Больно ли снимать швы на деснах после удаления зуба мудрости, сколько длится процесс рассасывания?

Швы после удаления зуба мудрости: больно ли снимать, сколько рассасываются?

Если процесс экстракции зуба мудрости был травматичным, то в этом случае операция сопровождается наложением швов. Как и когда их снимают, сколько времени уходит на заживление десны, как правильно осуществлять уход за деснами после операции по удалению третьих моляров – ответы на все эти вопросы найдутся в этой статье.

Накладывание швов после удаления зуба мудрости

Когда после удаления третьего моляра остается очень глубокая лунка, либо объем хирургического вмешательства был значительным, доктор выполнит процедуру наложения швов (рекомендуем прочитать: какие существуют этапы заживления лунки, образовавшейся после удаления зуба?).

Это нужно для того, чтобы предупредить проникновение инфекции, предотвратить развитие кровотечения, а также удержать заложенную в лунку турунду или иной материал.

Если до удаления наблюдалось значительное нагноение мягких тканей около пораженного зуба, то врач может отказаться от наложения швов и ограничиться помещением в ранку трубочного дренажа. Последний иногда фиксируется нитью.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если после удаления зуба долго идет кровь?

Когда снимать и через сколько рассасываются?

Материал для наложения швов выбирает лечащий врач. При этом он основывается исключительно на собственном опыте и предпочтениях. Разумеется, он должен уведомить пациента о принятом решении и принять во внимание точку зрения больного. Доктор может выбрать одну из разновидностей саморассасывающихся нитей, тогда снимать швы не понадобится. Чаще всего применяются:

• Викрил. Нити из синтетического материала. Не провоцируют развитие воспалительного процесса. Срок рассасывания – 30 дней. По рекомендации врача можно не дожидаться, пока нитки рассосутся, и просто снять швы.
• Кетгут. Через сколько рассасываются такие нити во рту? В течение 10 – 14 дней. Самый популярный вариант, однако есть существенный недостаток – они могут провоцировать воспаление.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени заживает рана после удаления зуба?

Если при осмотре доктор отмечает слишком медленное заживление раны, то он продлит срок ношения нитей и порекомендует средства для локального ускорения регенерации.

Если же рана воспалилась, или появился гной, то швы немедленно убирают, проводят процедуру санации.

Затем устанавливается дренаж – параллельно с новым швом (рекомендуем прочитать: фото дренажа в десне, установленного после удаления зуба).

Больно ли снимать?

Больно ли снимать нитки? Процедура снятия неприятна, причиняет пациенту болевые ощущения, в большинстве случаев слабой или средней интенсивности. Если человек отличается повышенной чувствительностью к боли, то может быть проведена локальная аппликационная анестезия. Обычно для этих целей используется Лидокаин в форме спрея или геля.

Период заживления десны

После того как пациент избавился от пораженного зуба мудрости, его начинает интересовать вопрос о возвращении к привычному ритму жизни, то есть о периоде, который потребуется для полного заживления десны.

Следует учитывать, что экстракция зуба мудрости – полноценная операция, поэтому рассчитывать на то, что десна заживет за несколько дней, не приходится (рекомендуем прочитать: сколько времени нельзя есть после удаления зуба мудрости?).

Сколько времени длится?

Если удаление было произведено правильно, то края раны полностью срастутся через 14 – 17 дней. Параллельно происходят процессы формирования молодой костной ткани и балочек.

При травматичном удалении, сопровождавшемся разрывом мягких тканей, процесс эпителизации может затянуться на 1 – 2 месяца.

Образование молодой кости и формирование полноценного десневого покрова в области лунки завершается через 4 – 5 месяцев после операции.

Как ускорить?

При осмотре доктор может отметить слишком медленное заживление. Если оно не вызвано воспалительным процессом или инфекцией, чтобы ускорить регенерацию, рекомендуется использовать Солкосерил дентальный или Метилурацил.

Мазь Метилурацил наносится на раневую поверхность после ее антисептической обработки два раза в сутки. Солкосерил дентальный наносится 3 – 5 раз в день после еды или перед сном.

Свежие раны обрабатывают средством в виде геля, участки, где началась эпителизация – мазью.

Последствия долгого заживления

К длительному заживлению десны после экстракции приводит развитие воспалительных процессов.

В большинстве случаев речь идет об альвеолите, однако при отсутствии полноценного своевременного лечения он приводит к началу ограниченного остеомиелита челюсти.

При экстракции нижнего третьего моляра длительное заживление вследствие инфицирования провоцирует абсцесс, флегмону, приводит к сепсису, что угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Уход за деснами после удаления зуба мудрости

Полноценное и быстрое заживление десен после экстракции третьих моляров возможно только при организации правильного ухода. Он должен включать в себя щадящую чистку зубов, отказ от полосканий ротовой полости, ванночки с антисептическим средствами, прием обезболивающих препаратов, а также антибиотическую терапию по назначению врача.

Правила чистки

Ежедневная чистка зубов проводится привычным образом, при этом делать исключение и обходить щеткой область около лунки не нужно.

Участок зубного ряда около раневой поверхности очищается бережно и аккуратно, при этом нельзя задевать саму лунку, чтобы не повредить кровяной сгусток в ранке.

Полоскать ротовую полость в течение суток после операции нельзя – такие процедуры лучше отложить на следующий день.

Антисептические ванночки

Так как проводить полоскания нельзя, их нужно заменить антисептическими ванночками. Процедура проводится трижды в сутки по следующей схеме: в рот набирают небольшое количество раствора, держат в течение 40 — 60 секунд, потом выплевывают. В качестве антисептического средства могут использоваться отвары лекарственных трав, но лучше выбрать водный раствор 0,05% Хлоргексидина.

Обезболивающие препараты

Исследования показывают, что пациенты, которым накладывают швы, испытывают менее интенсивные боли после окончания действия анестезии (иногда болевые ощущения вдвое слабее, чем без ниток). При простом удалении обезболивающее может и не понадобиться.

Если же удаление было сложным, и есть желание предупредить появление болей, то принимать анальгетик нужно до того, как закончится действие анестезии. Применять Аспирин нельзя, так как он разжижает кровь.

Рекомендован прием таких препаратов как Нурофен, Кетонал, Кетанов, Нимесил или Найз.

Остановка кровотечения

Психологический стресс или гипертоническая болезнь могут спровоцировать кровотечение из лунки. Когда ранка кровит в кабинете стоматолога, врач справится с проблемой сам. Однако данное явление может возникнуть и через несколько часов, когда пациент окажется у себя дома. Тогда нужно действовать по следующей схеме:

1. При незначительном кровотечении нужно свернуть тампон из стерильной марли, наложить на ранку, сильно прижать зубами на 10 – 15 минут. Прикладывать лед 3 – 4 раза на пять минут с перерывами аналогичной продолжительности. Измерить давление – при повышенных показателях принять соответствующий препарат. Принять Дицинон или Этамзилат (подействует примерно через полчаса).
2. Если кровотечение сильное, перечисленные выше методы оказались неэффективными или появилась слабость, головокружение, то нужно немедленно ехать в круглосуточную стоматологию или вызывать бригаду скорой помощи. В последнем случае в числе симптомов обязательно назвать не только кровотечение, но также сильную слабость и головокружение.

Прием антибиотиков

При высоком риске развития осложнений, после сложного удаления или экстракции на фоне воспалительного процесса антибактериальная терапия назначается всегда. Самыми эффективными и популярными считаются:

• Амоксиклав. Принимают по 1 таблетке (взрослым показана дозировка 625 мг) дважды в сутки в течение недели.
• Юнидокc-Солютаб. Пить по 1 таблетке дважды в день в течение недели.
• Линкомицин 0,25. В течение недели ежедневно по три раза пить 2 капсулы препарата.

Дополнительные рекомендации

Чтобы восстановительный процесс после экстракции зуба мудрости прошел с минимальным дискомфортом, не развились различные неприятные или опасные осложнения, важно неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора. В частности, каждому пациенту важно придерживаться следующих простых правил поведения после операции:

• сразу после экстракции можно пить чистую негазированную воду, прием пищи лучше отложить на 2 часа;
• в первые дни лучше отдавать предпочтение мягким и протертым блюдам;
• курильщикам рекомендуется отказаться от своей вредной привычки хотя бы на двое суток, если это представляется невозможным, то не курить минимум 3 часа после операции;
• алкогольные напитки нельзя употреблять в течение суток после экстракции или до окончания курса антибиотикотерапии, если таковая была назначена;
• нельзя посещать баню, сауну или принимать горячую ванну в течение нескольких суток – лучше ограничиться теплым душем;
• нельзя широко открывать рот, чтобы швы не разошлись;
• исключить интенсивные физические нагрузки – они могут спровоцировать кровотечение;
• запрещено притрагиваться к ранке, тем более ковырять ее языком или посторонними предметами.

Источник: https://pro-zuby.com/hirurgiya/zubyi-mudrosti/shvy-posle-udaleniya-zuba.html

Швы после удаления зуба мудрости: через сколько рассасываются, когда снимать и больно ли это?

После удаления «восьмерки» швы обычно накладывают в случае, когда операция была сложной и мягкие ткани сильно травмировались. Однако некоторые врачи настаивают на ушивании десны даже после процедуры, прошедшей без осложнений, поскольку это сводит риск заражения раны к минимуму.

Какие нитки используют для наложения швов? Нужно ли их снимать или материал рассосется самостоятельно?

Зачем накладывают швы после экстракции зуба мудрости?

Удаление «восьмерки» – небольшая хирургическая операция. Вследствие того, что зуб мудрости расположен глубоко и имеет несколько корней, врачу приходится делать разрезы на десне (см. также: что делать, если после удаления корня зуба сильно болит десна?). После извлечения зуба ткани ушивают, причем процедура выполняется даже в том случае, если слизистая сильно отекла.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько заживает разрез десны после удаления зуба?

Накладывание швов во рту преследует несколько целей:

• препятствие образованию обильного кровотечения;
• сохранение кровяного сгустка в лунке (он не смещается и не может выпасть);
• в закрытую рану не попадают остатки пищи;
• снижается риск травмирования лунки;
• при правильном наложении швов рана заживает быстрее.

Риск послеоперационных осложнений при ушивании раны снижается на 90%. Благодаря тому, что в лунку не способны проникнуть патогенные микроорганизмы, практически исключается возможность инфицирования.

Обычные

Обычные медицинские нити выполнены из материалов, которые организм не способен разрушить – это нейлон, полиэстер и шелк. Такие нити врачи называют не абсорбируемыми или неразрешимыми.

Этот материал не провоцирует развития воспаления, поэтому чаще всего его применяют при сложных операциях.

Однако нитки в каждом конкретном случае выбирает врач исходя из своих предпочтений, опыта и состояния тканей пациента.

Саморассасывающиеся

Абсорбируемые (саморассасывающиеся) нити имеют преимущество – их не нужно снимать. Организм человека сам избавляется от материала, при этом слизистая не травмируется. В стоматологии используется два типа нитей:

1. Кетгут – расщепляется под действием энзимов, затем его частички выводятся из организма. Материал чаще всего применяется при сложных стоматологических манипуляциях. Он содержит инородные протеины, вызывающие у некоторых пациентов развитие воспалительного процесса.
2. Викрил и Дексон – синтетические гипоаллергенные материалы, которые не вызывают воспаления и держатся больше месяца. Нити рассасываются благодаря процессу гидролиза.

Через сколько дней снимают швы и больно ли это?

Вне зависимости от того, какой тип шовного материала был использован после удаления зуба мудрости, через 3-5 дней нужно посетить врача (см. также: что делать, если после удаления зуба распухла щека?). Он проверит качество заживления раны и исключит развитие патогенных процессов. Когда же нужно снимать швы?

Специалист индивидуально назначает день осмотра. Если использовалась простая медицинская нить, то через 7-10 дней врач оценивает состояние тканей и решает, нужно ли их удалять или следует оставить еще на несколько дней до полного заживления раны.

Процедура снятия швов проходит просто: врач разрезает один из стежков, захватывает конец с узелком пинцетом и вынимает нить из десны. Больно во время удаления не будет, хотя некоторые пациенты все же ощущают дискомфорт. При интенсивных болевых ощущениях применяется аппликационная анестезия, но такая реакция на процедуру встречается редко.

Как долго рассасываются?

Если при удалении зуба мудрости пациенту наложили швы, то от материала обычно не остается следа уже через 20-30 дней (рекомендуем прочитать: какие антибиотики следует принимать при удалении зуба мудрости?). Однако каждый вид нитей «держится» определенный промежуток времени. Сколько же рассасывается материал?

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени в норме заживает десна после удаления зуба?

Классический кетгут растворяется на протяжении 10-140 дней, Викрил можно обнаружить на десне в течение месяца, а нитям Дексон для самоустранения требуется немного больше времени, чем Викрилу. Стоматологи в своей практике часто применяют нити Викрил, однако в большинстве случаев не ждут момента, когда произойдет их рассасывание. К концу второй недели после операции, если не возникло никаких осложнений, стежки убирают.

Точного времени рассасывания ниток не назовет ни один врач. Процесс зависит от качества применяемого материала, состояния раны пациента и особенностей его организма.

Рекомендации

Если пациенту после экстракции зуба наложили швы, ему следует следить за тем, чтобы случайно не повредить рану. Рекомендуется соблюдать общие рекомендации:

• не трогать стежки руками, зубочистками или подручными предметами;
• несколько часов после операции нельзя курить или полоскать рот;
• запрещено употреблять горячую или слишком холодную пищу, а также твердые продукты;
• рекомендуется не жевать на стороне челюсти, где проводилась экстракция;
• проводить полоскания можно только при назначении врача, не следует использовать готовые аптечные ополаскиватели, т.к. они часто провоцируют раздражение раны;
• нельзя подвергать организм сильной физической нагрузке в течение 1-2 недель;
• требуется избегать активной мимики и широкого раскрытия рта;
• ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить швы.

Осторожность в повседневной жизни и проведении гигиенических процедур обеспечит благополучное заживление раны и предупредит инфицирование. Если дома пациент обнаруживает, что швы разошлись, необходимо срочно обратиться к специалисту. Иногда требуется повторно ушить рану.

Чистить зубы нужно с особой осторожностью:

• лучше приобрести щетку с мягкими ворсинками;
• нельзя касаться щетиной зубной щетки поврежденного участка;
• исключить интенсивное полоскание рта;
• после каждого приема пищи делать ванночки с использованием Хлоргексидина или раствора соды и соли.

Возможные осложнения

Ушивание раны после экстракции «восьмерки» осуществляется практически всегда, но в некоторых случаях могут возникать осложнения:

1. В первые 1-3 дня несущественные выделения крови считаются нормой, но если через 3-4 дня кровотечение продолжается, это может указывать на расхождение швов или развитие патологического процесса.
2. Стоит обратиться к врачу, если через 2-3 дня продолжают беспокоить боли, а также образуется заметный отек тканей, который увеличивается, а не уменьшается. Возможно, в десне остался корень или осколки коронки зуба (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если после удаления зуба остался осколок?).
3. При повышении температуры, появлении опухоли можно говорить о воспалении лунки. Инфицированную рану придется лечить.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: больно ли вырывать зуб с уколом анестезии?

В некоторых случаях требуется снять швы до назначенного специалистом срока. Лунка очищается и обрабатывается антисептиком, после чего ушивается заново. При сложном удалении или экстракции на фоне воспалительного процесса врач сразу назначает антибиотики.

Источник: https://AzbukaZubov.com/hirurg/zubi-mudrosti/rassasyvanie-desny-posle-udaleniya-zuba.html

Больно ли снимать швы на десне после удаления зуба мудрости. Само рассосется?

Зуб мудрости, который вылезает у взрослого человека, явление не самое приятное, а главное, что проявиться оно может в любой период жизни. Считается, что такие зубы вырастают у людей, которые обрели мудрость.

На самом же деле, наиболее частым возрастом для появления зубов мудрости считается возраст от 25 до 35 лет. Бывают, конечно, исключения, когда зуб решает выползти раньше или позже.

Главное, что нужно понять тому, кто неожиданно столкнулся с этой проблемой — удалять зуб или нет.

Сегодня в любой неотложной службе стоматологической помощи вам должны сделать рентген. Но, как правило, он там достаточно плохого качества, а, если зуб только начал выползать на поверхность, понять, нуждается ли он в удалении будет непросто. Поэтому советуем обратиться в профессиональную клинику, где такие случаи рассматривают в индивидуальном порядке.

Удаление зуба

Просто раньше было принято вырывать зуб мудрости, даже, если он не мешал другим зубам и на нем не было кариеса. Сегодня таким устаревшим методом пользуются некоторые бесплатные клиники.

При обращении к профессионалам вам сделают снимок и определят качество и расположение зуба.

Если он все-таки является помехой или уже не нуждается в лечении из-за запущенности случая, то врач назначит удаление.

Что происходит потом. Разберём возможности проведения операции.

Удаление или по-медицински «экстракция третьих моляров» — сложная операция, к которой должны приступать не просто стоматологи, а специалисты в области хирургии. Если зуб еще не до конца выполз, а уже мешает вам жить, то для его удаления нужно будет резать десну.

Это полноценная хирургическая процедура, которую проводят под анестезией. Конечно, для того, чтобы убрать «зуб-восьмёрка» нужно будет разрезать ткань, а это ведет к последующему наложению швов. Швы способствуют быстрому заживлению тканей, помогает справиться с выпадением кровяных сгустков, избежать инфекции.

Операция эта при правильном подходе и соблюдения некоторых правил со стороны пациента абсолютно безопасная.

Швы после удаления зуба мудроссти

Подробнее рассмотрим, что за швы накладываются после удаления зуба мудрости.

Если вы обратились в бесплатную клинику, то вам наложат обычные швы, которые снимают через неделю. А вот при лечении в современной клинике, вам предложат швы из саморассасывающегося материала. Они делятся на два вида:

• Простой синтетический. Он делается из вещества, которое растворяется в полости рта примерно через месяц. Не вызывает воспаления, способствуют быстрому заживлению раны, спасает от инфекции.
• Кетгут. Это средство рассасывается за две недели, расщепление идёт без какого-то вреда для организма. При этом шовный материал прочный и способствует качественному заживлению после операции.

Как вы видите все три вида швов достаточно безопасны и помогают справиться с неудобствами после операции по удалению зуба мудрости.

Если операция по удалению восьмерки прошла без осложнений, то нити снимают примерно через неделю. Если же врач видит, что рана заживает медленно, то удаление нитей могут на несколько дней отложить. Существуют проблемные и запущенные случаи, требующие дополнительного вмешательства специалиста. Понять об осложнениях можно по определенным симптомам.

Самые первые заключаются в общем недомогании: головная боль, поднимается температура, болят зубы, в том числе и область рядом с удалённым зубом мудрости.

Появляется синий оттенок в области раны, иногда он становится коричневым, на участке образуется белая плёнка. Затем возможно появление из области раны гноя и крови, а также выпадение сгустков, смешанных с кровью и гноем.

Эти последствия свидетельствуют о том, что рана или была инфицирована или появился альвеолит.

Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости

Последнее тоже свидетельствует о попадании в рану инфекции. Но является его острой формой.

Воспаляются стенки лунки и сама лунка повреждается, требуется дополнительное лечение. Только после того, как удалось избежать инфекции, снова накладываются швы. Но врач внимательно следит, чтобы нагноение не повторилось.

При повторной инфекции лечение может длиться от одного до нескольких месяцев.

Важно в этом случае не паниковать, стараться не лезть руками в рот, не задевать рану языком. Запрещается употребление алкоголя, так как, скорее всего, будут назначены различные антибиотики. При благоприятном исходе швы удаляют примерно через неделю после того, как инфекция исчезнет.

Все зависит от болевого порога и чувствительности пациента. Но обычно за указанное время рана успевает зажить, если врач профессионально и быстро работает, то никакой боли человек не чувствует. При высокой чувствительности врач может сделать легкую форму анестезии, которая успокоит пациента. У некоторых при операции просто не хватает терпения ждать, когда врач удалит все фрагменты швов.

Бывает, что зуб сидит так глубоко, что извлекать нити нужно долго и аккуратно. В любом случае, если вы хотите анестезию, то врач при отсутствии противопоказаний, должен согласиться вам ее сделать. Другое дело, что в бесплатных клиниках эта анестезия может не сильно повлиять на чувствительность, и вы все равно будете ощущать какой-либо дискомфорт. Но выбор у каждого свой.

Процедура удаления достаточно простая: врач разрезает специальными ножницами нити и пинцетом уберет их остатки. При появлении гноя нити убирают сразу же, а затем рану дезинфицируют и снова зашивают.

Важно! Через неделю после операции посетите врача, но если чувствуете, что швы разошлись раньше или образовался гной, то сразу же идите к специалисту.

При неправильном лечении возможно занести в рану инфекцию, также швы могут долго не заживать из-за индивидуальных особенностей организма пациентов. Еще одно из возможных осложнений — большая потеря крови, если нити разрываются, рана начинает сильно кровоточить. Во всех указанных случаях незамедлительно посетите врача, вам назначат новое лечение.

Зубы мудрости сегодня можно не удалять, ведь у большинства они вызывают дискомфорт только, когда прорезаются. Установлено, что при правильным уходом за полостью рта, зубы мудрости никак не мешают человеку. Конечно, лечение кариеса на них — неприятная и сложная процедура, да и при воспалении такого зуба ощущения не из приятных. Часто возникает температура, болеть начинают соседние зубы.

Воспаленный капюшон над зубом мудрости

Удаление зуба мудрости рекомендуется, если он плохо и долго прорезается, если он мешает соседним зубам, если он поражен кариесом.

Кстати, во втором случае перед тем, как делать операцию по удалению, назначают еще одну процедуру — удаление «капюшона» — кусочка ткани, который покрывает зуб, не давая ему вылезти.

Все эти манипуляции могут сопровождаться осложнениями, но только, если врач работал не на совесть, а вы пренебрегали правилами гигиены и регулярно лезли «поковырять» свой несчастный зубик.

Если же после осмотра вам назначили операцию, не стоит ее пугаться. Главное — соблюдать все правила ухода и гигиены за полостью рта, следить, чтобы швы не разошлись и не трогать, не теребить языком ранку, даже если она будет зудеть. Через неделю-полторы неприятные последствия от удаления зуба полностью исчезнут.

Источник: https://denta.guru/zub-mudrosti/shvy-posle-udaleniya.html

Когда снимать швы на десне. Виды ниток, как и зачем зашивают десну

Удаление или экстракция зуба – процедура неприятная. После операции предстоит заживление тканей. Через сколько дней снимут швы с десны, что можно и нельзя делать до и после удаления швов – такие вопросы мучают пациентов.

В каких случаях накладывают швы на деснум

За сохранение зуба стоматолог бьется, как за пядь родной земли на войне. Но есть случаи, когда вырвать зуб необходимо: если он практически разрушен, имеется гнойное воспаление в области корня.

При удалении зуба мудрости швы на лунку или сосочки десны накладывают обязательно. Это связано с травматичностью операции – повреждением большого объема тканей из-за глубоких корней «восьмерки», возможного роста зуба под наклоном.

Часто нужен дополнительный разрез тканей возле зуба. Тогда после экстракции хирургу приходится зашивать десну.

Разрез необходим при:

• удалении ретинированных зубов;
• сильном разрушении коронки зуба;
• патологии его расположения – дистопии;
• искривлении корней.

Операции, требующие последующего ушивания тканей, проводят не только при проблемах с зубами, но и при лечении патологии десен (после удаления кисты, абсцесса, свища), челюсти (перелом, остеомиелит).

Обязательны швы на десне для пациентов с нарушением свертывания крови, чтобы избежать длительных, опасных кровотечений.

Зачем зашивают десну после удаления зуба

Если пациенту зашили десну, это поможет ей зажить быстрее и без осложнений, поскольку:

• на 90% снижается риск инфицирования закрытой швом раны;
• быстрее останавливается кровотечение;
• сгусток крови, образующийся при операции в лунке, является препятствием для проникновения микроорганизмов вглубь раны;
• в рану не попадают частицы пищи, не травмируют рану;
• швы сближают края тканей, помогая срастись.

Для заживления раны после ее ушивания нельзя в 1-е сутки:

• полоскать рот, чтобы не вымыть из раны образующийся сгусток;
• греть десну;
• жевать на стороне раны;
• употреблять слишком горячую, жесткую пищу;
• курить и употреблять алкоголь;
• заниматься тяжелым физическим трудом и спортом.

Это является профилактикой инфицирования раны, травмирования тканей, кровотечения.

Типы швов. Виды нитей

В каждом случае, когда хирург-стоматолог зашивает десну, он решает, какой шов использовать.

Швы бывают прерывистые и непрерывные .

Первый тип более распространен и характеризуется наложением отдельных, не связанных друг с другом стежков (на фото ниже), и каждый закреплен собственным узлом.

Это сохраняет целостность тканей, даже если один из стежков окажется несостоятельным, отпадет.

Существует непрерывное ушивание. Единой шовной нитью делают все стежки, закрепляя их общим узлом. Это быстрее, но любое повреждение одного стежка может вывести из строя всю конструкцию из нитей.

Для зашивания десны используют рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити .

Швы, которые рассасываются

Применяют натуральные (Кетгут) и синтетические (Викрил, Дексон) нити. При зашивании десны Кетгутом он может держаться на ране не менее 2-х нед. Растворяется веществами слюны, но из-за белковой основы часто вызывает аллергию с воспалением десны.

Кетгут противопоказан при высоком риске воспалительных осложнений. Стоматологи-хирурги все реже применяют этот материал.

Синтетический Викрил безопасен в плане переносимости, плотно держится на десне, не меняет прочностных свойств при дезинфекции. Если врач не назначит срок удаления нитей, они все равно рассосутся месяца через 3.

Дексон продержится на десне чуть дольше Викрила, в остальном их свойства схожи.

Как долго рассасываются нитки у конкретного пациента, точно никто сказать не сможет. Это зависит от индивидуальных факторов: особенностей раны, химической среды полости рта, общего иммунитета, гормонального статуса пациента.

При рассасывании нить не исчезает бесследно, а постепенно распадается на частицы, они выплевываются или проглатываются пациентом. Для здоровья это не опасно.

Нитки, которые не рассасываются

Нерассасывающиеся нити представляют собой нейлон, шелк, полиамидное волокно (капрон). Синтетические нити полностью гипоаллергенны.

Швы из нерассасывающихся нитей называют неразрешимыми или неабсорбируемыми. Их удаление после того, как швы заживут, обязательно. При использовании таких нитей и отсутствии осложнений хирург освободит от них пациента на 7–10 день после того, как вырвали зуб или провели другую операцию на десне.

Когда снимать швы на десне

Даже если рану ушили саморассасывающейся нитью, стоит уточнить у врача, нужно ли удалять ее и когда. Хирург должен убедиться, что проведенная операция не вызвала поздних осложнений. Поэтому нужен повторный визит к нему через 7-10 суток , чтобы определить, через сколько дней снять швы с десны.

Если отека, покраснения, боли нет, врач снимет швы. Если заживление тканей неполное, возможно, потребуется еще один визит через 2-3 сут, во время которого материал, которым ушили рану, удалят.

Больно ли снимать

Когда удаляют нить шва, пациент ощущает дискомфорт. Боль при выдергивании шовного материала бывает редко, в силу индивидуальной чувствительности или при наличии осложнения в виде воспаления. При пониженном болевом пороге пациента используют поверхностную анестезию спреем Новокаина или Лидокаина.

Как снимают швы на десне

Перед удалением швов:

1. Хирург обработает полость рта антисептиком.
2. Осмотрит слизистую оболочку полости рта: нужно, чтобы не было боли, повышения температуры, покраснения, отека, из зоны раны не выделялась жидкость, гной.
3. Надрежет нить специальным стоматологическим инструментом. Когда шов непрерывный, надрез будет в нескольких местах, если прерывистый, то все стежки перережут пополам.
4. Пальцами или пинцетом хирург выдернет кусочки нитей и проверит, насколько сформирован рубец на ране.

После удаления стежков пациент прополощет рот антисептиком.

На протяжении 1–3 сутки возможны неприятные ощущения в челюсти и десне при движениях.

Рана после экстракции зуба полностью заживает 2–3 нед. У молодых людей этот процесс более быстрый. Лунки однокорневых зубов могут полностью зажить на 14 день, многокорневых – к 20-му дню после операции.

При гнойных осложнениях заживление отложится на неделю для однокорневого зуба, на 2 – для многокорневого.

Чем травматичнее была операция, чем больший объем тканей подвергся вмешательству, тем дольше заживление.

Рассасывающиеся нитки хирург все равно удаляет, чтобы они, находясь на десне длительное время, не спровоцировали воспаления.

Слишком раннее удаление шовного материала может не дать полностью сформироваться сгустку в ране. В таком случае также возможно воспаление.

Иногда пациентам мешают нитки, и возникает вопрос, как снять самостоятельно, в домашних условиях швы с десны, если болей, отека нет. Что делать, если хирург далеко, а терпеть невозможно, когда нитки становятся жесткими, трутся об язык или десну, вызывая раздражение слизистой?

В принципе, швы можно снять самому пациенту. Но это чревато занесением в рану инфекции.

В домашних условиях соблюсти все правила асептики и антисептики, стерильность инструментов нельзя. Безопасное удаление нитей, которыми ушивали рану десны, возможно только у стоматолога.

Расхождение швов

Если шов разошелся после экстракции зуба, это может указывать на воспаление надкостницы – периостит.

При инфицировании зона раны опухает, наблюдается боль, выделение гноя, который может выталкивать нитки, и края тканей расходятся. Заживление затягивается, возникает риск развитие уродливых рубцов.

При расхождении швов на десне обязательно посещение хирурга для установления причины и ее устранения с повторным ушиванием раны в полости рта.

Как ухаживать за десной после снятия швов

Для профилактики поздних осложнений и окончательного заживления тканей стоматологи рекомендуют придерживаться нижепредставленных процедур.

Что делать	Средства	Когда
Полоскания	Антисептики: Хлоргексидин, Мирамистин, Фурациллин	После еды
Аппликации	Мякоть алоэ, масло облепихи, мази и кремы Асепта, Солкосерил, Метрогил Дента	1–2 р/день
Обезболивание	Найз, Ибупрофен, Кеторол, гели Дентинокс, Дентол, Камистад, Калгель	Если ноет десна
Чистка зубов	Мягкая щетка	2 р/день
Избегать	Кофе, курение, прием алкоголя, контрастной пищи и питья, надавливание на зону рубца	1–2 дня после снятия швов

Сохраняет здоровье десен соблюдение гигиены полости рта, выполнение рекомендаций стоматолога после любых стоматологических операций.

1. П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
2. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
3. В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
4. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
5. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000

Источник: https://DesnaZub.ru/lechenie/kogda-snimat-shvy-s-desni