Симптомы и лечение гальваноза (гальванических явлений) в полости рта

Что такое гальванизм, почему он возникает и каким образом его лечить?

С увеличенным использованием различных металлических сплавов для стоматологического протезирования, частым явлением стал гальванизм (гальваноз) в полости рта у пациентов. О симптомах и признаках подобного заболевания, а также способах лечения и устранения проблемы расскажем более подробно.

Мало того что такое состояние доставляет пациенту множество неприятных ощущений, но еще и приводит к довольно страшным последствиям. Поэтому обращаться к врачу нужно обязательно. Как выглядит гальванический синдром в стоматологии, с чем он связан, почему появляются те или иные симптомы, об этом расскажем в данной статье.

Что это такое?

Начнем с объяснения и различия самих понятий – гальванизм и гальваноз. Первый обозначает физический процесс в виде появления электрических токов между различными металлами, которые обладают неодинаковыми показателями потенциалов. Слюна же выступает как среда электролита, в которой данные процессы активизируются.

Гальваноз – это уже результат действия токов в ротовой полости, проявляющееся патологической симптоматикой и другими неприятными последствиями. Не всегда гальванизм приводит к такому заболеванию, а иногда проблемы заметны только со временем.

Чем же может быть вызвано появление электрического тока во рту пациента? Сегодня в медицине используется до 20 самых разных металлов, их соединений и всяческих сплавов. В одних случаях они грамотно подобраны и являются совместимыми. В других могут вызвать отторжение, аллергическую реакцию или гальванизм, особенно если в ротовой полости повысилась кислотность.

При установке множества коронок, мостов, съемных и несъемных протезов, имплантации, брекетов и других ортодонтических конструкций, сделанных с металлическими элементами, высока вероятность развития данного заболевания. Поэтому очень важно выбирать качественные материалы, цельные металлы без лишних примесей и с одинаковым составом каждый раз.

Самыми распространенными в медицине на сегодня являются следующие:

1. Никель.
2. Титан.
3. Нержавеющая сталь.
4. Соединения кобальта.
5. Палладий.
6. Хром.
7. Золото.
8. Платина.
9. Цинк.
10. Железо.
11. Серебро.
12. Медь и пр.

Помимо этого, для снижения стоимости окончательного изделия в них могут добавлять еще и другие примеси в небольших количествах, что мало влияет на общие характеристики изделия, но в некоторых случаях может вызывать гальваноз.

Причины возникновения проблемы

Исходя из вышеперечисленного можно определить ситуации, когда риски появления гальванического синдрома особо высокие:

• установка разных по составу коронок или других протезов;
• склонность пациента к аллергическим реакциям;
• импланты из разных смесей и сплавов;
• наличие металлических брекетов и их несовместимость с другими установленными конструкциями во рту.

Иногда даже титановый штифт может вызвать подобные проблемы, хотя при современной имплантации используют высококачественное сырье, тщательно обработанное и имеющее высокие показания по биосовместимости с человеческими тканями. Тем не менее есть ряд пациентов, у которых высокая чувствительность на любые металлические изделия, что и приводит к неприятным последствиям.

Симптомы

Не всегда гальванический синдром проявляется сразу после установки изделия. Бывает, что признаки смазаны, нарастают постепенно и проявиться заболевание может слишком поздно. Врачи выделяют типичную и атипичную форму патологии, когда первая определяется по вполне ярким критериям. А вторая имеет размытую клиническую картину или проходит и вовсе бессимптомно.

Если после установки любых металлических изделий во рту появляются следующие признаки, нужно тут же обратиться к врачу:

• постоянный привкус металла во рту, который не проходит ни с приемами пищи, ни во время сна;
• также и кислый привкус должен насторожить;
• жжение, покалывание кончика языка, зуд мягких тканей;
• ощущения перетекания тока по поверхности слизистой;
• заметные нарушения количества слюны, ее резкое уменьшение или увеличение;
• изменения вкусовых чувств, когда сладкое кажется кислым или горьким, и наоборот;
• онемение отдельных участков слизистой;
• повышенная чувствительность от любых прикосновений.

Также гальваноз характеризуется и общими симптомами недомогания:

• пониженный тонус, вялость, усталость;
• нарушения режима сна;
• частые приступы головных болей;
• проблемы в работоспособности, ухудшение памяти и концентрации внимания;
• снижение иммунитета, что проявляется такими неприятностями, как герпес, грипп, ОРЗ, грибковые заболевания и пр.;
• раздражительность или депрессия, апатия, скачки настроения без причины.

Диагностика

Чтобы оценить состояние пациента, уточнить, из-за чего именно происходят те или иные изменения, нужно тщательно его обследовать. Для этого проводят такие действия:

1. Измеряют показатели потенциалов с помощью специального прибора в самых разных состояниях ротовой полости – с повышенной кислотностью, после полоскания чистой водой и т. д.
2. Оценивают показатели между мягкими тканями, зубами и установленными металлическими конструкциями.
3. Сдают анализы на кислотность слюны.
4. Проводят биохимические исследования крови.
5. Важно дифференцировать гальваноз с аллергической реакцией на металлы, поэтому делают кожные пробы на соответствующую чувствительность.
6. Также собирают общие клинические показания анализов крови, мочи и пр.

Некоторые врачи не имеют специальных приборов для точного определения нарушенной полярности, тем не менее они ориентируются на яркую симптоматику и свой богатый опыт. Проведя в дополнение спектральный анализ слюны, можно установить наличие лишних микроэлементов, появившихся от окисления присутствующих металлов, что и поможет уточнить диагноз.

Лечение гальванизма в полости рта

Чтобы полностью избавиться от неприятных симптомов, следует точно установить причину их возникновения, убрать провоцирующие факторы и устранить появившиеся проблемы. Лечение может занять от месяца до полугода, в зависимости от длительности и запущенности заболевания. Врачи применяют следующие методы:

• удаление всех металлических конструкций из ротовой полости;
• проводят профилактику предраковых состояний;
• улучшают работу иммунной системы, назначая иммуностимуляторы;
• заменяют металлические детали керамическими конструкциями;
• при возникновении гнойниковых образований проводят хирургическое их вскрытие и последующее лечение с помощью противогрибковых и других препаратов;
• появившиеся воспаления снимают противовоспалительными средствами;
• в редких случаях назначают прием антибиотиков и успокоительных лекарств.

Если длительное время игнорировать симптомы или же они проявляются в атипичной форме, что не дает возможности поставить точный диагноз и принять нужные меры, то гальваноз приводит к серьезным последствиям:

1. Происходит перерождение клеток тканей в злокачественные образования, что со временем вызовет онкологические заболевания.
2. Постоянный пониженный иммунитет приводит к частым хроническим и острым патологиям – стоматиту, гингивиту, папиллиту и пр.
3. Наблюдаются нарушения работы общих систем организма – дыхательной, кровеносной, желудочно-кишечного тракта и т. д.
4. Постоянное наличие электрического тока разрушает мышечную ткань, что также приводит к разным проблемам кожи лица и оставляет эстетический дефект.

Поэтому так важно вовремя установить заболевание и устранить его основную причину, ведь последствия могут оказаться необратимыми и достаточно серьезными.

: о гальванизме ротовой полости с Еленой Малышевой.

Профилактика

Лучше всего не провоцировать появление гальванического синдрома, а изначально предупредить его. Для этого достаточно проследить за тем, чтобы все протезы, импланты и другие конструкции, которые устанавливают в ротовую полость, были сделаны из чистых и одинаковых металлов. Как вариант, современные изделия для восстановления полноценной улыбки могут быть керамическими.

В случаях, когда приходится устанавливать коронку или имплант из разнородного сплава, нужно выбирать такой, что содержит в себе совместимые элементы и отвечает высоким показателям качества. Не забывайте предупреждать стоматолога о том, что у вас уже есть какие-то конструкции во рту из определенных металлов, чтобы он подобрал более подходящий вариант нового изделия.

При первых признаках неприятного привкуса во рту или же других перечисленных симптомов нужно незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту и предотвратить развитие более серьезных заболеваний.

Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Источник: https://infozuby.ru/galvanizm-v-polosti-rta.html

Гальванизм (гальваноз) — электрический ток во рту

Внедрение в современную стоматологию новых материалов и технологий, использующихся при протезировании, привело к появлению и новых проблем и заболеваний, к которым относится гальванизм. Из сегодняшней статьи вы узнаете, что это такое, почему он возникает, каковы его проявления, чем опасно подобное состояние и как его необходимо лечить.

• Что это такое
• Симптомы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Что такое гальванизм и гальваноз

Такие понятия как гальванизм и гальваноз имеют несколько различные значения.

Гальваноз или гальванический синдром (окончание «оз» переводится с латинского как заболевание) — это патологическое состояние, появление которого вызвано воздействием гальванических токов на ткани в полости рта.

А гальванизм или гальванизация — это сам процесс возникновения таких токов. Явление гальванизма само по себе не является патологией или заболеванием, оно характеризует лишь определенные физические явления.

Гальванизм могут вызывать установленные в полости рта протезы из различных видов металлов

Причины возникновения гальванизма в ротовой полости заключаются в очень большом количестве материалов, которые на настоящее время используются в стоматологии для изготовления различных стоматологических протезов. Всего для ортодонтического лечения используются около 20 металлов, самыми распространенными из которых являются цинк, титан, железо, кобальт, серебро, золото, медь.

В физике понятие о гальванизме имеет следующее определение — это возникновение электрических токов вследствие разности показателей электрических потенциалов металлических элементов, помещенных в среду с электролитом.

Многие помнят из школьного курса опыт, когда 2 стержня из разнородных металлов, помещались в емкость с кислотой и между ними возникал электрический ток. Это же явление широко используется в аккумуляторах и батарейках.

Сходные процессы возникают и во рту, когда в нем находятся зубные протезы, имеющие в своем составе различные металлы. Поскольку слюна является отличным электролитом с кислой средой, то между металлическими конструкциями возникает постоянный ток различной силы. Его воздействие на ткани во рту и вызывает неприятные симптомы, характерные для гальваноза.

Осложнения

Длительное существование гальванизма в ротовой полости не только причиняет человеку неприятные ощущения, но может и простимулировать перерождение нормальных здоровых клеток в злокачественные с развитием онкологической патологии, которая поддается терапии с большим трудом. Сначала возникают фоновые заболевания или предрак (например, лейкоплакия), а потом на фоне отсутствия терапии и повторном действии тока развивается рак.

Снижение местного иммунитета провоцирует воспалительные заболевания полости рта: стоматиты, гингивиты, папиллиты.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие гальванизма и гальваноза достаточно просто. При необходимости протезирования перед началом лечения необходимо сказать врачу о том, какие металлические конструкции уже стоят в полости рта. Если нет возможности подобрать новый протез из такого же материала, то протезирование проводят одновременно в нескольких местах с заменой всех металлических элементов.

Источник: http://TopDent.ru/articles/galvanizm-v-polosti-rta.html

Гальваноз

Гальваноз – заболевание, которое возникает при наличии в полости рта металлических протезов, изменяющих электрохимические процессы и приводящих к развитию таких симптомов, как металлический привкус во рту, извращение вкуса, жжение языка, снижение слюноотделения, нарушение общего состояния организма (головные боли, раздражительность, слабость, утомляемость, тревожность). Диагностика включает изучение клинических симптомов и данных стоматологического осмотра, измерение потенциометрических показателей. Лечение гальваноза комплексное: удаление причинного фактора (протеза, вкладки), иммунокоррекция, лечение местных воспалительных и общесоматических заболеваний.

Гальваноз – это патологический процесс, возникающий в полости рта вследствие непереносимости зубных протезов, выполненных из различных металлов. При этом появляются чрезмерные гальванические токи, повышается электрическая проводимость слюны, и возникают клинические признаки раздражения слизистой оболочки полости рта, а затем и общие симптомы неблагополучия организма.

По данным статистики, непереносимость металлических включений (коронок, мостовидных протезов, вкладок, имплантатов) встречается у 15-35% пациентов, обращающихся к стоматологу. В связи с этим возрастает важность правильного выбора материалов для протезирования и имплантации, а также своевременного устранения дефектов и замены старых зубных протезов.

Гальваноз

В полости рта и в нормальных условиях протекают определенные электрохимические процессы, однако их интенсивность значительно возрастает при наличии различных металлических включений – пломб с амальгамой и металлических вкладок, мостовидных протезов и отдельных коронок, ортодонтических аппаратов и имплантатов. Картина ухудшается при одновременном наличии во рту сплавов различных металлов, а также в результате повреждения и появления признаков коррозии установленных ранее зубных протезов.

Появление в ротовой жидкости оксидов металлов приводит к усилению гальванических токов (силы тока и разности электрических потенциалов).

Возникает гальванизм – состояние, при котором у здорового человека выявляется превышение потенциометрических показателей выше нормы в сравнении с людьми, у которых во рту отсутствуют какие-либо металлические включения.

Каких-либо жалоб на здоровье человек при этом не предъявляет, и при стоматологическом осмотре признаков патологии полости рта не обнаруживается.

Можно сказать, что гальванизм – это не болезнь, а предрасполагающий фактор, увеличивающий риск развития заболеваний. А вот при наличии гальванизма и появлении симптомов раздражения слизистой полости рта и общих симптомов недомогания устанавливается диагноз «гальваноз».

Предрасполагающими факторами риска развития заболевания являются изначальные дефекты металлических включений, устанавливаемых в полости рта, механические повреждения протезов в процессе их эксплуатации и изменение рН слюны в кислую сторону при пародонтитах, стоматитах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Выделяют атипичную и типичную форму гальваноза.

Атипичная форма гальваноза характеризуется превышением потенциометрических показателей (разность потенциалов, сила гальванического тока, электрическая проводимость слюны) в полости рта в три и более раза по сравнению с физиологической нормой и наличием единичных клинических признаков заболевания – периодических жалоб на «жжение языка», сухость во рту, усталость (беспокоит обычно лишь один из перечисленных симптомов).

Типичная форма гальваноза проявляется наряду с повышением потенциометрических показателей более чем в 3 раза постоянными клиническими проявлениями заболевания – как местными (металлический привкус во рту, жжение, сухость, выявление при стоматологическом осмотре признаков гиперемии слизистой, явлений стоматита, гингивита, лейкоплакии и т. д.), так и общими (слабость, раздражительность, головная боль, снижение работоспособности).

Первые признаки заболевания появляются, как правило, через 1-2 месяца после установки металлического зубного протеза, имплантата или ортодонтического аппарата (в некоторых случаях этот срок сокращается до 1-3 недель).

При этом возникает неприятное ощущение привкуса металла во рту («кислый вкус», «кислота во рту», как говорят сами больные), усиливающееся при употреблении острой и кислой пищи.

Вкус зачастую извращается («сладкое кажется горьким»), появляется чувство жжения языка, сухость во рту.

При сохранении гальванизма во рту на протяжении длительного времени начинает нарушаться общее самочувствие больного гальванозом.

Появляются периодические головные боли, нарушается качество и продолжительность сна, беспокоит общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, повышенная раздражительность, тревожность, перепады настроения.

Такие неспецифические симптомы свидетельствуют о нарушениях нервно-рефлекторных связей между органами и системами, снижении резистентности организма к воздействию неблагоприятных факторов.

Если металлические включения, вызвавшие появление гальванизма, своевременно не удаляются, в полости рта начинают развиваться воспалительные изменения в виде гингивитов, папиллитов, стоматитов, а также аллергические реакции, связанные с выделением в слюну продуктов коррозии металлов. Гальваноз, сохраняющийся в течение нескольких лет, нередко приводит к появлению лейкоплакии и других предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта, что значительно повышает риск развития злокачественных новообразований в этой области.

Диагноз устанавливается на основании жалоб, данных стоматологического осмотра пациентов, имеющих металлические пломбы, коронки, мостовидные протезы и другие включения и результатов измерений потенциометрических показателей (при наличии соответствующего оборудования).

В норме разность потенциалов в полости рта у здорового человека не превышает 60 мВ, сила гальванического тока – не более 5-6 мкА, проводимость слюны – меньше 5-6 мкСм. Измерения производятся с помощью специального оборудования – потенциометров, микроамперметров, милливольтметров.

Для дифференциальной диагностики с другими патологическими процессами полости рта и общесоматическими заболеваниями при необходимости назначаются консультации гастроэнтеролога, аллерголога, онколога, психотерапевта, проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования – анализ слюны, биохимический анализ крови, иммунограмму, кожно-аллергические пробы, компьютерную томографию лицевого черепа и др.

При выявлении признаков гальваноза в первую очередь необходимо устранить причинный фактор, который привел к развитию заболевания.

Для этого проводится тщательное обследование с выявлением всех металлических включений в полости рта и удаление проблемных изделий (разнородные металлы, наличие признаков коррозии).

Если устранение отдельных проблемных коронок не приводит к улучшению состояния пациента, необходимо удалить все имеющиеся металлические включения, после чего выполняется полноценное протезирование из однородных материалов, не вызывающих появление признаков гальванизма.

Следующим этапом проводится санация полости рта, медикаментозное и оперативное лечение выявленных воспалительных и предраковых заболеваний.

Выполняется повышение неспецифической резистентности организма (проводится местная и общая иммунокоррекция).

Лечение выявленных вегетативно-сосудистых, невротических расстройств осуществляется с привлечением специалистов соответствующего профиля (терапевт, невролог, психотерапевт).

Профилактика гальваноза включает тщательную санацию полости рта при регулярном обращении к стоматологу (2 раза в год), установку металлических коронок, протезов из однородных металлов, использование современных технологий изготовления зуботехнических изделий (цельнолитые конструкции, полное покрытие металлических коронок керамикой, отказ от паяных протезов и т. д.).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/galvanosis

Гальванизм в полости рта симптомы и лечение

01.07.2018 10:45

Появление в стоматологии новых технологий и материалов для протезирования, конечно же, поспособствовало более качественному лечению. Однако эти новшества вызвали появление прежде неизвестного заболевания ротовой полости, такого как гальванизм. Ниже мы расскажем вам об этом недуге и способах избавления от него.

Гальванизм и гальваноз

Следует сразу сказать, что гальванизм – это физическое явление, а гальваноз – заболевание. В латыни окончание «оз» означает болезнь.

Итак, что же такое гальванизм? Если говорить простыми словами, то гальванизм – это физический процесс в жидкой среде, в результате которого возникает электрический ток. Токи в жидкостях как раз и называются гальваническими токами. Именно они в стоматологии являются источником возникновения гальваноза.

Эти токи возникают в ротовой полости по причине химических и физических свойств материалов, из которых делаются протезы.

Современная стоматология для изготовления зубных протезов использует два десятка различных материалов, в состав которых входят цинк, титан, железо, кобальт, серебро, золото и медь.

Получается так, что во влажной ротовой полости находятся токопроводящие элементы с различными физическими свойствами. В сущности, мы можем сравнить ротовую полость с протезами с гальванической ванной, в которой протекает ток от одного электрода к другому.

Роль электролита в данном случае выполняет слюна, а роль электродов – элементы протезов. Таким образом, в ротовой полости протекают небольшие токи, но, к сожалению, они оказывают свое негативное воздействие, которое зачастую переходит в заболевание под названием гальваноз.

Причины проявления гальваноза

У подавляющего числа людей, имеющих зубные протезы или много коронок и пломб во рту, гальваноз никогда не возникает. Лишь малая часть людей подвержена этому заболеванию. Связано это с повышенной чувствительностью тканей ротовой полости. Гальваноз проявляет себя не сразу после установки протезов. Это может произойти через месяцы и даже годы.

Вы наверняка уже догадались, что время его проявления зависит от силы тока, возникающего в ротовой полости. Чем он выше, тем сильнее раздражаются ротовые ткани. Увеличение силы тока в ротовой полости может происходить только по одной причине. Это нарушение кислотно-щелочного баланса слюны в сторону кислотности.

Такое, как вы знаете, происходит от несбалансированного питания.

И все-таки, как же проявляет себя гальваноз?

Гальваноз может протекать в типичной и атипичной форме. Гальваноз в типичной форме вызывает у больного такие ощущения:

• металлический привкус во рту;
• пища кажется горьковатой;
• жжение или покалывание в области языка;
• иллюзия движения постороннего тела по слизистой оболочке ротовой полости;
• обильное или же наоборот очень слабое выделение слюны;
• нарушение вкусовых ощущений;
• онемение участков ротовой полости или же наоборот их повышенная чувствительность.

При типичной форме протекания гальваноза человек может ощущать слабость и страдать от бессонницы. Это, в свою очередь, вызывает раздражительность или апатию. Некоторые больные даже впадают в глубокую депрессию. Умственная активность мозга от этого тоже может существенно снизиться. О хорошей работоспособности в такой ситуации не может быть и речи.

Если вовремя не начать лечение, то далее может произойти снижение силы иммунитета. Защитные свойства организма ослабевают, и он начинает слабо бороться с инфекциями. Человек все чаще и чаще начинает болеть без видимых на то причин.

Атипичная форма протекания гальваноза характерна слабым проявлением внешних симптомов (чувство горечи во рту, металлический привкус слюны, потемнение десен под протезами …). Общие же симптомы болезни (слабость, бессонница, частые простуды), наоборот, сильно выражены.

Какие могут возникнуть осложнения?

Самое страшное, что может возникнуть на почве запущенного гальваноза, так это онкологическая опухоль в ротовой полости. Злокачественные клетки появляются в результате длительного воздействия слабых токов на слизистую оболочку ротовой полости.

Безусловно, этот процесс протекает не быстро, но неминуемо ведет как минимум к лейкоплакии, а это, по большому счету, предвестница рака.

Ослабление иммунитета ротовой полости обычно приводит к появлению таких заболеваний, как стоматит, гингивит и папиллит.

Лечение

При выявлении гальвоноза первым делом делается удаление из ротовой полости всех протезов. Если болезнь была запущенной, то приходится восстанавливать нормальную работу иммунной системы, лечить инфекционные заболевания, если таковые имеются, и проводить симптоматическую терапию. Иногда полное излечение наступает только через несколько месяцев.

После полного выздоровления пациента врач определяет технологию повторного протезирования. При этом иногда можно обойтись заменой на старом протезе одного или двух его фрагментов. К сожалению чаще приходится изготавливать новый протез уже из других материалов.

Полную гарантию того, что новое протезирование не приведет к рецидиву, можно получить лишь при условии изготовления керамических протезов. Как известно, керамика является диэлектриком, и поэтому гальванические токи в ротовой полости просто не могут возникнуть. К тому же керамические протезы очень прочные и превосходно выглядят.

Профилактика гальваноза

Есть только два способа профилактики гальваноза. Первый – это установка протезов из диэлектрических материалов. Второй способ – это изготовление всех элементов протезов только из одного материала или сплава.

Источник: https://studio-dent.ru/poleznye_stati/article_post/galvanizm-v-polosti-rta-simptomy-i-lecheniye

Гальваноз полости рта

В современной ортопедической стоматологии остается крайне важным вопрос о влиянии материалов, из которых изготавливаются зубные протезы, на состояние полости рта, в частности, и на сам организм в целом. Так, чаще всего врачи используют нержавеющие стали, сплавы на основе хрома, серебра и палладия, а также золотые, титановые, молибденовые, кобальтовые составы.

Так, зубные протезы, устанавливающиеся в полость рта, могут быть изготовлены из 20 разнообразных материалов. Металлические конструкции, контактирующие со слизистой, подвергаются коррозии (сложному электромеханическому взаимодействию). Так, если в полости рта присутствуют материалы с разными электрическими потенциалами, при замыкании круга образуются гальванические элементы.

Металлы, которые обладают высоким отрицательным потенциалом гальванического элемента, со временем попросту разрушаются, корродируют (благодаря контакту со слюной). К тому же электрохимическое воздействие может возникать и между однородными элементами (одинаковыми металлами), что, в свою очередь, не может не влиять на общее состояние ротовой слизистой.

Почему возникает проблема

В последнее время стоматологические заболевания, вызванные присутствием во рту металлических зубных протезов, обращают на себя все более пристальное внимание со стороны экспертов-исследователей.

В частности, такой диагноз, как «непереносимость» становится популярнее с каждым днем – организм пациентов отторгает и акриловую пластмассу, и хромокобальт, и нержавеющую сталь.

Значительные трудности с «носибельностью» конструкций возникают и в том случае, если во рту одновременно присутствуют сплавы нескольких металлов.

Жжение на кончике (по бокам) языка, повышенная сухость во рту в совокупности с признаками воспалительных процессов или стоматита на слизистой – проявления типичного гальваноза

Протезы из металла или пластика могут обуславливать стоматологические проблемы аллергического, токсико-химического либо механического происхождения. В специализированной литературе любые проявления, связанные с присутствием тех или иных протезов во рту, получили название гальваноз или гальванизм.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что под гальванизмом следует понимать не болезнь, а, скорее всего, некий патологический процесс (фактор), предрасполагающий к развитию или обострению всевозможных заболеваний. А вот при наличии гальванизма в совокупности с признаками поражения слизистой рта и другими симптомами (о них речь пойдет ниже) ведут речь о гальванозе как диагнозе.

Дополнительными «пусковыми механизмами», способствующими появлению признаков гальваноза, выступают:

• присутствующие дефекты металлических элементов протезов, установленных во рту;
• механические повреждения конструкций при носке;
• «закисление» слюны на фоне течения пародонтита, стоматита, хронических заболеваний органов ЖКТ.

Виды

Гальваноз бывает типичной и атипичной форм. Последняя характеризуется повышением разности потенциалов, силы гальванического тока, электрической проводимости секрета не менее чем в три раза по сравнению с физиологической нормой.

Кроме этого, при атипичном гальванозе проявляются единичные признаки данного патологического процесса – периодическое жжение на кончике и боковых поверхностях языка, чрезмерная сухость во рту (выделяется меньше слюны), общая слабость, снижение работоспособности, апатия, быстрая утомляемость, психологические нарушения. Как правило, пациенты жалуются только на один из указанных признаков.

Типичная форма гальваноза, помимо перечисленных изменений потенциометрических показателей, сигнализирует о своем развитии массой ярких симптомов – и местных, и системных.

Так, больные отмечают металлический привкус, сухость и постоянное жжение во рту из-за недостатка слюны, гиперемию языка.

Визуальный осмотр у стоматолога позволяет обнаружить в ротовой полости проявления, указывающие на стоматит, лейкоплакию, гингивит.

Местные признаки типичного гальваноза дополняются ухудшением общего самочувствия:

• слабостью;
• чрезмерной раздражительностью либо, наоборот, апатией;
• невозможностью продуктивно работать, справляться со сложными интеллектуальными задачами;
• периодическими головными болями.

Проявления

Волосатая лейкоплакия языка

Симптомы гальваноза могут быть самыми разнообразными (в зависимости от особенностей организма пациента):

• чувство кислого, соленого во рту;
• жжение на языке;
• металлический привкус;
• изменение интенсивности слюноотделения;
• системные расстройства (от головных болей до слабости, бессонницы и отсутствия аппетита).

Все указанные признаки – следствие присутствия электрического тока в ротовой полости, возникшего на фоне взаимодействия различных металлов (сплавов).

Установка протезов, выполненных из идентичных сплавов, лучшая профилактика гальванизма

Как правило, первые «сигналы» гальваноза полости рта возникают через несколько месяцев после протезирования (если речь идет об использовании конструкций из нержавеющей стали), а также после повторного ортопедического лечения (если, к примеру, был установлен новый мост, выполненный из другого сплава). Помимо «классических» жалоб на металлический или кислый привкус во рту, пациенты отмечают извращение вкусовых ощущений либо полное отсутствие таковых.

Гальваноз также отличается сухостью во рту – возникновение данного симптома связано с нарушениями со стороны центральной и периферической нервной системы.

При визуальном осмотре стоматолог, как правило, не обнаруживает ни на деснах и щеках никаких патологических изменений. Язык гиперемирован, отечен, увеличен в размерах (особенно кончик и боковые сегменты).

В ротовой полости определяются коронки, вкладки, пломбы из разнородных металлов. В местах спаек заметны большие по протяженности окисные пленки.

Важно! Если металлические включения, провоцирующие гальванизм, своевременно не удаляются, во рту начинают развиваться активные воспалительные процессы.

В список таковых, как правило, входят гингивиты, папиллиты, стоматиты, аллергии, связанные с выделением в слюну продуктов коррозии металлов. При отсутствии лечения гальванизма на протяжении нескольких лет пациенты могут сталкиваться с проявлениями лейкоплакии (предраковое поражение слизистой рта) и другими опасными воспалительными патологиями, предшествующими развитию опухолей.

Пациентам, у которых были обнаружены признаки гальваноза во рту, проводится соответствующая диагностика:

• измерение потенциалов металлических включений протезов;
• определение силы тока между отдельными элементами конструкций;
• анализ ph слюны;
• выявление качественного и количественного состава микроэлементов, присутствующих в составе секрета как индикатора степени выраженности электрохимических процессов.

Диагностика гальваноза предполагает использование инструментальных и лабораторных методов

Важно! При гальванозе сила тока между отдельными частями мостовидных протезов, выполненных из тех или иных сплавов, увеличивается.

Непосредственной зависимости выраженности клинических симптомов заболевания от электрических показателей не выявлено. При гальванизме ph слюны незначительно смещается в кислую сторону.

Кожные аллергические пробы на хром, никель, кобальт и другие микроэлементы дают отрицательные результаты.

Дифференциальная диагностика гальваноза предполагает консультации таких узких специалистов, как аллерголог, онколог, психотерапевт, гастроэнтеролог. В зависимости от симптомов, врачи могут направить пациента на дополнительные исследования: биохимический анализ крови, иммунограмму, КТ лицевой части черепа и т. д.

Решение проблемы

Лечение гальваноза комплексное и включат такие мероприятия:

• исключение первопричины патологического процесса (удаление металлических протезов, вкладок);
• коррекцию иммунитета;
• устранение местных заболеваний.

Прежде всего, стоматолог проводит полное обследование ротовой полости пациента, оценивает состояние всех присутствующих протезов, удаляет проблемные изделия – те, на которых заметны следы коррозии или такие, в чьем составе присутствуют разнородные металлы. Если данная мера не приводит к ожидаемому результату, то врач извлекает все существующие конструкции, проводит полноценное протезирование из однородных материалов.

Следующие этапы борьбы с заболеванием – санация ротовой полости, медикаментозное (при необходимости – оперативное) лечение всех воспалительных или предраковых патологий. В обязательном порядке всем пациентам с симптомами гальванизма проводится местная и общая иммуннокоррекция.

Гальванизм в ротовой полости – явление, вызванное существованием тока между металлами (сплавами) в составе протезов, обладающих разным электрическим потенциалом