Протезирование при отсутствии большого количества зубов: выбираем лучшие протезы при частичной или полной адентии

Протезирование зубов при полном их отсутствии или частичном: какие протезы лучше?

В наши дни стоматология творит чудеса. Из-за заболеваний десен, недостаточной гигиены, неправильного питания и дефицита витаминов можно лишиться нескольких зубов.

Эту проблему с легкостью можно устранить с помощью протезирования.

Какие протезы лучше поставить, если вообще нет зубов? Ставить протез, или нет? Какие они бывают? Предлагаем ответить на эти и другие вопросы, а также посмотреть видео в нашей статье.

Протезирование зубов при их полном или частичном отсутствии

Зубное протезирование подразумевает использование съемных и несъемных зубных протезов. Какой вид протезирования выбрать? Решение принимается специалистом и пациентом совместно.

Учитываются возможные нюансы, показания и противопоказания. Вариантов для решения проблемы довольно много.

Научные и медицинские разработки постоянно обновляются — конструкции нового поколения доступны для всех, кому нужна помощь в восстановлении и улучшении качества жизни.

Съемный способ

Съемные протезы самостоятельно извлекаются пациентом из ротовой полости без помощи специалиста или какого-либо оборудования. Съемный способ протезирования является универсальным.

Кроме постоянного ношения, практикуется временное применение съемных протезов, например, в период ожидания изготовления имплантата. Протезы фиксируются на деснах при помощи специальных креплений.

Восстановление при помощи съемного способа обеспечивает отсутствие дискомфорта при ношении. Преимущества протезирования этим способом следующие:

• несложная установка и извлечение;
• использование при полном отсутствии нескольких зубов подряд;
• разнообразие в выборе фиксации (замки, присоски, «бабочка»);
• при возникновении усадки десны или проявлений дискомфорта, возможно полное изменение конструкции;
• разнообразие в выборе материала протезов (пластмассовые, металлокерамические или из смешанных материалов);
• исключается возможность возникновения аллергии — при изготовлении протезов используются безопасные материалы.

Несъемный способ

Несъемными протезами без неба называются конструкции, используемые при отсутствии зуба или нескольких. Изготавливают приспособления из пластика, металлопластика, металлокерамики. К минусам использования несъемных конструкций относится долгая подготовка перед установкой и обязательное обтачивание зубов под основание протеза. Характеристики несъемных конструкций:

1. возможна эксплуатация в течение длительного времени;
2. уход за протезом довольно простой и не требует применения особых средств (рекомендуем прочитать: как нужно осуществлять уход за съемными зубными протезами?);
3. использование протезов позволяет устранить дефект на передних зубах;
4. дает возможность сформировать правильный прикус;
5. правильно подобранный цвет материала позволяет создать максимальное сходство с натуральным цветом собственных зубов.

Есть разница в протезировании верхней и нижней челюсти?

При имплантации разница в особенностях верхней и нижней челюсти несущественна, тогда как при использовании съемных конструкций следует учитывать некоторые нюансы. Из-за индивидуальных особенностей и различий в строении верхней и нижней челюсти, используются различные виды протезов.

Особенности строения верхней челюсти позволяют протезу фиксироваться довольно плотно. Поэтому, при полном или частичном отсутствии зубов, протез для верхней челюсти может быть изготовлен как из твердых материалов, так и из эластичных и мягких.

ИНТЕРЕСНО: частичное или полное отсутствие зубов

Виды зубных протезов съемного типа

Исправление полного или частичного отсутствия зубов включает в себя изготовление конструкций, которые можно снимать на время сна и для проведения очистки. Для использования протеза достаточно наличия двух опорных элементов. При полном отсутствии зубов протез будет напоминать по виду целую челюсть, при этом конструкция состоит из двух частей.

К недостаткам использования съемных конструкций можно отнести временное нарушение дикции и то, что не каждый человек сможет привыкнуть к ношению протеза (рекомендуем прочитать: как быстро привыкнуть к зубным протезам?). Нечеткая фиксация создает вероятность деформации или поломки конструкции.

Материалами для изготовления съемных протезов могут служить различные сплавы и соединения, но окончательный выбор следует делать исходя из многих факторов. Одним из них являются индивидуальные физиологические особенности каждого пациента.

Количество недостающих зубов для выбора материала не всегда является существенным.

Акриловый

По характерным свойствам акрил очень напоминает пластмассу и имеет все ее положительные и отрицательные качества. Конструкции из акрила используют как для частичного протезирования, так и для случаев с полным отсутствием зубов.

Во втором случае, протез будет прикрепляться прямо к деснам при помощи фиксации «замыкающего клапана». При точном совпадении размеров во время изготовления между десной и пластиночным прибором в норме будет небольшой промежуток.

В быту такие конструкции часто называют «присосками».

Акриловые изделия обладают высокой прочностью и легкостью, изготовление конструкции занимает один день. К преимуществам можно добавить равномерное распределение нагрузки на челюсть при жевании, простой уход и обслуживание.

Повредить или сломать такой протез очень трудно. Длительность использования протеза во многом зависит от того, с какой скоростью атрофируются ткани челюсти.

Замена конструкции происходит по необходимости, в среднем срок ношения одного протеза составляет от 2,5 до 5 лет.

К недостаткам акриловых конструкций относится возможность развития аллергии или отравления: длительное использование акриловых изделий вызывает выделение токсинов.

Часто происходит травмирование мягких тканей при большой площади и плотности соприкосновения конструкции с деснами. Акрил имеет пористую структуру и при недостаточно тщательном уходе в ротовой полости может возникнуть инфекционный или воспалительный процесс.

При выборе материала для изготовления протеза специалист обязан будет предупредить обо всех нюансах и рисках использования.

Нейлоновый

Изготовленные из нейлона готовые конструкции выглядят настолько натурально, что со стороны невозможно понять — искусственные зубы или собственные? Такие качества нейлона, как гибкость и мягкость, позволяют не чувствовать никакого дискомфорта во время ношения приспособления. К плюсам использования нейлона для изготовления съемного протеза следует отнести:

1. отсутствие риска травматизации мягких тканей в полости рта;
2. безопасность (материал гипоаллергенный) и долгий срок эксплуатации без всякого вреда для здоровья и самочувствия человека;
3. цвет нейлоновой конструкции не меняется независимо от срока использования;
4. мягкость и легкость материала позволяют не чувствовать присутствия инородного предмета в полости рта.

К недостаткам нейлоновых протезов относится сложность ухода: очистку следует производить только специальными средствами. Иначе нейлоновому протезу потребуется дополнительная полировка. Починить, в случае поломки, скорее всего не получится, потребуется полная замена конструкции.

На основе балочной фиксации

Балочная фиксация дает возможность компенсировать визуальные недостатки и максимально улучшить жевательные функции челюстного аппарата (см. фото). Процесс установки происходит поэтапно:

• в десну вживляются штифты из металла (оптимальное количество четыре);
• после изготовления конструкции из балок, ее фрезеруют;
• в продолговатое углубление вставляется матрица (фиксатор из силикона);
• на готовую балочную конструкцию происходит установка зубного ряда.

Преимуществами балочного протезирования является использование небольшого количества материала, это позволяет избежать изменения дикции и ощущения инородного предмета во рту. При использовании четырех опорных имплантатов нагрузка на челюсть во время жевания распределяется максимально равномерно.

Виды зубных протезов несъемного типа

Современные технологии в области протезирования позволяют добиться максимального сходства протезов с натуральными зубами (подробнее в статье: какие существуют современные методы протезирования зубов при большом их отсутствии?). Несъемные виды протезирования используются при отсутствии одного или нескольких зубов подряд.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие виды протезирования существуют в стоматологии?

Микропротезирование применяется в эстетической стоматологии для формирования правильного зубного ряда. Сюда входит установка виниров и люминиров. Если отсутствует несколько зубов подряд — используется установка зубного моста. Преимуществами несъемных конструкций являются:

1. длительный срок использования;
2. простой уход;
3. полное исправление дефекта на передних зубах;
4. возможность сформировать правильный прикус.

Металлокерамический

Использование металлокерамики в протезировании позволяет получить наиболее красивую и естественную улыбку. Материал отличается высокой прочностью и надежностью. Это достигается за счет особенностей конструкции, которая состоит из высокопрочного металлического основания и защитного покрытия.

Чтобы сделать качественный протез без неба, необходимо максимально точно подогнать конструкцию. Срок эксплуатации изделий из металлокерамики составляет около десяти лет.

К минусам использования металлокерамических коронок относится необходимость депульпирования здорового зуба и длительность установки протеза (подробнее в статье: коронки из металлокерамики на зубы: плюсы и минусы конструкций).

На основе диоксида циркония

Варианты протезирования с использованием диоксида циркония применяется на передние и боковые зубы. Цирконий обладает прочностью, износоустойчивостью и безопасностью. Протезы изготавливаются методом фрезерования, для повышения прочности готовую конструкцию подвергают воздействию высоких температур.

Срок эксплуатации конструкций из диоксида циркония неограничен. Свойства материала дают возможность изготовить эстетичные зубные протезы без неба самого высокого качества, неотличимые от собственных зубов.

Для ухода за циркониевым протезом не рекомендуется использовать зубные пасты с содержанием абразивных частиц.

Бюгельное протезирование

Основу бюгельной конструкции составляет дуга (металлический каркас) с искусственным зубным рядом — смотрите на фото. При изготовлении индивидуального каркаса используется метод высокоточного литья из титановых или хромокобальтовых сплавов.

По желанию пациента возможно использование золотоплатинового сплава. Конструкция бюгельного типа подгоняются максимально точно, поэтому распределение нагрузки происходит более равномерно и не создается никаких проблем с дикцией.

Качествами бюгельного протезирования являются удобство в эксплуатации, высокая прочность и долговечность.

Какой вид протезов лучше выбрать?

Большую популярность завоевало протезирование при помощи установки имплантатов. Особенностью этой конструкции является надежная фиксация и нет риска, что протез выпадет изо рта в самое неподходящее время.

Для надежного крепления съемных конструкций, специалисты рекомендуют использовать специальные средства, но в некоторых случаях, применение гелей для фиксации может вызвать аллергию.

При использовании съемных протезов костная ткань со временем может атрофироваться, что приведет к невозможности использования имплантации. Лучшие протезы при удалении жевательных зубов — бюгельные и изготовленные на основе балочной фиксации.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как ставится нижний бюгельный протез на челюсть?

Источник: https://pro-zuby.com/protezirovanie/protezy/protezirovanie-zubov-pri-otsutstvii-bolshogo-kolichestva.html

Какие бывают зубные протезы при полном отсутствии зубов: лучшие варианты протезирования челюсти

При восстановлении жевательной функции и установке зубных протезов, важную роль играет наличие родных зубов во рту. Сегодня при полной адентии выбор методов протезирования довольно широк. Прежде чем определяться с материалом и видом изделий, стоит выяснить все достоинства и недостатки доступных способов возобновления зубного ряда.

Нюансы протезирования при полном отсутствии зубов

Все возможные варианты решения проблемы полного отсутствия зубов можно разделить на две основные группы – это съемные протезы и имплантирование. Первый и второй вариант имеют несколько способов исполнения. Чтобы окончательно определиться с выбором, важно понимать, какие задачи призваны решить зубные протезы, а также учитывать образ жизни, финансовые возможности и др.

Несъемное протезирование

Чтобы раз и навсегда решить проблему отсутствия зубов и сделать улыбку максимально естественной, стоит подумать об имплантировании. Преимущества процедуры — эстетичный вид искусственных зубов, комфорт во время принятия пищи, отсутствие необходимости снимать конструкцию для чистки и т. д. Имплантаты крепко «сидят» в костной ткани, поэтому нет опасности, что челюсть выпадет изо рта.

Имплантация

Нередко пациент с полной адентией желает имплантировать все зубы. Для этого в верхнюю и нижнюю челюсть на место каждого отсутствующего зуба вживляется искусственный корень, затем на него надевается абатмент и фиксируется коронка. Эта процедура сопряжена с некоторыми сложностями:

• Если потеря зубов произошла не одномоментно, а с течением времени, на участках челюсти может наблюдаться недостаток костной ткани. Долгое отсутствие зуба ведет к рассасыванию (атрофии) кости, на которой он держался. Эту проблему решают с помощью процедур синус-лифтинга, наращивания костной ткани. Однако после этого мероприятия перед имплантацией должно пройти не менее 6 месяцев.
• Процедура имплантации довольно сложная и сопряжена с рисками: кровотечения, плохой приживляемости, попадания инфекции и т. д. Установка 28 имплантатов более травматична, чем 2-3.
• Большое количество имплантов обойдется недешево. Часто пациенты, стремясь сократить расходы, просят поставить не 28 зубов, а 24.

Перед тем как приступать к имплантации зубов в верхней челюсти, рекомендуется не только выполнение рентгена, но и консультация отоларинголога.

Это связано с анатомически близким расположением околоносовых и подглазничных пазух с костной тканью челюсти.

При высокой вероятности перфорации перегородки стоит отказаться от имплантов на данном участке и подумать об иных методах восстановления ряда.

При помощи мостовидного протеза с опорой на импланты

Сегодня существует более доступный, чем полная имплантация, способ несъемного протезирования (рекомендуем прочитать: как осуществляется протезирование зубов при отсутствии большого их количества?).

Речь идет об установке мостовидной или балочной конструкции с опорой на имплантаты. Это значит, что имплантировать придется гораздо меньше искусственных зубов – от 8 до 14.

Мосты и искусственные зубы могут быть из металлопластмассы, металлопластика или керамики. Методик исполнения бывает несколько:

• установка по 8 имплантов на верхнюю и нижнюю челюсть, которые служат опорой для мостовидного протеза, и помогают правильно распределить жевательную нагрузку;
• вживление 4 имплантов при невозможности использования большего количества опор.

Съемное протезирование

На сегодняшний день уровень выполнения съемного протезирования позволяет ему конкурировать с самыми качественными несъемными протезами.

Главным недостатком ношения съемных конструкций является вероятность их выпадения изо рта во время разговора или принятия пищи.

Однако эта проблема решается качественными материалами, идеальной подгонкой протеза, а также использованием специальных кремов для фиксации приспособления.

Конструкции из акриловой пластмассы

Наиболее доступными по цене и простыми являются пластинчатые протезы из акриловой пластмассы. Они представляют собой основание, которое крепится на десны вакуумным методом, с зафиксированными на нем искусственными зубами.

Такие конструкции могут натирать мягкие ткани и не всегда хорошо удерживаются на своем месте, поскольку их основа довольно твердая.

К тому же у некоторых людей ношение верхней челюсти может стать причиной рвотного рефлекса, так как пластиковый свод затрагивает мягкое небо.

Мягкие нейлоновые протезы

Популярны комфортные в эксплуатации и эстетичные с виду мягкие нейлоновые протезы. Они не натирают десны, почти не доставляют дискомфорта. Нейлоновые изделия изготовлены из гипоаллергенного материала, который не способствует оседанию и размножению микроорганизмов.

Однако за счет своей мягкости и значительной гибкости такие протезы неравномерно распределяют жевательную нагрузку, ее на себя берут десны.

В связи с этим нейлоновые изделия используют не часто: только у пациентов, страдающих аллергией на акрил, а также у детей для временного протезирования.

Конструкции с опорой на вживленные импланты

Имплантов потребуется немного – всего 4 штуки на обе челюсти. Иногда используются мини-импланты, диаметр которых в 4 раза меньше обычных, а выступающая часть имеет сферическую форму. Такие опоры устанавливаются относительно быстро, а за счет малого диаметра лучше приживаются.

Возможно ли использование протезов без неба?

Большинство съемных протезов для верхней челюсти перекрывают небо. Это существенный недостаток, он чреват следующими неудобствами:

• нарушением дикции;
• перекрытием большого количества вкусовых рецепторов, что ведет к изменению вкуса и потере удовольствия от еды;
• у некоторых людей инородное тело, затрагивающее мягкое небо вызывает рвотный рефлекс;
• иногда нарушается слюноотделение;
• язык испытывает недостаток места, отчего появляются натертости и микротравмы.

Многие конструкции нового поколения выполняются без неба. Среди них бюгельные, а также нейлоновые (Квадротти). Подобные приспособления имеют соединительную плоскость между двумя сторонами ряда — металлическую или нейлоновую, однако она тонкая и не перекрывает основную часть свода. Обе разновидности протезов без неба не бюджетные, однако их стоимость вполне оправдана.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: новое поколение зубных протезов без неба

Преимущества и недостатки разных видов протезирования

Перед тем как окончательно выбирать метод протезирования, стоит взвесить все «за» и «против».

Важно определить, какова основная цель замещения зубов – эстетичность, хорошая функциональность, удобство эксплуатации, а также оценить свои финансовые возможности.

Трудно однозначно ответить на вопрос, какие протезы лучше. Почти любой вид конструкций имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим их с помощью таблицы.

Тип протезирования	Достоинства	Недостатки
Полное имплантирование	Эстетичность, комфорт во время разговора, еды. Импланты не натирают мягкие ткани и не норовят вывалиться изо рта. Не требуют особого ухода.	Высокая стоимость, необходимость предварительного наращивания костной ткани, травматичность.
Мостовидные протезы с опорой на импланты	Относительно эстетичный внешний вид, не требуют регулярного перебазирования, протезы крепко удерживаются на своих местах.	Высокая стоимость, хоть и ниже полной имплантации.
Съемные нейлоновые протезы	Полупрозрачный и гибкий материал комфортен в эксплуатации, внешний вид естественный. Существуют конструкции нового поколения без неба.	Недолговечны, стоят довольно дорого. Неравномерно распределяют жевательную нагрузку. Чаще используются в качестве временного варианта.
Бюгельные конструкции	Наиболее физиологичны, удобны в эксплуатации, правильно распределяют нагрузку.	Не являются бюджетными, требуют предварительного вживления имплантов.
Пластинчатые протезы	Доступны по стоимости, справляются с основной задачей.	Закрывают небо, натирают за счет неэластичности. Могут выпадать изо рта, требуют регулярной перебазировки.

Источник: https://AzbukaZubov.com/protez/protezi/protezy-dlya-zubov-kakie-luchshe-pri-polnom-otsutstvii.html

Протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов

Проблема воссоздания утраченных зубов возникает не только из-за возрастных изменений в организме человека.

Часто зубы теряют и молодые люди: причиной этому могут стать травмы, наследственная предрасположенность, особенности экологической обстановки места проживания человека.

Если потерян или частично разрушен один зуб – перед клиентом стоматологической клиники открывается много возможностей по его восстановлению (виниры, коронки, вкладки, импланты и др.).

Сложнее ситуация, когда человеку требуется протезирование зубов при отсутствии большого количества зубов: в этой ситуации, исходя из индивидуальной картины, стоматолог часто предлагает только один из способов воссоздания зубного ряда.

Современная стоматология располагает множеством разных материалов и способов протезирования в разных ситуациях, каждый из них имеет свои достоинства и недостатки, отличается от других по сложности установки и стоимости.

Если вы потеряли несколько рядом стоящих зубов или у вас вовсе нет коренных, как протезировать и на что обратить внимание – расскажем далее.

Найти нужный вариант исходя из конкретной ситуации, в соответствии с требованиями и возможностями клиента помогут стоматологи клиники «Мелиора Дент».

Цены и способы протезирования зубов при отсутствии большего количества зубов
Металлокерамическая коронка	от 15000 Р
Безметалловая коронка	от 25000 Р
Циркониевая коронка	от 25000 Р
Пластмассовый протез	от 22500 Р
Нейлоновый протез	от 22500 Р
Бюгельный протез	от 22500 Р
Имплантация зубов	от 25000 Р

Способы протезирования зубов при большом их отсутствии

Прежде чем приступить к способам протезирования при отсутствии большого количества зубов необходимо обозначить понятие самого протезирования и особенности каждого из его видов. Ведь именно такими особенностями и определяется возможность воссоздания зубного ряда при утрате сразу нескольких рядом расположенных зубов.

Под стоматологическим протезированием зубов понимают профессиональное воссоздание потерянной формы или функций как отсутствующих, так и значительно повреждённых зубов.

Поэтому к протезированию относятся такие способы восстановления, как вкладки, виниры и коронки, описывать которые применительно к рассматриваемой ситуации нецелесообразно (они применимы для восстановления разрушенных либо повреждённых зубов).

Приведём основные группы способов протезирования, каждая из них включает в себя те, что применимы тогда, когда необходимо протезирование при отсутствии одного , двух или более зубов:

1. Несъёмное протезирование – способ установки во рту пациента долгосрочной конструкции. Используется для воссоздания одного или двух рядом стоящих зубов (потерянных либо повреждённых). Несъёмное протезирование имеет следующие особенности:
   • приспособление невозможно извлечь без его поломки;
   • протез не способен равномерно распределять нагрузку на дёсны, всё давление приходится на зубы, за которые закреплено приспособление;
   • при несъёмном протезировании употребляют материалы:
     1. сплав металлов;
     2. керамика;
   • в ситуации, когда зубы отсутствуют, применим лишь один из этой группы метод – мостовидный протез.
2. Съемное протезирование — используется при значительной продолжительности недостатков  зубного ряда (от трёх подряд утраченных зубов), но по желанию пациента – для сохранения близлежащих зубов – съёмные протезы делаются и при меньших дефектах. Особенности съёмных приспособлений:
   • не требуют спиливания и депульпации близлежащих опорных зубов;
   • съемные протезы требуют особенной гигиены;
   • они менее комфортны, чем несъёмные – занимают больше пространства во рту;
   • имеют много вариантов:
     1. по размеру протеза;
     2. по материалу, из которого сделаны;

По способу крепления:

1. По перераспределению жевательной нагрузки.
2. Имплантация – вживление в челюстную кость штифта, на который устанавливается искусственный зуб. На базе имплантации производится как несъёмное протезирование (на имплант устанавливаются искусственные коронки), так и условно-съемное (к имплантам крепят съёмную конструкцию). Второй способ оптимальный в ситуации полной утраты зубов.

Далее опишем все возможные методы протезирования зубов при большом их отсутствии с указанием преимуществ и недостатков каждого.

Как протезировать зубы при отсутствии коренных зубов: мост

Мостовидный протез – единственный применимый способ несъёмного протезирования при отсутствии нескольких рядом расположенных зубов. Он состоит из соединённых коронок, крайние из них надеваются на здоровые зубы (близлежащие к тем, что отсутствуют).

Необходимость обтачивания опорных зубов – основной недостаток рассматриваемого вида протезирования, который часто заставляет пациентов искать другие способы.  Сегодня мосты закрепляют и альтернативными способами:

• на металлические пластины;
• с помощью специального клеящего состава.

Изготавливают коронки для мостовидных конструкций из таких материалов;

• керамика;
• металлокерамика;
• пластмасса.

По большей части от материала, из которого изготовлен протез, также от того, требуется ли восстановить один зуб или необходимо протезирование зубов при отсутствии большого их количества, цена вопроса и зависит. Стоимость одной коронки в нашей клинике составляет от 15 000 руб. за металлокерамику до 25 000 руб. и более за керамику.

Пластмассовые коронки устанавливаются в качестве временных. На жевательные зубы установка коронок из пластмассы нецелесообразна – этот материал не обладает достаточной устойчивостью, и коронка может легко сломаться.

Сроки службы протеза зависят от того количества отсутствующих зубов, которые он замещает: чем больше в нём коронок – тем меньше он прослужит. В среднем стоит рассчитывать на 5-7 лет использования мостовидного протеза.

С течением времени мостовидные конструкции приобретают подвижность, что может привести к неприятным последствиям:

• кровоточивости дёсен;
• оголению шейки опорного зуба;
• попаданию остатков пищевых продуктов под конструкцию.

Методы протезирования зубов при большом их отсутствии: съёмные конструкции

Съёмное протезирование – основной вариант воссоздания ряда при отсутствии большого количества зубов (более двух подряд). Съёмный протез состоит из нескольких частей:

1. База протеза – основа конструкции, которая располагается на ткани дёсен (может крепиться путём присасывания или приклеивания медицинским гелем), к которой крепятся искусственные зубы. Базис делается из разных материалов, что определяет стоимость протеза, его удобство и другие особенности;
2. Искусственные зубы, сделанные из пластмассы или фарфора;
3. Приспособления для фиксации протеза во рту (кламмеры и микрозамки).

По своей конструкции в зависимости от количества замещаемых зубов съёмные протезы делятся на:

• полные – при полной адентии;
• частичные – когда замещается часть зубного ряда.

При выборе вида съёмного протеза обратите внимание на материал, из которого  он изготовлен. Рассмотрим основные виды съёмных конструкции, выделяемые по этому критерию:

• акриловые;
• нейлоновые;
• бюгельные.

Как протезируют зубы: акриловый протез

Акриловый (пластмассовый) протез – самый дешёвый вариант протезирования.

Полный акриловый протез (замещающий полностью всю челюсть) крепится за счёт присасывания, частичный – при помощи кламмера за опорные зубы.

При помощи небольшого акрилового протеза (бабочки) можно замещать даже единичный отсутствующий жевательный зуб (по желанию пациента, если он отказывается от обтачивания под коронки опорных зубов).

Готовый полный съемный акриловый протез.

Преимущества акрилового протеза таковы:

1. Относительно невысокая стоимость (полный или частичный протез при отсутствии большого количества зубов – от 10 до 20 тыс., на один-два зуба – 3-4 тыс.);
2. Лёгкость протеза;
3. Распределение нагрузки при жевании;
4. Изготавливается акриловый протез быстро и не сложно, пациенту легко за ним ухаживать.

Недостатки акрилового протеза:

1. Травмирование мягких тканей (особенно в начале использования);
2. Возможность аллергических реакций;
3. Дискомфорт при ношении полного протеза из-за перекрытия нёба;
4. Высокая степень впитывания запахов;
5. Возможность повредить опорные зубы крепежом;
6. Нарушения дикции, возможно произвольное спадания протеза.

Протезирование при отсутствии зубов: нейлоновый протез

Базис нейлонового съёмного протеза,  в отличие от акрилового, изготавливается из мягкого эластичного материала, что  избавляет конструкцию от многих недостатков последнего: натираний, впитывания запахов и пр. Отзывы о протезировании зубов при отсутствии большого количества зубов при помощи нейлонового протеза неоднозначны:

1. Протез достаточно дорогой (от 20 тыс. руб.) и имеет небольшой срок службы – 2-3 года;
2. Приём пищи дискомфортно из-за сильной нагрузки на дёсны в местах отсутствия зубов;
3. При длительном использовании протеза возникают трудности с качественным очищением зубов.

Протезирование зуба при его отсутствии: бюгельная конструкция

Бюгель представляет конструкцию с базисом из металлической дуги. Удобство бюгельного протезирования состоит в малом объёме конструкции и разнообразии крепления (могут применяться кламмеры, аттачменты, телескопические коронки). Бюгель обладает такими преимуществами:

• правильное распределение жевательной нагрузки;
• долгий срок службы – до 7 лет;
• такую конструкцию можно установить при бруксизме и пародонтозе.

Главный и единственный недостаток бюгеля его высокая стоимость – от 50 до 100 тыс. руб.

Полный съемный бюгельный протез.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов: методы восстановления жевательной функции

Потеря зубов отрицательно сказывается на качестве жизни человека. Это не только портит внешность и делает речь несвязной, но и наносит удар по всему организму.

Современная стоматология позволяет выполнить протезирование при отсутствии большого количества зубов в короткие сроки.

Процедура возвращает красивую улыбку и способность пережевывать пищу, подходит для пациентов всех возрастных категорий.

Особенности проведения процедуры

Чтобы правильно выбрать способ восполнения зубного ряда, важно проконсультироваться с ортопедом. Протезирование при отсутствии опорных зубов связано с определенными нюансами:

1. Нагрузка при жевании полностью ложится на опорную конструкцию, поэтому важно выбрать прочный и качественный материал.
2. Съемные протезы иногда выпадают из ротовой полости, причиняя пациенту психологический дискомфорт. Справиться с этой проблемой поможет только установка имплантатов.
3. Чаще всего зубы выпадают на протяжении нескольких лет. Если часть костной ткани может быть атрофирована, необходимо предварительно нарастить кость при помощи синус-лифтинга.
4. Во время периода адаптации пациенты часто чувствуют дискомфорт и боль и используют протезы только для важных мероприятий, что только усугубляет ситуацию.

Перед началом протезирования специалист обращает внимание на глубину нёба пациента, состояние суставов челюсти, слизистых оболочек, костной ткани, проверяет наличие рубцов. Важно учитывать следующие моменты:

1. Время, прошедшее с момента потери последних коренных зубов. Благоприятные для протезирования условия сохраняются в течение 1−2 лет с момента удаления.
2. Причины адентии. Препятствием для проведения процедуры может стать генерализованный пародонтит. При этом заболевании необходимо дождаться его окончательного устранения и принять меры для предотвращения рецидивов.
3. Соматические заболевания, перенесенные операции на челюсти. Это относится в первую очередь к пожилым пациентам и людям с тяжелыми патологиями.

Виды используемых протезов

По результатам диагностики ортопед выявляет подходящие способы восстановления зубного ряда. Каждый из них обладает своими достоинствами и недостатками.

Мягкая съемная конструкция

Чаще всего нейлоновые, силиконовые или полиуретановые изделия применяют в качестве временной меры, например, до момента устранения противопоказаний к имплантации. Мягкий протез используется и при выраженной деформации челюсти, осложненном воспалении лицевых суставов.

Положительные свойства этого вида конструкций:

• отсутствие дискомфорта при ношении;
• возможность незаметно закрепить искусственные зубы в ротовой полости;
• гипоаллергенность;
• остановка деформации тканей десен;
• устойчивость к падениям;
• легкое крепление и уход.

Мягкий протез прослужит 5−6 лет. При активном ношении может быть заметно частичное проседание и окрашивание. Отсутствие жесткого основания повышает нагрузку на челюсть, что вызывает изменения в ее структуре.

Пластмассовый снимающийся протез

При экстренном методе протезирования конструкция изготавливается путем компрессионного прессования. Для долгосрочного ношения используются литьевые изделия, повторяющие все особенности структуры челюсти. С целью улучшения фиксации на нём могут делаться верхний и нижний замыкающий клапан.

Пациенты отмечают следующие положительные стороны пластмассовых протезов:

• Литьевая конструкция внешне практически не отличается от настоящих зубов;
• Можно подобрать как временный, так и основной вариант;
• Безболезненное употребление твердой пищи;
• Доступная стоимость.

На скорость изнашивания конструкции в случае протезирования при полном отсутствии зубов влияют не только особенности его изготовления, но и состояние челюсти. На здоровых деснах изделие из пластика сохраняет свои свойства в течение 3−4 лет, а на атрофированных тканях — до одного года. Некоторые компоненты, используемые при изготовлении пластмассы, способны вызывать раздражение и аллергию.

С балочной фиксацией

Этот вариант протезирования считается самым надежным, но и самым сложным. Изделие фиксируется балочным основанием, которое держится на имплантатах. К нему присоединены подобранные под десны пациента матрицы из пластика.

Среди плюсов метода выделяют:

• превосходную фиксацию искусственных зубов в физиологическом положении;
• сохранение четкой дикции;
• давление, приходящееся в основном на имплантаты, поэтому десны совсем не болят и не стираются;
• повышенную износостойкость металлического основания, возможность сделать замену или коррекцию зубов без затрагивания балок.

Противопоказанием в этом случае являются слабые десны. Для протезирования не подходят керамические элементы.

Несъемные изделия из металлокерамики

Изделие представляет собой металлическую основу, покрытую керамической массой. Несъемные зубные протезы при полном отсутствии зубов устанавливаются только на имплантаты.

Такая модель обладает следующими достоинствами:

• ткани неба и десен остаются открытыми, ротовая полость выглядит естественно;
• полноценно восстанавливается жевательная функция;
• носить протез и пережевывать пищу вполне комфортно;
• удобно ухаживать.

Несъемная конструкция ставится только на здоровые десны. Важно изначально подобрать ее размер и форму правильно, потому что производить замену будет сложнее, чем в случае со съемным протезом.

С покрытием из циркония

Цирконий повторяет структуру и свойства естественных зубов. Возможно создание «голливудской улыбки» путем установки конструкции с опорой на имплантаты. Эти протезы выбирают из-за таких положительных характеристик:

• ощущение присутствия во рту натуральных зубов;
• гипоаллергенный материал;
• прочность, устойчивость к сколам и перепадам температуры;
• длительный срок службы в течение 15−20 лет;
• изготовление изделия занимает немного времени;
• сохранение цвета и привлекательного вида, неспособность впитывать запахи.

Такая конструкция стоит выше среднего и устанавливается только при возможности имплантации.

Возможные противопоказания

Установка протеза недоступна только в отдельных случаях. Причиной могут стать такие проблемы:

• Сахарный диабет первого типа;
• Расстройство психики, неврозы;
• Онкологические процессы;
• Острые инфекционные заболевания;
• Анорексия, тяжелая степень анемии;
• Нарушение свертываемости крови и отрицательная реакция на анестезирующие препараты при имплантации.

Большинство противопоказаний можно преодолеть, выбрав альтернативный метод лечения. Например, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на используемые при протезировании материалы, специалист предлагает установить гипоаллергенное изделие, например, из нейлона.

Причины и последствия адентии

Адентия встречается как у молодых, так и у пожилых людей. Она бывает полная или частичная, и может быть вызвана несколькими факторами:

• Болезни пародонта и десен;
• Оставленный без лечения кариес;
• Стирание костной ткани и эмали;
• Недостаточная гигиена ротовой полости;
• Механическое повреждение челюсти;
• Нарушение метаболизма, патологии внутренних органов.

Адентия остро ощущается в повседневной жизни, поэтому каждого из больных волнует проблема, какие протезы ставить, если нет зубов. При длительном отказе от имплантации могут наступить необратимые последствия:

• Деформация контура лица, впалые щеки и губы, выступающий вперед подбородок, выделяющиеся носогубные складки;
• Вынужденный отказ от большинства продуктов, плохое усвоение еды, нарушение пищеварения;
• Искажение речи, трудности в произношении многих звуков;
• Атрофия костной ткани, истончение альвеолярных отростков, что препятствует осуществлению имплантации.

Какой протез лучше при полном отсутствии зубов — решает врач, ориентируясь на состояние ротовой полости пациента. Для успешного проведения имплантации не следует надолго откладывать визит к ортопеду, т. к. со временем структура мягких тканей изменяется, что ограничивает количество вариантов восстановления зубного ряда.

Источник: https://zub.clinic/protezy/net-mnogo-zubov