневой поверхности на протяжениивсего периода развития зуба.

Полагают,что костный сиалопротеин выполняетпреимущественно адгезивную функциюдля поверхностных клеток зуба и участвуетв процессах минерализации. Остеопонтинчерез взаимодействие с ανβ3-интегриномклеточной мембраны регулирует миграциюклеток в период цементообразующейактивности.

Остеопонтин также участвуетв регуляции активности клетокмоноцит-макрофагальной линии, фагоцитозаи образовании NO при воспалительныхпроцессах.

Вцементе присутствует фибронектин,который связывает клетки с внеклеточнымматриксом. В базальной мембранегертвиговского влагалища в процесседифференцировки одонтобластов появляетсятенасцин. Позднее он участвует всвязывании периодонтальных волокон сцементом зуба. Помимо этих белковцементобласты синтезируют остеонектин,остеокальцин, ламинин и ундулин.

Ундулинлокализуется между плотно упакованнымизрелыми коллагеновыми фибриллами иотносится к специфическим неколлагеновымфибриллярным белкам межклеточногоматрикса цемента и периодонтальныхсвязок. Различные домены в его структуреобеспечивают связывание этого белка синтерстициальными коллагенами и

коллагеномI типа. Ундулин имеет сходство с тенасциноми фибронектином и вместе с этими белкамиучаствует в развитии и дифференцировкеклеток.

Такимобразом, все вышеперечисленные белкиучаствуют в организации внеклеточногоматрикса обоих видов цемента, кромеостеонектина, который присущ толькодля клеточного слоя.

Цементогенез

Впроцессе образования цемента активноучаствуют эктодермальные и мезенхимальныестволовые клетки. Цементобластыобразуются из клеток-предшественников- прецементобластов, а те, в свою оче-редь, от прогениторных стромальныхклеток. Клетки-предшественникилокализуются периваскулярно впериодонтальной связке или в эндостеальныхучастках альвеолярной кости.

Приформировании корня зуба во внутреннейповерхности эпителиального (гертвиговское)корневого влагалища откладываетсядентин. В ходе дентиногенеза корневоевлагалище распадается на отдельныефрагменты, и малодифференцированныесоединительнотканные клетки зубногомешочка дифференцируются в цементобласты.Цементпродуцирующие клетки формируюторганический матрикс.

Пролиферациюи дифференцировку незрелых цементобластовактивируют различные факторы роста,которые представлены морфо- генетическимбелком кости (МБК-2, -3, -4), фактором ростафибробластов, ТФР-(3 и инсулиноподобнымфактором роста 1.

Наряду с этимирегуляторными факторами, была обнаруженауникальная молекула, свойственнаятолько для ткани цемента – белок с мол.массой 14 кДа, названный фактором ростацемента. По своему аминокислотномусоставу он соответствует структуреинсулиноподобного фактора роста 1, ноотличается по мол. массе.

Дифференцировкуклеток и процессы минерализации вцементе также регулирует белок остеопонтин(схема 4.1).

Периодонтальныеволокна

Периодонтальныеволокна являются разновидностьюсоединительной ткани со специальнымисвойствами. Они помогают зубу прочноудерживаться в костной лунке ипротивостоять большим сжимающим силамв процессе жевания без разрушениясмежной кости альвеолы. Периодонтальныеволокна также выполняют сенсорнуюфункцию, так как в них имеются чувствительныерецепторы, кото-

Схема4.1. Регуляцияцементогенеза на разных стадиях развития.

рыепомогают регулировать силу жевательногодавления на зуб. Это имеет большоезначение, поскольку эмаль зуба лишенасамостоятельных сенсорных рецепторов.Периодонтальные волокна обеспечиваютпитание и жизнеспособность цемента.

Клеткипериодонта – фибробласты синтезируютбелки для поддержания структуры ифункции клеток костной ткани, окружающейзуб.

В периодонтальных волокнах содержитсябольшое количество коллагеновых белковI, III, V и VI типов, а также различныегликопротеины, факторы роста, адгезивныебелки и ферменты.

В клетках периодонтаактивно протекают реакции трансаминирования,глюконеогенеза, синтеза белков. Этообеспечивает тканям периодонта оченьвысокую регенеративную способность ипозволяет обновлять их каждые 10-14 дней.

Формированиепериодонтальных волокон

Периодонтальныеволокна начинают образовываться вмомент формирования корня. Эмалевыйорган и гертвиговское влагалище окруженызубным мешочком, который представляютсобой уплот- нённые клеточные структуры.Тонкий слой этих клеток соприкасаетсяс эмалевым органом.

Эти клетки вначалеформируют конструкцию, по своей форменапоминающей стручок. Клетки этого«стручка» начинают делиться идифференцируются в цементобласты,фибробласты и остеобласты. Фибробластыначинают синтезировать коллагеновыефибриллы, которые и составляют основупериодонтальных связей.

Рост волоконпериодонта продолжается регулироватьсяразличными факторами роста: β -трансформирующего,инсулиноподоб- ного-1, фибробластов,тромбоцитарного, колониестимулирующего.Сформированные волокна одним концомпереплетаются с отростками цементоцитов,а другим концом прочно соединяются состеобластами кости.

По мере продвижениязуба и его прорезывания ориентация этихволокон приобретает определённыйхарактер.

Рольцемента и костной ткани в регенерациипериодонта

Исследователямиустановлено, что у человека периодонтальнаясвязка может быть источникомпредшественников цементобластов, таккак малая часть клеточных клонов,культивированных из периодонтальнойсвязки, формирует цементоподобныеминерализованные модули в культуре иобразуют специфические для цементовмаркёры.

Восстановлениеразрушенной структуры цемента, возможно,происходит за счёт клеток периодонта,когда собственные клетки не способнык синтезу предшественников.

В этомслучае цементобласты образуются изстволовых клеток, присутствующих впериодонтальных волокнах, десне илиальвеолярной кости.

В настоящее времямолекулы, отвечающие за дифференцировку,пролиферацию и перемещениецементобластоподобных клеток, неидентифицированы.

Нарушениеструктуры в периодонте и функции цементанередко возникают после воспалительныхявлений и оперативных вмеша- тельств.

Происходит разрушение волокон коллагена,осаждение субстанций бактериальнойбляшки и бактериальных эндотоксинов,что приводит к образованию пародонтальныхкарманов.

Деструкция коллагеновыхволокон отражается на функционированииповерхностных слоёв цемента, нарушаютсяпроцессы адгезии клеток соединительнойткани и они замещаются эпителиальнымиклетками.

Влечении заболеваний тканей пародонтав дальнейшей перспективе можноиспользовать культуры клеток, а такжецементосвязывающий белок. Для улучшенияадгезии клеток соединительной тканиповерхность цемента зуба обрабатываютраствором фибронектина.

Причастичном разрыве периодонтальныхволокон клетки костной ткани синтезируютколлагеновые волокна, факторы роста иадге- зивные белки, способствующиебыстрому восстановлению целостиопорно-удерживающего аппарата. Извлечениезуба и трансплантация его обратно вкостную лунку приводит либо к частичномувосстановлению связок, либо к сращениюкорня зуба с альвеолой (анкилоз).

Таккак ткань цемента более инертна в своейбиологической активности, основнаяроль в возникновении заболеванийпериодонта принадлежит костной ткани.При длительной нагрузке на зуб возникаетряд изменений в дифференцировке ипролиферации клеток костной ткани.

Принапряжении передаётся сигнал к клеткампериодонта, которые начинают активироватьсинтез циклооксигеназы, провоспалительныхцитокинов, протеолитических ферментов,что приводит к деградации коллагеновыхфибрилл с последующим разрушениемволокон периодонта.

Остеобласты,расположенные вдоль приграничной зоныкостной ткани с корнем зуба, в ответ намеханическое воздействие, переданноепериодонтом, подвергаются апоптозу.При этом активируется работа остеокластов,которые резорбируют поверхность корняи формируют лакунарные поверхности.

Клетки волокон периодонта синтезируютбелок остеопротегерин, который необходимдля ингибирования процессов резорбциикостной ткани.

Когдасцепление волокон периодонта с костнойтканью ослабевает, зуб становитсяподвижным, нарастают воспалительныеизменения в окружающих мягких тканяхи формируются периодонтальные щели.

Источник: https://studfile.net/preview/2766891/page:5/

Цемент зуба: строение и функции. Общая характеристика и интересные факты

Цементом называют специфическую минерализированную костную ткань, которая небольшим слоем кроет корень и соединяется с эмалью вблизи шейки зуба. Является аналогом грубоволокнистой костной ткани, но не включает сосуды. Трофика осуществляется путем диффузии из периодонта и дентина. Не подвергается постоянной перестройке, чем также отличается от костной.

Наибольшая масса цемента у верхушки корня и наименьшая у шейки.

В течение жизни ткань продолжает откладываться на поверхности корня зуба, а потому значительно увеличивается ее масса. Это свойство позволяет при помощи измерения толщины ткани определять возраст человека, что актуально для разного рода исследований — судебно-медицинских, археологических и других.

В сравнении с костью метаболизм цемента менее высок, что связано с отсутствием кровеносных сосудов. Благодаря этому возможно использование ортодонтических конструкций с целью смещения зубов без значительной резорбции корня зуба.

Распространенное заболевание, связанное с цементом — гиперцементоз. Травма или хроническое воспаление в области корня зуба может спровоцировать локальный, диффузный или генерализованный гиперцементоз.

Строение, типы цемента

Цемент представлен клетками и межклеточным веществом. Клетки — цементоциты, цементокласты и цементобласты.

Гистологически выделяют 2 типа цемента: бесклеточный и клеточный.

Бесклеточный цемент, или как его называют — первичный, клеток не содержит — лишь обызвествленное межклеточное вещество. Толщина его — 23-40 мкм. Покрывает шейку зуба.

Вторичный цемент (или клеточный) кроет небольшим слоем корень, располагаясь ниже шейки зуба.

Цементоциты, отростчатые клетки, в большом количестве содержатся в межкорневых отделах и в области верхушечной части корня. Также выделяют цеметобласты, которые расположены на поверхности цемента.

Цементоциты же локализуются в толще цемента зуба. Вторичный цемент локализуется на бесклеточном либо на дентине.

В сравнении с первичным вторичный образуется гораздо быстрее. Цементоцитами характеризуются множеством ветвящихся отростков и наличием большого ядра. Погибая, они оставляют лакуны в более глубоких слоях. Ближе к периферии цементобласты схожи с цементобластами и более “активны”. Последние способствуют отложению цемента.

Межклеточное вещество представлено коллагеновыми волокнами,
которые с учетом местоположения разделяют на несколько видов:

• прорастающие в дентин;
• выходящие в периодонт;
• локализованные в пределах цемента, внутренние;
• прорастающие в надкостницу альвеол.

Также межклеточное вещество представлено минерализованными гликозамингликанами и матриксом. Межклеточные волокна образуются собственными клетками (то есть клетками цемента) и идут параллельно корню. Под прямым углом к зубу проходят волокна периодонтальной связки, которые также входят в состав альвеолярной кости.

Функции цемента

Как было отмечено выше, цементобласты — функциональные клетки, и именно благодаря им откладываются последующие слои цемента. Откладываются слои ткани на протяжении всей жизни человека, и за всю жизнь увеличение толщины происходит в 2-3 раза.

Отложение цемента необходимо для поддержания нормальной длины зуба в процессе естественного стирания, и происходит “выталкивание” зуба. Эту компенсационную функцию, которая необходима для сохранения нормальных размеров клинической коронки при помощи наслоения тканей, называют пассивным прорезыванием зуба.

В ряде случаев наслоение может усиливаться на верхушке корней зубов при утрате “противолежащего” зуба на противоположной зубной дуге.

Итак, функции:

• Обеспечение крепления волокон периодонта к зубу. Цемент является значимой составляющей поддерживающего аппарата зуба.
• Защита дентина от неблагоприятных факторов.
• Участвует в восстановительных процессах при образовании резорбционных лакун.
• Компенсирует длину зуба при естественном изнашивании эмали, “выталкивая” зуб.
• Особо важное клиническое значение имеет соединение цемента и эмали. Цементно-эмалевая граница.
• стык в стык;
• обнаженный дентин — у пожилых людей;
• захождение цемента на эмаль.

Если, например, наличие полости между цементом и эмалью является причиной гиперчувствительности в области шейки зуба. Также причиной может послужить покрытие дентина небольшим слоем цемента. Боль возникает при высокой или низкой температуре употребляемой пищи, при прикосновении стоматологическими инструментами. Цемент — защита дентина.

Своевременное профилактическое посещение стоматологического кабинета поможет предупредить развитие серьезных заболеваний.

Источник: https://dentalgu.ru/statyi/other/tsement-zuba-stroenie-i-funktsii-obshchaya-kharakteristika-i-interesnye-fakty/

Понятие цемента зуба и его строение

Зубной цемент — надежный материал, который оберегает зуб от преждевременного разрушения.

Несмотря на то, что его на корне совсем немного (лишь тоненький слой, протянувшийся до эмали зуба), он качественно защищает дентин от влияния на него бактерий, которые могут спровоцировать то или иное заболевание. Эта особая костная ткань прочно прикрепляет зуб к костной лунке, предотвращая его выпадение из десны.

В зависимости от характерных человеку особенностей, цемент зуба может:

• наслаиваться на всю поверхность корня,
• откладываться слоями на эмали,
• не доходить до нее.

Последний вариант слишком опасен. Дентин, находясь без «цементной» защиты, подвергается поражению пришеечным кариесом.

Зубной цемент формируется в течение всей жизни человека, но этот процесс нельзя назвать однородным. Его образование усиливается при хроническом воспалении периодонта, что приводит к гиперцементозу.

Когда происходит разрушение зубных тканей с убыванием дентина (так называемая резорбция), новообразовавшийся цемент заменяет те участки корня, которые вышли из строя.

Этот материал помогает корню восстановить его функциональные возможности.

Цемент имеет уникальный состав. Он содержит два вида веществ:

• органические — 32%,
• неорганические — 68%.

Структурно зубной цемент немного напоминает грубую волокнистую кость. Разница между ними лишь в том, что защитный зубной материал не имеет в своем составе сосудов.

Большинство цементных волокон идет в лучевом направлении. У них есть индивидуальное название — Шарпеевские. С одной стороны они объединяются с волокнами дентина, а с другой — волокнами периодонта. Остальная волокнистая часть устремляется параллельно цементному покрытию.

Зубной цемент не везде имеет одинаковую толщину. Возле шейки зуба она равняется приблизительно 20-50 мкм, а возле корня — 100-150 мкм.

Для чего предназначен?

Цемент играет немаловажную роль для зуба. Без него ни одна единица не сможет полноценно исполнять свое предназначение. Основные функции, которые выполняет цемент в зубе:

• гарантированная надежная защита дентина корня от проникновения в него бактерий и микробов, которые могут спровоцировать разные заболевания, в том числе и кариес,
• помощь в образовании поддерживающего аппарата зуба,
• надежная фиксация волокон периодонта к шейке и корню зуба,
• ограждение зубного корня от влияния на него внешней среды,
• надежное удержание зуба в костной лунке,
• активная помощь в репаративных процессах.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: анатомическое строение зуба человека

Разновидности

Зубной цемент встречается в двух вариациях:

• первичный (его еще называют бесклеточным),
• вторичный (или клеточный).

И тот, и другой имеют особое строение и выполняемые задачи. Первичный прикрывает зубной корень по бокам, плотно прилегая к дентину. Вторичный — покрывает верхнюю часть корня. Рассмотрим разновидности этого материала подробнее.

Первичный

Структурно оба вида цемента существенно различаются. Первичный появляется первым в процессе образования и формирования зуба. Этот бесклеточный материал укрывает зубной корень тонким слоем. Его толщина варьируется от 30 (в области грани цемента и эмали) до 230 мкм (у верха зуба). Этот слой — единственный материал, который покрывает шейку. Внизу на передних резцах им покрыт весь корень.

Первичный цемент не содержит в своем составе клеток. Основными его компонентами являются два следующих вещества:

• обызвествление межклеточное (состоит из волокон коллагена),
• основное.

Сверху бесклеточный цемент покрыт слоем прецемента, толщина которого колеблется в пределах от 0,25 до 5,0 мкм. В составе цементоида содержатся коллагеновые фибриллы. Каждая линия роста первичного цемента расположена максимально близко к предыдущей, а граница с дентином смазана.

Вторичный

Следующая разновидность зубного цемента — вторичный, или, как его еще называют, клеточный (рекомендуем прочитать: чем можно приклеить зубную коронку в домашних условиях?).

Им покрыта и верхушка корня, и то место, где разделяются корни в многокоренных зубах. Клеточный материал лежит сверху на бесклеточном.

Иногда он расположен слишком близко к дентину (если первичный материал отсутствует), и тогда грань между ними выражена четко.

Клеточный слой имеет разную толщину — от 100 до 1500 мкм. В коренных зубах он достигает максимального своего значения.

В его состав входят клетки (цементоциты и цементобласты) и обызвествленное межклеточное вещество.

Цементоциты — плоские клетки с плохо развитыми органеллами и ядром большого размера, которые расположены в лакунах (специальных пазухах). Длина их отростков колеблется в пределах от 13 до 15 мкм.

Цементобласты — клетки, которые играют важную роль в процессе цементообразования и располагаются на его поверхности.

Во время образования первичного цемента эти клетки отодвигаются вперед от выработанного ими межклеточного вещества.

Когда формируется вторичный материал, то цементобласты в нем замуровываются, постепенно превращаясь в цементоциты. При этом они становятся меньшими по объему и теряют большую часть органелл.

Межклеточное вещество вторичного вида зубного материала состоит из двух компонентов:

• волокна (внутренние и внешние),
• основное вещество.

Внутренние волокна образуются цементными клетками. Относительно поверхности корня зуба они располагаются параллельно. Внешние волокна, в отличие от них, лежат поперечно. К последним относятся Шарпеевские.

Искусственный цемент в стоматологии

Зубной цемент может быть не только естественного происхождения. В стоматологии часто используется искусственный материал, который просто незаменим для крепления зубных протезов, виниров, люминиров, коронок и других конструкций (рекомендуем прочитать: чем можно склеить зубной протез, если лопнул мост?). Именно поэтому его в стоматологии именуют клеем.

Искусственный цемент должен максимально походить на естественный, так как он используется для долговременной фиксации разного рода конструкций, т.е. находится в полости рта пациента постоянно.

Он не должен причинять вреда тканям ротовой полости или как-то воздействовать на зубную пульпу. Искусственный материал не должен проседать в процессе эксплуатации или растворяться под воздействием слюны.

Для разных стоматологических конструкций используются разные виды искусственного материала. Последний делится на:

• цинк-фосфатный,
• бактерицидный,
• силикатный,
• стеклоиономерный,
• силикофосфатный,
• цинк-оксидэвгеноловый,
• поликарбоксилатный,
• амальгамы.

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/stomatologiya/ponyatie-funkczii-i-stroenie-czementa-speczificheskoj-kostnoj-tkani-chelovecheskogo-zuba