Лечение антибиотиками при стоматите и его последствия для полости рта у взрослых и детей

Антибиотики при стоматите – какие нужны для лечения у детей и взрослых

Антибиотики – эффективное средство для лечения тяжелых стадий стоматита у детей и взрослых, вызванного бактериями. Применяются разные виды этих лекарств. Подбор осуществляется врачом и зависит от возраста, пола, массы тела пациента. Самолечение недопустимо.

Особенности заболевания

Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся возникновением язв и высыпаний на внутренней поверхности щек, губ, языка.

Больно становится принимать пищу, пить, разговаривать. В тяжелых стадиях поднимается температура тела, возникает тошнота, ухудшается самочувствие.

Стоматит бывает вирусной, грибковой, бактериальной природы. Возникает при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов и при ослабевании защитных сил.

Прием антибиотиков при стоматите показан в следующих ситуациях:

1. Афтозный стоматит

   Стоматит вызван бактериями.

2. Заболевание проходит в тяжелой форме.
3. Изъязвления многочисленны, причиняют сильную боль.
4. Болезнь не проходит длительное время.
5. Стоматит усложняется сильным повышением температуры тела, значительным ухудшением самочувствия.
6. Изъязвление сопровождается нагноением или некрозом тканей.
7. Возникает риск заражения крови.
8. Стоматит является следствием поражения внутренних органов.
9. Другие методы лечения неэффективны.

Антибиотики – это мощное средство, которое помимо выраженного терапевтического эффекта причиняет вред организму, уничтожая полезную микрофлору, ухудшая состояние пищеварительной, иммунной систем организма. Поэтому прибегают к такому методу лечения только в крайних случаях.

Важно! Чтобы приступить к лечению антибиотиками, врачу нужно четко знать, какой природы стоматит. Потому что, например, при грибковом стоматите лечение антибиотиками может усугубить ситуацию.

Антибиотики при афтозном стоматите принимаются строго по назначению врача. Он определяет их целесообразность, форму и степень тяжести заболевания.

Принимать препарат нужно по схеме, не прерывая прием раньше времени, даже если симптомы быстро исчезли. В противном случае можно причинить организму больший вред.

При герпесном

Герпесный стоматит вызывается вирусом герпеса, а значит, носит вирусную природу

Герпесный стоматит вызывается вирусом герпеса, а значит, носит вирусную природу.

Лечится противовирусными препаратами. Прием антибиотиков не принесет никакой пользы.

Однако они могут быть назначены и при этой разновидности, если:

• заболевание смешанной природы;
• сопровождается бактериальными осложнениями;
• часто возникают рецидивы.

Необходимость препарата определит врач в индивидуальном порядке.

При бактериальном

Стоматит бактериальной природы – главное назначение для антибиотиков

Стоматит бактериальной природы – главное назначение для антибиотиков.

В легких стадиях, не сопровождающихся значительным ухудшением самочувствия, употреблять их не стоит.

Для выздоровления достаточно стандартных местных средств и полосканий.

В тяжелых случаях они необходимы. Иначе заболевание может дать осложнения на внутренние органы и вызвать сепсис – если инфекция попадет в кровь.

Для лечения стоматита используются разные антибиотики, как для приема внутрь, так и местные препараты. Наиболее часто используемыми антибиотиками для внутреннего употребления являются перечисленные ниже.

Амоксиклав

Главное действующее вещество, входящее в состав Амоксиклава, это лиофилизат амоксициллина. Еще он содержит клавулановую кислоту.

Препарат выпускается в виде суспензии для приготовления раствора, таблеток, сиропа, капель для приема внутрь. Действует угнетающе на развитие и синтез около 30 наименований бактерий.

Применяется при тяжелых обострениях стоматита. Подростки и взрослые старше 12 лет принимают таблетки по 250 мг трижды в день. Детям Амоксиклав назначается в виде сиропа. Цена на таблетки Амоксиклав от 98 рублей и выше.

Сумамед

Азитромицин – главное действующее вещество Сумамеда, относится к группе макролидов. Подавляет грамположительные, грамотрицательные бактерии, анаэробные микроорганизмы. Выпускается в виде таблеток, порошка и суспензии. Применяется, когда стоматит вызван системным заболеванием организма.

Малышам, начиная с 5 месяцев, назначается Сумамед в виде суспензии. Объем рассчитывается врачом исходя из массы тела ребенка. Взрослым показаны таблетки. Прием составляет три дня, в редких случаях дольше. Стоимость Сумамеда в таблетках – от 250 рублей, порошок будет на 100 руб. дешевле.

Амоксициллин

Амоксициллин применяется при терапии системного инфекционного поражения организма. Он представляет собою полусинтетический антибиотик и относится к пенициллиновой группе.

Выпускается в виде таблеток, капсул. Доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет составляет от 250 до 500 мг на прием. При сильном обострении может быть увеличена до одного грамма. Принимать следует каждые восемь часов. Купить Амоксициллин можно от 35-50 рублей за упаковку.

Аугментин

Полусинтетический пенициллиновый антибиотик Аугментин применяется при тяжелом протекании стоматита, осложнениях, системном поражении организма. В его составе антибиотик амоксициллин и клавуланат, помогающий усвоению антибиотика.

Выпускается в виде таблеток, сиропа, порошка для инъекций и суспензии. Назначают его даже детям, начиная с двух месяцев. Дозу определяет врач индивидуально. Цена от 150 рублей и выше.

Азитромицин

Азитромицин относится к пенициллиновой группе. Применяется, когда инфекционное воспаление распространилось на внутренние органы. Воздействует не на очаг воспаления в ротовой полости, а системно.

Выпускается в виде таблеток и капсул. Принимается по одной дозе (доза назначается лечащим врачом) каждые восемь часов. Приобрести Азитромицин можно, начиная от 35-50 рублей и выше.

Антибактериальные гели и мази

Антибиотики для внутреннего применения назначаются при тяжелом протекании стоматита, при осложнениях и системном поражении организма и имеют ряд противопоказании и побочных эффектов. Гели и мази с антибактериальным эффектом действуют более мягко.

Применяются, когда стоматит вызван непосредственным проникновением бактерий в ткани слизистой рта, но нет поражения всего организма. Перед применением антибактериальных гелей и мазей необходимо обрабатывать полость рта дезинфицирующим раствором.

Метрогил дента

В его состав входит синтетическое вещество метронидозол и хлоргексидин, оказывающий антисептический эффект. Действует Метрогил дента непосредственно на бактерии, разрушая их изнутри. Создан препарат специально для лечения стоматологических заболеваний.

Метрогил дента снимает воспаление, уменьшает кровоточивость, способствует быстрому заживлению тканей. Наносится на очаги поражения дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Средняя стоимость – 220 рублей.

Метронидазол (Трихопол)

Выпускается в виде геля, мази. Оказывает антибактериальный и антипротозойный эффект. Устраняет не только бактерии, но и простейшие микроорганизмы, также эффективен при некоторых разновидностях паразитов.

Наносится местно. Средняя цена Метронидазола – 200 рублей.

Тетрациклин

Антибиотик местного действия, выпускается в виде мази. Применяется при тяжелых формах бактериального стоматита, когда болезнь не распространяется на весь организм и не оказывает системного действия. Эффективен против стрептококков и стафилококков, хламидий, сальмонеллы, гонорейной инфекции.

Стоимость мази находится в пределах 50-60 рублей.

Флемоксин

Антибиотик пенициллиновой группы. Применяется при стоматите, который вызван травмированием слизистой с последующим присоединением бактериальной инфекции. Может применяться, начиная с двухлетнего возраста.

Цена Флемоксина – от 250 рублей.

Ампициллин

Антибиотик пенициллиновой группы. Выпускается не в виде мази и геля, а в виде порошка. Входит в состав многих антибактериальных мазей и гелей в качестве активного компонента.

Эффективен при широком ряде бактериальных инфекций. Применяется строго по назначению врача.

Вышеперечисленные препараты – наиболее часто используемые при стоматите. Однако есть и другие, также назначаемые при бактериальной форме этого заболевания. Их названия:

• Линкомицин;
• Канамицин;
• Кларитромицин;
• Доксициклин;
• Гентамицин;
• Цефазолин;
• Цефтриаксон;
• Цефуроксим;
• Ампиокс;

КанамицинКларитромицинЛинкомицинДоксициклинГентамицинАмпиоксЦефазолинЦефуроксимЦефтриаксон Важно! Нельзя принимать антибиотики самостоятельно или по рекомендации знакомых. Организм каждого человека индивидуален, поэтому будет разным действие одних и тех же препаратов.

Детский организм еще только формируется, поэтому антибактериальные препараты детям назначаются в крайних случаях, когда польза для пациента превышает возможные риски.

При назначении детям врач учитывает следующее:

• вид и форма стоматита;
• возраст;
• степень тяжести стоматита;
• склонность к аллергии;
• общее самочувствие больного;
• наличие или отсутствие осложнений.

Предпочтение отдается местным препаратам. Если назначается антибиотик для внутреннего приема, то выбираются удобные формы для детей: сиропы, капли, суспензии. Детям до года они назначаются крайне редко, а после семи лет можно принимать и в таблетках.

Правила приема

Порядок приема антибиотиков:

1. Во время курса лечения и после него нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры

   Принимать антибиотик можно только по назначению врача.

2. Нельзя прерывать курс лечения при исчезновении симптомов, так как это не означает полное уничтожение инфекции.
3. Нельзя давать антибиотики дольше семи дней.
4. Во время курса лечения и после него нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры.
5. Местные средства необходимо использовать после обеззараживания ротовой полости.
6. Для быстрого заживления поврежденных тканей необходимо использовать восстанавливающие гели и мази.

Стоматит может возникнуть на фоне приема антибиотиков, направленных на лечение других заболеваний. Эти лекарства ослабляют защитные силы организма и нарушают нормальную микрофлору.

В результате нарушения микрофлоры может, к примеру, возникнуть стоматит грибковой микрофлоры, вызванный кандидой. При этом во рту вместо язвочек появляется густой белый налет, ткани воспаляются.

Кроме того, в результате ослабления иммунитета организм становится уязвим для вирусов и других инфекций. Лечить такой стоматит надо, исходя из его природы. При этом необходимы пробиотики для восстановления микрофлоры и препараты, помогающие повысить иммунитет.

Источник: https://dentoland.com/polost-rta/stomatit/antibiotiki.html

Лучшие антибиотики при стоматите – список препаратов, отзывы, побочные эффекты и противопоказания

Антибиотики при стоматите назначают для уничтожения болезнетворной микрофлоры, после чего исчезают болезненные проявления, наступает выздоровление.

Однако не всегда антибиотики дают должный терапевтический эффект, может случиться обратная реакция с усилением симптоматики. Применение целесообразно только при определенных видах стоматита.

По этой причине самостоятельное назначение антибактериальных средств запрещается.

Причины появления стоматита

Заболеванию больше подвержены дети, но при определенных обстоятельствах стоматит встречается у взрослых людей любого возраста.

• Грибковый или кандидозный стоматит. Часто встречается у детей с рождения до 5 лет. Возбудителем является грибок рода Кандида, который относится к условно-патогенным микроорганизмам. При слабом или ослабленном иммунитете грибки начинают активно размножаться. Локализуются в большинстве случаев на половых органах, коже, внутренних органах, во рту. Способствуют развитию стоматита ранки в ротовой полости, прорезывание зубов, больные зубы, нарушение гигиены ротовой полости.
• Герпетический, афтозный либо вирусный . Возбудителем болезни является вирус герпеса. В ротовой полости появляются волдыри с жидкостью внутри, через время лопаются, образуют язвочки. Появляется сильный зуд, жжение.
• Аллергический стоматит. Развивается из-за неадекватной реакции иммунной системы на тот или иной продукт. Часто появляется у детей до 3 лет, взрослых с иммунологическими нарушениями, чрезмерной чувствительности ротовой полости, болезнях ЖКТ.
• Бактериальный. Причиной являются бактериальные инфекции. Чаще всего возбудителями являются стафилококки, стрептококки, которые активизируются в ослабленном организме. Пусковым механизмом могут быть вирусные инфекции, грипп, ОРЗ, бронхит, отит, гайморит. Кроме этого, бактериальный стоматит развивается при наличии травм в ротовой полости, после инфицирования во время лечения зуба, неудачно установленный протез, кариес.

Для каждого вида стоматита имеются свои лекарственные средства, и только при бактериальном виде показаны антибиотики.

Применение антибактериальных средств при грибковом стоматите приводит к осложнениям, обострению болезненной симптоматики, рецидивам. В данном случае назначают противогрибковые препараты.

При вирусном стоматите главным медикаментом является противовирусный препарат, при аллергическом – антигистаминный.

Какой антибиотик лучше

Многие наслышаны о том, что не все антибактериальные средства одинаково эффективны, у болезнетворных микроорганизмов на некоторые из них вырабатывается иммунитет.

При выборе медикамента для лечения стоматита всегда стоит вопрос, какой лучше. Однозначного ответа нет. Поскольку можно сравнивать действие, побочные эффекты и другие свойства.

Лучший антибиотик тот, который назначает врач после предварительного обследования, определения возбудителя инфекции.

В большинстве случаев воспалительный процесс в ротовой полости лечат местными антисептическими средствами, которые быстро обезболивают, останавливают воспаление, снимают зуд, жжение, облегчают общее самочувствие, ускоряют регенерацию тканей. Антибиотики назначают в крайнем случае, если:

• Болезнь плохо поддается лечению местными средствами;
• Наблюдаются тяжелые формы с язвами, гнойниками, многочисленными эрозиями;
• Стоматит возник на фоне других системных заболеваний внутренних органов, систем;
• Слишком ослаблена защитная функция организма, иммунная система не может самостоятельно справиться с воспалением.

Не стоит покупать антибиотик, который помог подруге, знакомой либо их детям. В данном случае нужен индивидуальный подход, назначение специалиста. Даже вопрос замены назначенного средства аналогичным препаратом должен обсуждаться с врачом.

Список антибиотиков для детей

При назначении лекарственного средства для ребенка учитывают вес, возраст, индивидуальные особенности организма. Часто назначают следующие антибиотики.

Аугументин

Комбинированный препарат системного действия из группы пенициллинов. Назначают при инфекциях дыхательных путей, половых органов, кожи, мягких тканей, смешанных системных инфекциях. Активным компонентом выступает амоксициллин, клавулановая кислота.

Препарат назначают детям с рождения. Действие, эффективность, побочные эффекты схожи с Амоксиклавом. Применяют исключительно по назначению врача, дозу, длительность терапии специалист рассчитывается исходя из возраста, общей симптоматики, индивидуальных особенностей организма.

Цена препарат в аптеках от 140 руб.

Список препаратов для взрослых

Если бактериальный стоматит у детей развивается чаще всего, как осложнение после гриппа, ОРЗ, у взрослых появляется на фоне болезней ЖКТ, инфицирования половых органов, гормонального сбоя, ослабления иммунной системы. Применение антибиотиков требуется, если стоматит плохо поддается лечению местными антисептиками, переходит в тяжелые формы, причиной его являются другие системные заболевания внутренних органов, систем.

Ампиокс

Комбинированное средство с двумя активными компонентами – ампициллин, оксациллин. Назначают при инфицировании дыхательных путей, ротовой полости, кожного покрова, половых органов в тяжелых случаях. Применять разрешается детям с рождения, взрослым любого возраста. Важно соблюдать дозировку, которая высчитывается исходя из массы тела, возраста, режим – 2-3 раза за сутки.

Противопоказанием является наличие аллергической реакции на пенициллины, тяжелая почечная недостаточность, заболевания печени в стадии обострения. Частые побочные эффекты – головная боль, слабость, сонливость днем, бессонница ночью, раздражительность, снижение трудоспособности, тошнота, нарушение стула. Цена Ампиока в аптеках от 60 руб.

Канамицин

Антибиотик с широким спектром действия. Оказывает антибактериальное воздействие, противотуберкулезное, бактерицидное. Препарат назначают при тяжелом течении болезни, наличии системных заболеваний.  Противопоказанием к применению является тяжелая почечная недостаточность, непроходимость кишечника, болезни печени в стадии обострения.

Канамицин применяют строго по часам, выдерживая перерыв в 8 — 12 часов. Не назначают детям в возрасте 1 месяца, взрослым при индивидуальной непереносимости. Вызывает ряд побочных эффектов со стороны ЖКТ, нервной системы, сердечно-сосудистой, мочеполовой. Часто наблюдается аллергическая реакция на коже. Лечение стоматита проходят в течение 5-7 дней, длительность терапии определяет врач.

Антибиотик отпускается по рецепту, цена в аптеках 550 руб.

Кларитромицин

Антибактериальный препарат из группы макролидов. Является производным эритромицина. Активным компонентом выступает кларитромицин.

Спектр применения чрезвычайно широк, часто назначают в стоматологии для предотвращения, лечения инфекции зубочелюстной системы, а также стоматитов. Разрешается использовать детям после 12 лет, взрослым любого возраста.

Классическая схема – 2 таблетки в сутки. Длительность терапии зависит от сложности заболевания – от 7 до 14 дней.

Среди частых побочных эффектов — крапивница, рвота, тошнота, синусит, глоссит, стоматит, грибковое поражение полости рта, молочница, головная боль, бессонница, ощущение тревоги, кошмары. Основным противопоказанием является детский возраст до 12 лет, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью назначают при болезнях почек, печени, беременности в первом триместре. При передозировке усиливаются побочные эффекты, чтобы предотвратить неприятную ситуацию, нужно четко придерживаться схемы приема препарата, не применять дольше 14 суток.

Стоимость антибиотика от 70 руб.

Линкомицин

Противомикробное антисептическое средство, которое при превышении дозировки оказывает бактерицидное действие. Назначают при стоматите разной степени тяжести.

Другие показания – инфекции половых путей, дыхательных, кожи, костей, мягких тканей. Выпускается в форме капсул, рекомендуется принимать за 30 минут до еды либо через 2 часа после трапезы. Разрешается использовать детям с 6 лет.

Классическая схема лечения 3 таблетки в день через равные промежутки времени.

Курс терапии 14 дней, в сложных ситуациях продляется еще на неделю. Побочные эффекты практически такие, как и во всех антибиотиков. Чаще всего – высыпания на коже, головная боль, тревожность, бессонница, тошнота, нарушение стула.

Проходит самостоятельно после отмены препарата, завершения курса. Противопоказано при наличии аллергии на компоненты, серьезных болезнях почек, печени, беременность, кормление. Случаи передозировки встречаются редко.

Стоимость антибиотика в аптеках около 100 руб.

Флемоксин Солютаб

Антибиотик широкого спектра действия из группы пенициллинов. Назначают при стоматите, вызванном инфицированием ранок после удаления, лечения зуба, травмы, при системном заболевании. Производится в форме таблеток, разрешается делить на части. Принимают по 3 раза за сутки через равные промежутки времени.

Дозировка рассчитывается исходя из возраста, сложности заболевания. Длительность курса от 7 до 14 дней. Принимать таблетку следует за полчаса до еды либо через час после трапезы. Противопоказания, побочные эффекты аналогичны другим антибиотикам группы пенициллинов. При соблюдении рекомендаций относительно хорошо переносится.

Цена препарата в аптеках около 230 руб.

Сейчас читают:   Характеристика стоматита на губе и основные методики лечения

Плюсы и минусы

Антибактериальные средства уничтожают болезнетворную микрофлору за считаные дни. Тем самым быстро устраняют неприятные симптомы стоматита, препятствуют осложнению, переходу в хроническую форму.

В некоторых ситуациях антибиотики являются единственным способом победить болезнь, другие средства неэффективны.

Препараты уничтожают возбудителей болезни не только в ротовой полости, но и по всему организму, что позволяет воздействовать на причину патологии при системных заболеваниях.

Наряду с плюсами, имеются существенные минусы. Нет ни одного антибиотика, который бы не вызывал побочных эффектов. Антибактериальные активные компоненты уничтожают всю микрофлору в кишечнике, включая полезные бактерии. Начинается дисбактериоз со всеми вытекающими обстоятельствами – тошнота, рвота, диарея, боль, слабость, головокружение и др.

Прием антибиотиков влияет на состояние нервной системы, появляется раздражительность, усталость, чувство страха, нервозность, беспокойство, апатия. Нарушается сон, человека преследуют кошмары, трудно уснуть, а днем хочется спать.

Антибактериальные препараты нагружают печень, почки, поджелудочную железу, сердце. Возможно обострение хронических заболеваний либо начало новых. Антибиотики вызывают крапивницу, аллергическую реакцию на коже с зудом, жжением, покраснением. Длительное применение препаратов приводит к ослаблению защитных функций организма, снижению иммунитета, рецидивам бактериальных инфекций.

Противопоказания

При неправильном назначении антибактериального препарата наблюдается прогрессирование болезни либо переход в хроническую форму. Противопоказано проводить лечение антибиотика без консультации со специалистом.

Недостаточная доза лекарства вызывает привыкание у болезнетворных микроорганизмов, передозировка приводит к усилению побочных эффектов. Важно правильно подобрать дозу, которая рассчитывается исходя из возраста, веса, индивидуальных особенностей организма.

Не следует ориентироваться на средние значения, при назначении терапии к каждому требуется индивидуальный подход.

Прямым противопоказанием к любому медицинскому препарату является наличие индивидуальной непереносимости к компонентам. Проявляется аллергической реакцией на коже, ухудшением общего самочувствия. При появлении неприятной симптоматики необходимо прекратить лечение, проконсультироваться с врачом.

Противопоказано применять лекарство при тяжелой почечной, печеночной недостаточности, обострении болезней желудка, кишечника, поджелудочной, желчного пузыря. Запрещается самостоятельно продлевать терапию, если за весь назначенный курс не удалось достигнуть положительного эффекта.

Отзывы

Источник: https://ogkt.ru/stom/antibiotiki-pri-stomatite-luchshie-preparaty-plyusy-i-minusy.html

Почему развивается стоматит после приема антибиотиков?

Стоматит — заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости рта, развивается вследствие множества причин (прежде всего факторов, способствующих снижению иммунитета).

Одна из причин, с которой наиболее часто связывают развитие болезни у взрослых и детей — прием антибактериальных препаратов. Согласно статистике, около 25% случаев у человека возникает стоматит после антибиотиков.

Значимость данного показателя не стоит преуменьшать, поскольку симптомы болезни (отек, воспаление слизистой полости рта с последующим образованием эрозий и кровоточащих изъязвлений, болезненное глотание) существенно нарушают качество жизни пациентов — снижается работоспособность, успеваемость, угнетается настроение, дети отказываются от пищи и становятся капризными. Учитывая, что в ряде случаев заболевание влечет за собой очень серьезные последствия, необходимо более подробно рассказать о симптомах и лечении.

Антибактериальные препараты — очень сильная по своим эффектам фармакологическая группа лекарств, которая, помимо положительного действия, провоцирует и множество побочных эффектов, одним из которых является стоматит.

Однако все не настолько просто: развитие стоматита после приема антибиотиков может происходить двумя основными путями, клиническая картина которых будет существенно различаться по времени развития и характером симптомов:

• Медикаментозный (аллергический) стоматит. В этом случае антибиотик выступает в качестве антигена, который при попадании в организм незамедлительно запускает аллергическую реакцию, в результате которой происходит отек и покраснение слизистой полости рта.
• Кандидозный (грибковый) стоматит — симптомы данной формы болезни начинают проявляться спустя несколько дней после первого приема антибиотиков, что связано с уничтожением естественной флоры в ротовой полости и размножением грибков рода Candida. Грибковый стоматит (молочница) распознать нетрудно — белый налет на слизистой напоминает творожистую массу и имеет специфический неприятный запах.

Причины

Данная форма по механизму развития представляет лекарственную аллергию, симптомы которой могут отражаться не только в виде стоматита, но другими аллергическими проявлениями (дерматит, ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма, отек Квинке и анафилактический шок — последние два могут привести к летальному исходу!). Наиболее часто аллергию провоцируют сульфаниламидные препараты, барбитураты, тетрациклин. Однако список можно продолжать бесконечно : медикаментозный стоматит могут вызывать не только абсолютно все антибиотики, но и любое лекарственное средство.

Симптомы

Клинические симптомы такого стоматита разнообразны: в легких формах больного беспокоят зуд, жжение, покраснение и отек слизистой, болезненное глотание.

При отсутствия своевременного лечения на слизистой появляются эрозии и кровоточащие язвочки, которые делают глотание чрезмерно болезненным.

Важно отметить, что первые проявления появляются уже в течение суток после первого приема препарата и имеют прогрессирующее течение вплоть до летального исхода.

Фиксированный медикаментозный стоматит — характеризуется появлением круглого или овального пятна (или нескольких пятен) на слизистой оболочке в диаметре до 1,5 см, в центре которого появляется пузырь, который быстро вскрывается и на его месте остается эрозия.

С присоединением инфекции и механической травматизации эрозия превращается в кровоточащую язвочку, которая впоследствии длительно не заживает. Особенность фиксированного стоматита в том, что при повторном приеме антибиотика пузырь вновь образуется на этом же месте.

Лечение

Первое, и самое важное, что необходимо сделать — прекратить принимать антибиотик и незамедлительно обратиться за медицинской помощью, особенно если аллергия возникла у ребенка.

Комплексная терапия стоматита:

• антигистаминные препараты, которые снимут отек и воспаление в полости рта. Выпускаются препараты в форме таблеток (Цетрин, Эриус, Зиртек и др) с приемом 1 раз в день, либо в форме капель для маленьких детей;
• поврежденная слизистая рта обрабатывается примочками антисептических (Фурацилин) и успокаивающих растворов из трав (настой ромашки);
• при выраженной болезненности можно принимать обезболивающие препараты;
• диета должна быть щадящей, чтобы кусочки пищи не травмировали уже поврежденную слизистую. Обязательно нужно исключить острые и соленые блюда, алкоголь, горячие напитки.

При тяжелых формах заболевания требуется госпитализация в стационар.

При медикаментозном стоматите у ребенка всегда нужна госпитализация, где под наблюдением специалистов проводится полноценная комплексная терапия. При правильной тактике лечения прогноз благоприятный — симптомы утихают уже в течение первых суток и исчезают через 3-5 дней.

Если на какой либо лекарственный препарат появились симптомы стоматита или другие проявления аллергии, то лекарство в последующем нельзя принимать никогда в жизни!!!

Механизм развития

После приема антибиотиков данная форма встречается намного чаще, нежели аллергия. Дело в том, что в норме ротовая полость заселена множеством микроорганизмов (нормальная микрофлора), в том числе присутствует и небольшое количество грибков рода Candida.

Антибиотики уничтожают естественную бактериальную микрофлору, но абсолютно не влияют на грибки, что дает предпосылки для роста и размножения последних.

В результате при длительной антибактериальной терапии грибки полностью заселяют слизистую и развивается грибковый стоматит (молочница).

Симптомы молочницы

Основной симптом этой формы — белый налет на слизистой. Поначалу очаги точечные (на языке, на деснах или на твердом небе), но со временем налет затягивает всю слизистую оболочку и напоминает творожную массу с неприятным запахом.

Заболевание осложняется тем, что белый налет трудно отделяется от слизистой, оставляя после себя кровоточащие эрозии, глотание становится очень болезненным.

Перечисленные симптомы начинают появляться только при длительной антибактериальной терапии (не ранее 5-7 с первого приема антибиотика) и без своевременного лечения трудно поддаются медикаментозной терапии.

Лечение и профилактика

Как уже описывалось выше, лечение кандидозного стоматита трудное и длительное, поскольку необходимо время не только для уничтожения грибка, но и для восстановления нормальной бактериальной микрофлоры. Оно включает в себя:

• устранение причины болезни (т.е. отмена антибиотика, либо его замена);
• обеспечение рационального питания;
• стимуляция работы иммунной системы;
• улучшение гигиены полости рта;
• противогрибковые препараты местного (мази) и системного действия (таблетки);
• устранение симптомов (обезболивающие, антигистаминные).

Среди системных противогрибковых препаратов наиболее часто используют флуканазол, нистатин, интраканазол, кетоназол. Местное воздействие можно проводить при помощи полоскания, мазей (клотримазол, нистатин), геля, спрея.

2-3% раствор йодида калия уменьшит сухость во рту и также уничтожит грибок.

Курс лечения длительный, не менее 2 недель. Терапию продолжают до полного устранения симптомов для предотвращение рецидивов (повторов) заболевания.

Профилактика кандидозного стоматита включает в себя прием противогрибковых препаратов во время антибактериальной терапии. В таком случае специалисты рекомендуют прием флуканазола по 1 таблетке 1 раз в неделю. Препарат можно выпить единожды, если курс антибактериальной терапии составляет не более 7 дней, либо 2 или 3 раза (2-3 недели), при курсе антибактериальной терапии более 7-10 дней.

Для того, чтобы снизить риск негативного влияния антибиотиков на организм, необходимо придерживаться некоторых четких правил:

• Антибиотики, как и любые рецептурные препараты, должны назначаться только врачом с учетом всех показаний, противопоказаний, возраста, массы тела и индивидуальной переносимости.
• Сильнее — не значит эффективнее! Каждому заболеванию соответствуют свои группы антибиотиков, поэтому не нужно просить у врача (или в аптеке) самый сильный препарат
• Обязательно нужно пройти полный курс и ни в коем случае не прекращать лечение, как только появилось улучшение
• Записывать и запоминать, на какие антибиотики были те или иные аллергические реакции, особенно у детей. Эта информация заносится в медицинскую карту, для того чтобы в последствии избежать повторных эпизодов аллергии
• Нельзя самостоятельно менять дозу. Меньше — не значит безопаснее!
• Не пропускать прием препаратов, стараться принимать каждый день в одно и то же время.

Антибиотики при длительном применении могут вызывать дисбактериоз не только в полости рта, но и в других органах (кишечник, женские половые органы).

Поэтому для предотвращения развития дисбактериоза и молочницы важно принимать противогрибковые препараты в качестве профилактики вместе с антибиотиками, если курс антибактериального лечения заведомо составляет более 7 дней.

Как правило, короткие курсы антибиотиков (3-7 дней) не приводят к подобным грибковым осложнениям.

Источник: https://xn----7sbavaaqeyfsd2bodb3g.xn--p1ai/lekarstva-pri-stomatite/stomatit-i-antibiotiki.html