Строение и функции тканей пародонта (его анатомия и физиология), виды заболеваний

Строение пародонта и его функции: отличия пародонтита от периодонтита

Строение и функции тканей пародонта (его анатомия и физиология), виды заболеваний

Анатомия и физиология пародонта представляет интерес не только для профессиональных стоматологов. Функции и строение тканей пародонта нужно знать каждому, это поможет разобраться в особенностях организма и сохранить здоровье десен на долгие годы. Анатомо-физиологическое строение, разновидности заболеваний этих тканей, методики предупреждения и лечения представлены в данной статье.

Пародонт и его функции

Ткани, расположенные около зуба, в том числе альвеолярные отростки, цемент, десна и периодонт, в комплексе выполняют функцию удержания зубного элемента в альвеоле (см. также: строение тканей зуба). Все вместе они носят название «пародонт». Изучением тканей пародонта занимается один из видов стоматологической науки — пародонтология.

Функции тканей в пародонтологии:

  1. пластическая – благодаря этой функции, выполняемой пародонтом, обеспечивается высокая скорость регенерации его тканей,
  2. рефлекторная – при приеме пищи, благодаря этой функции, осуществляемой пародонтом, регулируется жевательное давление,
  3. барьерная – эпителий десны обладает особыми свойствами, которые осуществляют функциональную защиту ткани от воздействия агрессивных факторов окружающей среды,
  4. трофическая – обеспечивается особенностями кровоснабжения, лимфооттока и иннервации,
  5. амортизирующая – в качестве естественного амортизатора, распределяющего давление при пережевывании пищи, выступают соединительные ткани пародонта и тканевая жидкость,
  6. опорно-удерживающая – надежная фиксация зуба в альвеоле.

Строение околозубных тканей, их кровоснабжение и иннервация

Для того чтобы понять особенности строения пародонта, потребуется внимательно рассмотреть его анатомию и физиологию. Функции пародонта напрямую связаны с его строением.

Кровоснабжение осуществляется через верхнечелюстную артерию. В кровоснабжении не участвуют сосуды концевого типа. Вторая и третья ветви тройничного нерва осуществляют иннервацию (рекомендуем прочитать: понятие кровоснабжения и иннервации зубов, а также верхней и нижней челюстей). Пародонт состоит из следующих тканей:

  • пульпа – состоит из нервов, сосудов и соединительной ткани, представляет собой самую мягкую ткань пародонта, ответственную за питание и передачу нервных импульсов,
  • дентин – в нем расположена заполненная пульпой полость, главная особенность – множественные канальцы, твердая ткань пародонта, покрытая цементом и защитным слоем эмали,
  • цемент – похож на кость по своей структуре, находится в корневой области (закрывает ее),
  • эмаль – защитный слой, которым покрыта вся коронковая часть, представляет собой самую твердую ткань в организме человека,
  • периодонт – ткань пародонта, состоящая из нервов, сосудов и соединительных волокон, заполняет собой место между зубом и альвеолярным отростком,
  • челюстной альвеолярный отросток – для него характерно губчатое строение, в состав входят две пластинки из костной ткани, нервы и сосуды, представляет собой костное ложе для зубного элемента,
  • десна – мягкая ткань, состоящая из коллагеновых волокон, покрытых эпителием, защищает корень зуба от воздействия окружающей среды, выделяют ее апикальную и маргинальную часть,
  • переход прикрепленной ткани десны в свободную — желобок.

Разновидности заболеваний пародонта

Около 80% людей сталкиваются с тем или иным заболеванием пародонта. Патологии могут иметь различное происхождение и поражают пациентов любого пола и возраста. В некоторых случаях болезнь возникает как самостоятельное явление, иногда — как симптом общего заболевания. Самыми распространенными патологиями считаются пародонтоз, пародонтит и гингивит.

Гингивит и его виды

Гингивит представляет собой воспалительное заболевание инфекционного происхождения, поражающее слизистую поверхность десневой ткани.

О развитии острой формы свидетельствуют кровоточивость при механическом воздействии, покраснение, отечность десен. При хроническом гингивите присутствует незначительная отечность десневой ткани.

В зависимости от особенностей проявления болезни, гингивит может принимать одну из следующих форм:

  • десквамативная,
  • атрофическая,
  • гипертрофическая,
  • язвенно-нектротическая,
  • катаральная.

Пародонтоз

Пародонтоз – дистрофическое поражение тканей пародонта, имеющее хроническое течение. В этом заключается его отличие от пародонтита. Болезнь развивается медленно, и часто пациент не замечает скудную симптоматику, присущую трем начальным стадиям.

Первая стадия характеризуется незначительным опущением десневой ткани, изредка проявляется чувствительность зубов (рекомендуем прочитать: опущение десны: что делать при оголении шейки зуба?).

Для второй стадии характерны гиперестезия зубов, застревание пищи в межзубных промежутках из-за появления щелей, меняется окраска слизистых десны, появляется углубление между десной и зубом.

ИНТЕРЕСНО: болезни пародонта: классификация и профилактика воспалений у детей и взрослых

Если появилась подвижность зуба, нарушения жевания и артикуляции, дискомфорт при воздействии раздражителей, значит, болезнь перешла в предпоследнюю – третью стадию. Если развилась четвертая стадия пародонтоза, пациент не может нормально есть и говорить из-за чувствительности и подвижности зубов – это показание к их удалению.

Пародонтит

Пародонтит представляет собой воспалительное заболевание десен. Источником развития становятся травмы, стоматологические инфекции или внутренние воспалительные процессы в организме. Различают легкую, среднюю и тяжелую формы заболевания.

Для легкого пародонтита характерна незначительная кровоточивость десен при чистке зубов, эта форма является острой. Средняя степень проявляется в виде частичного оголения шейки зуба и повышенной чувствительности к температурным раздражителям.

Для тяжелой формы свойственно оголение и расшатывание зубов, выделение гноя при нажатии на десневую ткань в пораженном месте.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пародонтит у взрослых: что это такое и как лечится?

Периодонтит

Одним из осложнений кариозного поражения зубов или некачественного лечения кариеса становится периодонтит. Это воспаление соединительной ткани, которая окружает верхушку зубного корня или маргинальную часть десны и носит название «периодонт»:

  • Апикальный периодонтит развивается в верхушечной части. Часть десны, прилегающая к шейке зуба, называется маргинальным пародонтом.
  • Если воспаляется круговая связка зуба, речь идет о маргинальном поражении пародонта. Маргинальный периодонтит поражает пародонт людей любого возраста. Если пациенту 2-4 года, то речь идет о препубертатном маргинальном периодонтите.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: периодонтит — симптомы, как лечится и что это такое?

Выделяют несколько форм маргинального периодонтита:

  1. глубокий маргинальный периодонтит – более 1/3 длины корня охвачено поражением пародонта,
  2. поверхностный маргинальный периодонтит – охватывает менее трети длины зубного корня.

Лечение и профилактика

Лечение заболеваний пародонта в общем случае сводится к проведению диагностики, определению формы заболевания и выбору оптимальной стратегии по устранению воспалительного процесса и нейтрализации симптомов.

Методика лечения будет зависеть от поставленного диагноза. В некоторых случаях достаточно локального воздействия и консервативной терапии, иногда требуется экстракция зубов и прием курса антибиотиков.

Профилактика болезней:

  1. полноценный уход за ротовой полостью,
  2. предупреждение травм десен,
  3. своевременное выявление и лечение стоматологических заболеваний,
  4. регулярные профилактические осмотры у специалиста,
  5. сбалансированное полноценное питание.

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/stomatologiya/stroenie-i-funkczii-tkanej-parodonta-ego-anatomiya-i-fiziologiya-vidy-zabolevanij

Строение и физиология пародонта

Строение и функции тканей пародонта (его анатомия и физиология), виды заболеваний

второй, что участок эмали с белым кариозным пятном хорошо проницаем для органических и неорганических веществ.

Пародонт — комплекс тканей, включающий десну, периодонт, альве­олярный отросток челюстей и цемент корня зуба. Обобщенное понятие «пародонт» свидетельствует о генетическом и функциональном единстве тканей, окружающих зуб.

Топографоанатомически в десне различают 2 части: свободную и при­крепленную.

Прикрепленная часть десны, покрывающая альвеолярные отростки челюстей, плотна и малоподатлива, бледно-розового цвета, в преддверии рта имеет незначительные возвышения, соответствующие вы­ступам зубных альвеол, с ротовой поверхности сравнительно ровная.

Дес­на, расположенная над альвеолярным краем и называемая свободной, плотно прилегает к шейкам зубов, покрывает эмаль на 0,5—1 мм и запол­няет межзубные промежутки.

Эти анатомические образования, получив­шие название десневых (межзубных) сосочков, образуются в процессе прорезывания зубов, тесно связаны с межальвеолярными перегородками, что обеспечивает их механическую устойчивость. В десне различают 2 слоя — эпителий и собственную пластинку. Подслизистая основа встреча­ется лишь в отдельных участках (граница перехода десны в слизистую оболочку щек и губ).

Эпителий десны многослойный плоский; в области свободной десны, обращенной к полости рта, обнаруживается ороговение эпителия, на уча­стке, обращенном к зубу, а также в прикрепленной зоне десны эпителий, как правило, не ороговевает.

Самый глубокий эпителиальный слой — ба-зальный — состоит из столбчатых или кубических клеток, расположенных на базальной мембране. С наличием базального слоя связаны высокие ре­генеративные свойства эпителия.

Цитоплазма клеток базального слоя со­держит большое количество митохондрий — органелл, освобождающих энергию. Хорошо развиты комплекс Гольджи (участвующий в секретор­ных процессах) и эндоплазматичнская сеть (обезвреживание токсинов).

Слой шиповатых клеток, граничащих с базальным, состоит из клеток не­правильной многоугольной формы, с характерными шипиками, богатыми тонофибриллами. Количество десмосом по сравнению с базальным слоем уменьшено. Поверхностный слой состоит из плоских клеток.

Эпителии соединяется с подлежащей собственной пластинкой с помощью базальной мембраны, представленной густой сетью аргирофильных волокон, связан­ных с отростками цитоплазмы клеток базального слоя. В собственной пла­стинке десны различают 2 слоя: подэпителиальный (сосочковый) и над-

альвеолярный (сетчатый). В краевой части десен обнаруживают высокие соединительнотканные сосочки, углубления между которыми заполнены соответственно высокими эпителиальными образованиями.

Большая по­верхность соприкосновения эпителия с собственной пластинкой способст­вует лучшему обмену веществ между ними. В прикрепленной части десны сосочки, приобретая сглаженную форму, встречаются реже. Поверхность десен, обращенная к шейке зубов, лишена сосочков.

Подслизистая основа десны, расположенная в десневых сосочках и на границе перехода в сли­зистую щек и губ, состоит из рыхлой соединительной ткани.

Между поверхностью зуба и десневым краем имеется щелевидное пространство (желобок) глубиной 1—1,5 мм — это десневая борозда. Она выстлана эпителием, который продолжается в соединительный эпителий (эпителиальное прикрепление). Клетки соединительного эпителия посред­ством гемидесмосом через органическую матрицу соединяются с кристал­лами апатита эмали.

Бороздковый и соединительный эпителий не орогове­вает, имеет несколько слоев клеток, расположенных вдоль эмали, и обла­дают способность быстро обновляться по сравнению с ротовым эпители­ем, а также повышенной проницаемостью в связи с близким расположени­ем кровеносных сосудов.

В норме дно десневой борозды находится на уровне эмалево-цементного соединения, но с возрастом оно углубляется. Клинически десневая борозда представляет собой щель между здоровой десной и поверхностью зуба, ее основание находится на месте интактного соединения эпителия с зубом.

В десневой борозде находится десневая жидкость, которая по своему составу близка к сыворотке крови. Десневая борозда и десневая жидкость выполняют барьерную функцию для ниже­лежащих тканей пародонта.

Периодонт располагается между цементом корня и кортикальной пла­стинкой альвеолы. Морфологически и функционально можно выделить участки краевого, бокового и верхушечного периодонта.

Это соедини­тельнотканное образование, представленное коллагеновыми, аргирофиль-ными, окситалановыми, эластическими волокнами, клеточными элемен­тами, нервными волокнами, кровеносными и лимфатическими сосудами. В краевой части периодонта выделяют 14 главных направлений коллаге-новых фибрилл.

Горизонтальные волокна этой части периодонта от кости альвеолярного отростка переходят в цемент, в десну, а от зуба к деснам.

Кроме того, ряд пучков идут вокруг зуба (круговые) и соединяют различ­но направленные волокна в общее сплетение, именуемое круговой связкой зуба, которая охватывает его шейку в виде кольца, создает дно физиоло­гического кармана, фиксирует зуб и предохраняет от проникновения ино­родных тел, микрофлоры. В боковой части периодонта волокна распола­гаются наклонно под углом 45 ° от альвеолярной стенки к корню зуба, в

Источник: https://studfile.net/preview/5342717/page:12/

Периодонт зуба — что это такое, строение, волокна, функции

Строение и функции тканей пародонта (его анатомия и физиология), виды заболеваний

Корни зубов прочно зафиксированы в альвеолярных отростках нижней и верхней челюсти. Связь между дентальными корнями и костями альвеол обеспечивает соединительная связка – периодонт.

Какие функции выполняет периодонтальная ткань, и каковы особенности ее строения.

Что такое периодонт зуба

Периодонт – это соединительная связка, фиксирующая зуб в кости челюсти. А также периодонтом принято называть ткань, заполняющую пространство между альвеолярным отростком и цементом зубного корня.

Функции периодонта

Основной функцией периодонтальной ткани является фиксация зуба в челюстной кости. Физиологическая подвижность зуба увеличивается вследствие возрастных и патологических изменений.

Ширина периодонта у шейки зуба должна составлять – 0,3–4,8 мм, у апекса – 0,25 мм, а в середине корня – 0,2 мм. Обычно ширина периодонтального пространства у резцов больше, чем у жевательных моляров.

При повышенной нагрузке на зуб ширина периодонта увеличивается, тем самым появляется легкое пошатывание зубных корней.

Из-за того, что в периодонтальной щели находится множество нервных волокон, при повышенном давлении на зуб человек чувствует внешнее воздействие. Благодаря этому рефлексу ранняя физиологическая подвижность зубов практически невозможна. Исходя из этого, можно сказать, что ткань отвечает и за амортизационную задачу.

К другим функциям периодонта относятся:

  • пластическая – участие в росте зубов;
  • трофическая – обеспечение питания пульпы;
  • барьерная – защита корня от внедрения в него инфекции.

Строение периодонта

Строение периодонта включает коллагеновые волокна, начало которых берет от корневого цемента, а конец – от альвеолярного отростка.

Исходя из локализации, периодонт зуба может иметь горизонтальное направление (у вершины межзубного пространства) и косой ход (у апекса зуба).

Между пучками волокнистых структур располагаются кровеносные и лимфатические сосуды. Именно они доставляют питательные вещества тканям зуба и деснам.

Гистология периодонта

Клеточный состав периодонта включает:

  • фибробласты;
  • макрофаги;
  • плазматические клетки;
  • остеобласты;
  • остеокласты.

Гистология ткани показывает, что бо́льшую часть периодонта занимают фибробласты. Именно из этих клеток состоят волокна связки. При воспалительных процессах они участвуют в регенерации волокнистых структур. Кроме того, при гистологическом обследовании ткани могут быть выявлены клетки «Маляссе», образующие эпителиальные выстилки кисты.

Волокна периодонта

Волокна ткани состоят из коллагенового белка 1 типа. Вырабатываемый в фибробластах коллаген преобразуется в тропоколлаген. Полученное вещество дает начало фибриллам, нитям и пучкам периодонта. Поэтому периодонтальные ткани имеют волокнистую структуру. Такое строение придает волокнам гибкие и упругие свойства.

Анатомо-физиологические особенности периодонта

Анатомия периодонтальной связки зуба указывает на то, что толщина ткани не должна превышать 0,25 мм.

Однако эта цифра может изменяться при увеличении возраста, наличии воспалительных и невоспалительных болезней десен.

Около зубных зачатков толщина периодонта значительно меньше – 0,1 — 0,15 мм, так как сила ткани невелика по сравнению с прорезывавшимися зубами. Изменения от нормы могут считаться патологией.

Сама связка состоит из соединительной ткани и межклеточного вещества. Именно в этом веществе располагаются фиброзные и коллагеновые волокна. В соединительнотканных прослойках периодонтальной связки эластичных волокон мало, что позволяет этой части ткани быть похожей на сухожилия. Эластичных волокон больше всего находится в передних зубах, а у моляров и премоляров меньше.

Иннервация

Периодонт зуба иннервируется лицевыми артериями и тройничным нервом.

Ветви зубной артерии кровоснабжают верхушки корня, а питание остальных частей ткани обеспечивается за счет межальвеолярных и десневых сосудов.

У основания надкостницы нервы, кровеносные и лимфатические сосуды входят в сплетение. Через него в пространство пульпы переходят рефлекторные импульсы и биологически активные вещества.

Иннервация периодонта может быть нарушена вследствие невралгии тройничного нерва и серьезных травм лица. В этом случае требуется скорая помощь стоматолога.

Заболевания периодонта

Основное заболевание, протекающее в периодонтальной ткани, имеет название – периодонтит. Болезнь несет воспалительный характер и подразделяется на:

  • острый периодонтит: серозный, гнойный;
  • хронический периодонтит: гранулирующий, гранулематозный и фиброзный;
  • обострившийся периодонтит в хронической форме.

При всех видах болезни в надкостнице образуется киста. Несмотря на то, что гранулирующий и гранулематозный периодонтит включены в одну группу, у них имеются отличия в самом проявлении болезни. В первом случае образовавшаяся киста имеет многоугольную форму, а во втором – округлую. Размеры новообразований также отличаются между собой.

Гнойный периодонтит

Причины периодонтита различны:

  1. травма десны;
  2. аллергическая реакция на лекарственные вещества, использованные в стоматологическом лечении;
  3. ошибки в препарировании зуба и наложении пломбы;
  4. ошибки при стоматологическом протезировании.

Главной причиной воспаления периодонта является инфекция. Бактерии внедряются в периодонтальную ткань через кариес и его осложнения, а также через воспаленные участки десен.

Инфекции периодонта

При нелеченом кариесе патогенная микрофлора попадает в пульпу зуба.

Если инфекция поражает пульповое пространство так сильно, что она не может больше служить барьером для попадания возбудителей болезней внутрь, то воспалительный процесс проникает вглубь связки за весьма короткий срок. По этой причине воспаляется апекс, зубной нерв умирает и разлагается, а в кости начинает образовываться киста с гнойным содержимым.

Возбудителями периодонтита могут быть: стафилококки, стрептококки лактобактерии, актиномицеты и пневмококки.

Пародонтит и периодонтит

Из-за схожего звучания пародонтит и периодонтит путают между собой. Действительно, помимо названий заболевания имеют похожую симптоматику и при отсутствии лечения ведут к одному последствию – потере зубов. Несмотря на это, болезни имеют ряд отличий, в которых необходимо разобраться.

ОтличияПародонтитПериодонтит
Ткань, в которой протекает патологический процессПародонтПериодонт
Подвижность зубовИмеется на последней стадии болезниОтсутствует
Патологические зубодесневые карманыИмеются. Глубина может достигать до 5 мм.Отсутствуют
Изменение цвета зубовОтсутствуетВозможно при гранулематозном периодонтите
Изменения на рентгеновском снимкеДистрофические изменения, хорошо выраженные при тяжелой стадии болезни. Деструкция надкостницы, формирующая костные карманы.За зоной апекса определяется затемнение округлой или неправильной формы (пламя свечи, овал).
ЛечениеУстраняется причина воспаления и снимается воспалительный процесс в деснах.Полость препарируется, удаляются очаги инфекции, каналы обрабатываются антисептиками, зуб пломбируется.

При признаках воспаления десен рекомендуется незамедлительно обратиться к стоматологу. Многие заболевания полости рта опасны для здоровья и могут спровоцировать такие осложнения, как: потеря зубов, периостит, флегмона или сепсис. Знания об анатомо-физиологическом строении периодонта помогут понять, когда ткань находится в нормальном состоянии, а когда стоит проконсультироваться с врачом.

  1. Максимовский Ю.М., Митронин А.В. — Терапевтическая стоматология — М.: Гэотар—Медиа, 2012.
  2. Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
  3. Кодукова А., Величкова П., Дачев Б. — Периодонтиты, Пер. с болг., М., Медицина, 1989.
  4. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  5. Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
  6. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
  7. Верткин А. Л. – Клиническая фармакология для студентов стоматологических факультетов, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2007.

Источник: https://DesnaZub.ru/anatomiya/periodont

Анатомия и физиология пародонта

Строение и функции тканей пародонта (его анатомия и физиология), виды заболеваний

В формировании зуба и пародонта участвуют эктодермальный эпителий и мезенхима первичной полости рта, в которую погружается эпителий, образуя губную и зубную пластинки (рис. 1, А).

На щечно-губной поверхности зубной пластинки вследствие неравномерного роста эпителия формируются соответ­ственно количеству и расположению зубов колбообразные выросты, превра­щающиеся в дальнейшем в эмалевые органы.

Мезенхима, расположенная у ос­нования эпителиального выроста, образует зубной сосочек, дающий начало пульпе, а в дальнейшем и дентину.

Продолжить

Для выполнения своей основной функции пережевывания пищи зубы должны быть прочно укреплены в кости челюстей. Это укрепление обеспе­чивается комплексом различных тканей: кость (альвеолярный отросток че­люсти); связочный аппарат периодонта; десна, покрывающая костную ткань альвеолярного отростка.

В норме этот комплекс различных тканей надежно удерживает зубы в костной ткани челюстей, а десна защищает его от травмирования твердыми частичками пищи и проникновения вглубь микроорганизмов.

Практически он возникает и формируется при формировании и прорезывании зуба, существует все время функционирования зуба и при его потере атрофируется.

Поскольку эти анатомические образования, состоящие из различных тканей, тесно связаны друг с другом единством своей функции, их объединяют под одним общим названием «пародонт». Нужно отметить, что единство генеза зуба и окружающих его тканей было отмечено довольно давно, и еще в 1905 г. Н.Н.

Несмеянов предложил обозначить его термином «амфодонтный орган», «амфодонт». Позднее D.Siegmund (1928) предложил термин «organum dentale» – «зубной орган». Но большее распространение получил предложенный O.Weski (1914) термин «параденциум» и затем (1921) «пародонт», который и получил широкое международное признание.

Продолжить

Альвеолярным отростком называют часть верхней и нижней челюстей, отходящую от их тел и содержащую зубы. Резкой границы между телом челю­сти и ее альвеолярным отростком не существует.

Альвеолярный отросток появ­ляется только после прорезывания зубов и почти полностью исчезает с их потерей.

В альвеолярном отростке выделяют две части: собственно альвеоляр­ную кость и поддерживающую альвеолярную кость.

Продолжить

Заболевания пародонта возникают и развиваются на протяжении всей жиз­ни человека и встречаются в детском возрасте, у подростков и взрослых. В целом отмечается возрастание их распространенности с увеличением возра­ста. С другой стороны, в результате общего старения организма в тканях пародонта также происходят подобные изменения.

Продолжить

Десна — это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти и охватывающая зубы в области шейки. Снаружи десна граничит с альвеолярной слизистой оболоч­кой (покрывающей альвеолярный отросток; рис. 1).

Эта граница имеет вид волнистой линии и хорошо прослеживается благодаря тому, что указанные от­делы слизистой оболочки различаются своей окраской. Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток, более яркая, так как выстлана неорого- вевающим эпителием, сквозь который хорошо просвечивают кровеносные со­суды собственной пластинки.

Десна, покрытая ороговевающим эпителием, более бледная, имеет матовый оттенок.

Продолжить

Пародонт иннервируется тройничным нервом, верхняя челюсть — второй, а нижняя — третьей его ветвями (рис. 1, 2). Основная масса волокон трой­ничного нерва афферентные, обеспечивающие чувствительную иннервацию. В области верхушек зубов они образуют нервные сплетения, от которых по питательным каналам альвеолярных отростков достигают альвеолы.

Нервная ветвь в области верхушки зуба делится, и ее волокна вместе с кровеносными сосудами направляются к пульпе зуба и периодонту. Непосредственно в пери­одонте нервные волокна образуют сплетения в прослойках рыхлой соедини­тельной ткани, при этом конечные ветви идут параллельно оси зуба под небольшим наклоном к пучкам коллагеновых волокон.

Наиболее богаты чув­ствительными нервами ткани периодонта в области верхушки корня. Конце­вые окончания их имеют вид клубочков, кустиков и относятся к типу бароре­цепторов, регулирующих степень жевательного давления.

Кроме того, имеют­ся ветви без миелиновой оболочки, что характерно для строения симпатических волокон, выполняющих трофическую функцию.

Продолжить

Пародонт снабжают кровью ветви верхне- и нижнечелюстной артерий, отходящих от наружной сонной артерии. Десна верхней челюсти снабжается кровью из анастомозов, образованных сосудами наружной артериальной дуги верхней челюсти.

К вестибулярной поверхности десны кровь притекает от ана­стомозов между наружной артериальной дугой, щечной и верхней губной артериями.

Десна нижней челюсти снабжается кровью артериальных ветвей внутренней альвеолярной дуги, с язычной поверхности она снабжается языч­ной артерией (рис. 1, 2).

Продолжить

Лимфатическая система играет первенствующую роль в патогенезе воспа­ления. Она представлена многочисленными сосудами, тесно связанными с микроциркуляторной системой кровотока.

Лимфатические сосуды сопро­вождают кровеносные и имеют общие коллекторы в слизистой оболочке, свя­зочном аппарате, кости альвеолярного отростка, пульпе. В десне лимфатичес­кие сосуды образуют поверхностную и глубокую сеть.

Поверхностная сеть мел­копетлистая, имеет лакунарные расширения, тесно оплетает капилляры и артериолы. Глубоко расположенные лимфатические сосуды крупнопетлис­тые, имеют полулунные клапаны.

Продолжить

Периодонт (периодонтальная связка, десмодонт) представляет собой мощную связку, заполняющую периодонтальную щель и удерживающую ко­рень зуба в костной альвеоле. Ширина периодонтальной щели неодинакова как в области различных групп зубов, так и на протяжении корня отдельного зуба и зависит от многих факторов: возраста, функциональной нагрузки и пр. (рис. 1).

Она минимальна у непрорезавшегося зуба — 0,006—0,1 мм, после прорезывания достигает в среднем 0,12—0,18 мм. Периодонтальная щель наиболее узкая в области средней трети корня и расширяется как в сторону пришеечной области, так и по направлению к верхушке.

Она всегда шире с ме­диальной стороны зуба, чем с дистальной, что объясняется тенденцией зубов перемещаться в медиальном направлении.

Продолжить

Ротовая жидкость играет важную роль в полноценном функционировании и поддержании целостности всего комплекса тканей пародонта. Слюна являет­ся секретом больших и малых слюнных желез. Выделение слюны крупными же­лезами происходит рефлекторно и во многом зависит от условных пищевых раздражителей; малые железы выделяют секрет постоянно.

Смешанная слюна (ротовая жидкость) кроме секрета слюнных желез содержит слущенные клетки эпителия, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, нейтрофильные гранулоциты, мигрирующие в полость рта через десневые сосочки, иногда кровь, остатки пищи или пылевые частицы.

Смешанная слюна представляет собой слегка опалесцирующую тягучую жидкость без запаха.

Продолжить

Функции пародонта обусловлены морфофункциональными особенностями его тканей и состоят из опорно-удерживающей, барьерной, трофической, рефлекторной, пластической.

Продолжить

Цемент покрывает корень зуба от границы эмали до верхушки. В области шейки зуба цемент может заходить на эмаль, доходить иди не доходить до ее границы (см. рис. 1). Различают цемент первичный – бесклеточный и вторич­ный — клеточный.

По химическому составу цемент сходен с костью, он состоит из органических веществ (22%), воды (32%), солей кальция, фос­фора и других микроэлементов. Толщина цемента в области шейки зуба 0,015 мм, в средней части корня – 0,02-0,03 мм.

Продолжить

Источник: http://nauka03.ru/anatomiy-i-fiziologiy-parodonta.html

МедРаботник
Добавить комментарий