Причины и признаки эрозии зубной эмали, лечение наиболее распространенных форм заболевания

Эрозия зубной эмали: каковы клинические признаки, причины и лечение?

Причины и признаки эрозии зубной эмали, лечение наиболее распространенных форм заболевания

Обычно люди начинают обращать внимание на эрозию только тогда, когда чувствительность зуба достигает своего предела. Задев пораженный зуб щеткой, человек ощущает резкую неприятную боль.

Сладкая конфетка, холодное мороженое или кислый апельсинчик также могут стать виновниками болезненности зуба. Ощутив дискомфорт, пациент не может понять, в чем его причина.

С зубом вроде бы все в порядке, следов кариеса нет.

Если вы обнаружили у себя признаки эрозии зубной эмали, не медлите с походом к врачу. Эту эстетическую проблему необходимо устранять как можно быстрее. Иначе последствия будут плачевными. Откуда же берутся эти неприятные болезненные ощущения? Как называется наиболее распространенная форма эрозии зубов?

Понятие эрозии зубной эмали

Данная патология выражена поражением твердых тканей зуба. Ей характерно уменьшение эмали и дентина. Эрозия зубов проявляется в виде углублений овальной формы в области шейки коронки, которое вначале имеет небольшие размеры. Если эти проявления игнорировать, то эмаль может поменять цвет, размеры углублений увеличатся, а зуб станет чувствительным.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: способы эффективного лечения чувствительных зубов

Это стоматологическое заболевание не относится к кариозным и возникает в основном у женщин, достигших средних лет. Протекает эрозия зубов очень долго: от 10 до 15 лет.

Длительное лечение не гарантирует полного устранения возникшей эрозии зубов. Оно лишь скрывает ее проявления. Для этого у стоматологов в запасе имеется несколько способов, например, виниры, искусственные коронки, световые пломбы.

ИНТЕРЕСНО: фото передних зубов после установки на них световой пломбы

Причины появления

Современная медицина пока не может назвать точных факторов, которые провоцируют появление этого заболевания. Стоит выделить лишь наиболее распространенные версии, почему оно возникает:

  • неправильный уход за ротовой полостью;
  • плохое качество зубных щеток и высокая абразивность средств гигиены;
  • неконтролируемое употребление кислых продуктов: цитрусовых, маринадов, газированных напитков и т.д.;
  • проблемы с щитовидной железой (нарушенный обмен кальция отрицательно влияет на прочность зубов);
  • неполный зубной ряд (отсутствие каких-либо зубов), его искривление или деформация приводят к перегрузке эмали;
  • гиперацидный гастрит (изменения кислотно-щелочного баланса слюны, а также желудочный сок, который при отрыжке попадает в ротовую полость, нарушают структурное строение эмали);
  • бруксизм (вследствие повышенной нагрузки на зубы на эмали появляются трещины и образуются дефекты);
  • нервная булимия (во время рвоты кислый желудочный сок попадает в полость рта и разрушает эмаль);
  • неправильно установленный протез;
  • некоторые медикаменты могут агрессивно воздействовать на эмаль;
  • тяжелые условия труда (например, работа в цеху, где кислотные испарения, металлическая или минеральная пыль превышают максимально допустимые нормы).

Симптомы

На разных стадиях развития патологии симптоматика отличается. Каковы же клинические признаки возникновения заболевания?

Ранняя стадия характеризуется потускнением эмали. Пораженное место имеет форму округлой или овальной чаши с гладким и твердым дном (см. фото). Дефекту вначале характерна некая симметричность, которая теряется по мере развития патологии. Пораженный участок теряет блеск и цвет. Это связано с его деминерализацией.

Чтобы заметить признаки начавшегося заболевания, нужно просушить поверхность зуба струей воздуха, а затем использовать йод. Нанесенная на потускневшее место настойка окрасит его в коричневый цвет. На ранней стадии пораженный участок имеет белесоватый или светло-желтый оттенок.

Глубина эрозии зависит от стадии, которой она уже достигла. Если ничего не предпринимать, то проблема может дойти до дентина. Болевые ощущения на начальном этапе заболевания отсутствуют. Они возникают позже и проявляются реагированием пораженного зуба на механические, химические или термические раздражители.

Чаще всего болезнь поражает симметричные клыки и резцы. Если вовремя не начать лечение, то проблема перейдет на соседние зубы и приобретет патологический характер.

Последствия

Эрозия зубной эмали может развиваться на протяжении 15 лет. Именно поэтому она и проявляется у пациентов средних лет, в основном у представительниц слабого пола. Как и многие другие заболевания, эрозия оставляет некоторые последствия. Зубы:

  • быстро изнашиваются;
  • в связи с обнажением дентина меняют цвет на более темный;
  • становятся слишком чувствительными как внутри, так и снаружи, что вызывает проблемы с пережевыванием пищи (активное участие языка, губ, воздуха, пищевой кислоты — причина дискомфорта, выраженного в виде резких болевых ощущений);
  • на самом краю, вследствие истончения, выглядят более прозрачными.

Если не начать своевременного лечения, то проблема, которая называется эрозией, перейдет на твердые зубные ткани. В результате — невыносимая острая боль и последующее полное разрушение зуба.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать заболевание, стоматолог должен провести осмотр. Для более точного определения места поражения необходимо высушить поверхность эмали и сделать йодную пробу. Рассмотрим основные процедуры, необходимые для диагностирования заболевания:

  1. Внешний осмотр зубного ряда. Он поможет врачу понять, есть ли проблема. Если есть, то действительно ли это эрозия, а не другие патологические состояния зубной эмали и твердых тканей (клиновидный дефект, гипоплазия эмали, поверхностный кариес)? На этом этапе доктор должен определить причины, вследствие которых началось развитие заболевания.
  2. Высушивание пораженного места струей воздуха, йодовый тест. При помощи этого метода доктор легко сможет найти участки зубов, на которых развилась эрозия.
  3. Гормональный анализ и ультразвуковое исследование щитовидной железы. Благодаря им врач сможет узнать, связано ли заболевание с нарушениями в работе эндокринной системы.

Классификация

В зависимости от того, насколько глубоко эрозия поразила зуб, М.Ю. Максимовский разделил патологию на такие стадии:

  • начальная (физиологическая);
  • средняя;
  • глубокая.

На начальной стадии эрозия поражает верхний слой эмали. Человек не ощущает дискомфорта, поэтому часто не замечает наличие проблемы.

Если эрозия достигла средней степени своего развития, то это значит, что зуб имеет глубокие поражения, которые могут доходить до границы дентина. Термическое или химическое воздействие на зубы приносит массу неприятных болезненных ощущений.

В зависимости от скорости разрушения выделяют еще две стадии:

  • активная;
  • стабилизированная (неактивная).

Первая форма характеризуется тем, что поверхность зубов очень быстро стирается, а их чувствительность к внешним раздражителям растет. На неактивной стадии эрозия развивается медленно, а повышенная чувствительность становится менее выраженной или отсутствует вовсе.

Есть еще одна классификация. Ее придумал Е.В. Боровский. Он разделил данную проблему на два типа:

  • эрозия эмали;
  • эрозия дентина.

Лечение эрозии зубной эмали

Один поход к стоматологу не решит возникшей проблемы. Это довольно длительный процесс. Он включает в себя следующие мероприятия:

  • устранение пигмента темного цвета;
  • реминерализация зубных тканей (насыщение их кальцием и фтором);
  • пломбирование.

Прежде чем назначить лечение, доктор должен определить и устранить причину, из-за которой возникла данная патология.

  1. Далее проводится лечение сопутствующих заболеваний щитовидной железы и гастрита. Пациенту прописывается низкокислотная диета.
  2. При отсутствии зубов проводится их протезирование. На кривые зубы устанавливаются ортодонтические системы.
  3. Если пациент страдает бруксизмом, то ему необходимо обследоваться у психотерапевта.
  4. Реминерализация, которая проводится на начальных стадиях проблемы, включает в себя физиотерапию и лечение медикаментами.
  5. Дополнительных физиотерапевтических процедур требует лечение патологии, которая достигла активной стадии и сопровождается сильной болью. Доктор в подобных случаях назначает еще и электрофорез.

Профилактика возникновения заболевания

Чтобы не стать жертвой эрозии зубов, необходима профилактика. Несколько простых правил могут свести к минимуму риск поражения эмали этим заболеванием. Итак, следует:

  • Меньше есть продукты и пить напитки с большим содержанием кислот. Эмаль будет прочнее, если на нее не будет оказывать воздействие кислота из пищи. Отличным вариантом при питье сока или газировки будет соломинка.
  • Как можно быстрее проглатывать пищу, не задерживая подолгу ее во рту.
  • Заканчивать трапезу продуктом, который нейтрализует действие кислоты. Например, половинкой стакана молока, ломтиком сыра или каким-либо другим кисломолочным продуктом. Альтернативой молочным продуктам могут стать специальные леденцы, которые продаются в аптеках.
  • Для стимуляции слюноотделения можно жевать жевательные резинки без сахара. От количества выделяемой слюны зависит то, как быстро восстановится кислотный баланс.
  • Чистить зубы после завтрака и после ужина (подробнее в статье: когда нужно чистить зубы — с утра до еды или после завтрака и ужина вечером?).
  • Чтобы не повредить верхний слой эмали, не стоит слишком сильно нажимать на щетку.
  • Начинать чистку следует с внутренней стороны зубов, постепенно переходя к внешней.
  • Не использовать жесткую щетку. Она должна быть мягкой со щетинками средней степени жесткости.
  • При выборе зубной пасты обращайте внимание на ее химический состав. В нем не должно быть компонентов, которые агрессивно воздействуют на эмаль. Абразивные частички, которые могут содержаться в зубной пасте, царапают зубы, поэтому от такого «удовольствия» тоже следует отказаться. Лучше купить пасту, содержащую фтор. Он укрепляет эмаль путем минерализации зуба.
  • После каждого приема пищи полоскать рот водой или специальным бактерицидным раствором.
  • Дважды в год посещать стоматолога.

Источник: https://pro-zuby.com/stomatologiya/bolezni-zubov/eroziya-zubnoj-emali.html

Причины и признаки эрозии зубной эмали лечение наиболее распространенных форм заболевания

Причины и признаки эрозии зубной эмали, лечение наиболее распространенных форм заболевания

Под эрозией зубной эмали в стоматологической практике понимают разрушительный процесс некариозной этиологии, который развивается на внешней поверхности элементов челюстной линии.

При отсутствии своевременных терапевтических мероприятий поражение может распространиться в глубинные слои, в частности, дентин.

Начинается заболевание с формирования на защитном слое органа небольших круглых или овальных пятен, которым характерно отсутствие естественного блеска эмали.

Со временем их количество и размер увеличивается, усиливается чувствительность и болезненность в процессе приема пищи, выполнения гигиенических процедур, повышается стирание твердых тканей.

Эрозивные процессы могут наблюдаться как на постоянных, так и на молочных единицах. Чаще всего заболеванию подвержены элементы челюстной линии, входящие в зону улыбки — передние и боковые резцы, клыки.

Нередко патология захватывает одновременно одноименные единицы противоположных челюстей.

Эрозия эмали зуба – это поражение внешней поверхности органа, имеющее некариозную природу происхождения.

Первичная симптоматика достаточно скудная – единичные выпуклые фрагменты рельефа, и реакция на температурные перепады.

И только на фоне прогрессирования патологии пациент самостоятельно может наблюдать более серьезные проявления, заставляющие не откладывать с визитом к специалисту – пигментация, болевой синдром различной степени интенсивности, который сложно купировать анальгетиками.

Эрозия зубной эмали: причины, симптомы, лечение эрозии эмали зубов в домашних условиях

Можно укрепить зубы и десна для профилактики дальнейшего развития патологии

Без применения специальных препаратов нельзя устранить дефект твердых тканей, так как эмаль не способна восстанавливаться.

Но можно укрепить зубы и десна для профилактики дальнейшего развития патологии.

Для поддержания здоровья эмали воспользуйтесь следующими народными методами:

  • приложите к зубам измельченную гвоздику;
  • сделайте аппликацию из смеси перетертой свеклы и кашицы чеснока;
  • каждый день ополаскивайте рот содовым раствором;
  • применяйте для полоскания рта морскую соль;
  • протирайте эмаль смесью из растительного масла и соли.

Эрозия зубной эмали – это некариозное поражение зубов. При развитии эрозии страдает не только эмаль, но и дентин на вестибулярной (передней) или щечной поверхности.

Для дефектов характерно симметричное расположение.

Патология является не только косметическим дефектом, но и серьезным стоматологическим заболеванием, требующим неотложного лечения, поскольку может довольно быстро прогрессировать.

Причины эрозии зубной эмали Симптоматика и классификация Диагностика Лечение эрозии эмали зубов Профилактика

Обратите внимание

Эрозия эмали достаточно часто сопровождается патологической стираемостью зубов.

Точная причина развития эрозии пока не выяснена.

К числу предрасполагающих факторов относятся:

  • хронические механические повреждения (в т. ч. при использовании паст с крупными фрагментами абразива и зубных порошков);
  • химические факторы (чрезмерное потребление кислых фруктов и содержащих ортофосфорную кислоту сладких газировок);
  • перегрузка пришеечных областей при аномалиях зубных рядов;
  • регулярный прием фармакологических средств, содержащих ацетилсалициловую или аскорбиновую кислоты);
  • частое попадание в ротовую полость желудочного содержимого на фоне гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни.
  • эндокринные патологии (в т. ч. болезни щитовидной железы);

Согласно клиническим исследованиям, у больных, страдающих тиреотоксикозом, эрозия эмали диагностируется вдвое чаще, чем у здоровых людей. Ежегодно гипертиреоз увеличивает вероятность развития некариозного поражения на 20% и более.

В группу риска входят лица, чья трудовая деятельность сопряжена с вдыханием паров кислот и минеральной пыли.

Эрозия чаще поражает зубы фронтальной группы (резцы, клыки, реже – премоляры). Основным клиническим признаком патологии являются дефекты или пятна, имеющие округлую, овальную или неправильную форму.

Согласно данным медицинской статистики, эрозия эмали диагностируется у 10-23% пациентов из числа не работающих на вредных производствах. Патология наиболее часто диагностируется у женщин среднего возраста.

На начальных стадиях развития процесса определяется лишь небольшая утрата естественного блеска эмали. По мере развития эрозии пациенты предъявляют жалобы на боли от химических и термических факторов, а на эмали образуются дефекты с блестящим и ровным дном.

Эрозия фронтальных зубов заметна при улыбке.

Обратите внимание

Заболевание имеет склонность к прогрессированию; оно развивается постепенно (в течение 10-15 лет).

Различают активную и неактивную стадии процесса. При активной фазе размер дефектов возрастает каждые полтора-два месяца, а при стабильной наблюдается ремиссия на протяжении в среднем 9-11 месяцев.

В соответствии с принятой классификацией принято выделять три основных вида эрозии:

  1. Страдают только наружные слои эмали, а дефект чашеобразной формы имеет белесый оттенок;
  2. Эмаль поражена на всю толщину до дентина;
  • Патология затрагивает слой дентина, и выявляется пигментация (цвет эрозии варьирует от светло-желтого до коричневого).

Диагностика

Заболевание выявляется в ходе осмотра при визуальном осмотре. Особенно хорошо дефекты становятся заметны после тщательного высушивания и обработки 5% настойкой йода. Раствор йода дает желто-коричневое окрашивание патологически измененной эмали.

Дифференциальная диагностика эрозии проводится с кариесом в «стадии пятна» и некариозными поражениями – гипоплазией эмали и клиновидными дефектами.

С целью выявления возможных сопутствующих нарушений функциональной активности щитовидной железы показано ультразвуковое сканирование данного органа внутренней секреции. Для исключения или подтверждения гастро-эзофагеального рефлюкса необходима консультация врача-гастроэнтеролога.

Профилактика

Меры по предупреждению эрозии эмали включают замену жесткой зубной щетки на более мягкую. Необходимо как можно реже пользоваться абразивными и отбеливающими зубными пастами.

Напитки, способные спровоцировать эрозию (соки и газировки), целесообразно потреблять через соломинку.

После приема пищи желательно полоскать полость рта кипяченой водой или ополаскивателями, содержащими антибактериальные компоненты.

Для укрепления эмали настоятельно рекомендуется использовать зубные пасты с повышенным содержанием фтора.

Посещать стоматолога даже в профилактических целях необходимо не реже чем раз в полгода.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

1,009  2 

Источник: https://denta-da.ru/prichiny-priznaki-erozii-zubnoy-emali-lechenie-naibolee-rasprostranennykh-form-zabolevaniya/

Эрозия зубной эмали: фото, МКБ-10, причины, лечение и диагностика

Причины и признаки эрозии зубной эмали, лечение наиболее распространенных форм заболевания

Эрозия эмали – некариозное заболевание зубов деструктивного характера, которое характеризуется появлением дефектов твёрдых тканей, имеющее длительное хроническое течение и тенденцию к прогрессированию.

Эрозия эмали зубов: фото

Что это такое?

В основе развития болезни лежат нарушения минерального обмена.

При микроскопическом исследовании поражённых участков эмали обнаруживается разрушение кристаллической структуры тканей, они становятся аморфными и рыхлыми.

Возникновение эрозий нарушает эстетику зубов, на них появляются тусклые пятна овальной, округлой формы, локально изменяющие цвет эмали.

Чаще очаги формируются симметрично на фронтальной или щёчной поверхности резцов, клыков, премоляров.

Более подвержена болезни верхняя челюсть.

Длительное существование заболевания влечёт распространение процесса вглубь и в ширину, может приводить к разрушению дентина, структурной хрупкости зубов, их стиранию и сколам.

Код по МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней эрозия эмали относится к категории заболеваний полости рта, слюнных желёз и челюстей, к подгруппе болезней твёрдых тканей зубов, имеет код К 03.2.

Причины возникновения

Этиология развития заболевания точно не известна.

Имеются теории, каждая из которых имеет право на существование. Предположения о природе деструктивного процесса были сделаны на основе клинических наблюдений.

Имеются теории:

  • механическая;
  • эндокринная;
  • пищевая;
  • химическая;
  • физическая;
  • нагрузочная;
  • медикаментозная;
  • рефлюксная.

Механическая теория связывает появление эрозий с воздействием на эмаль абразивных, отбеливающих материалов, входящих в состав паст, порошков для ухода за зубами или повреждением её слишком грубыми, жёсткими щётками.

Во время клинических исследований была замечена связь развития заболевания с патологией эндокринной сферы. Часто эрозии отмечаются у больных с повышенной функцией щитовидной железы, нарушениями в деятельности половых желёз, при беременности, системных гормонально-метаболических сбоях у женщин.

Агрессивным влиянием кислот объясняют появление болезни сторонники химической теории. Замечено, работники предприятий азотной, серной, уксусной кислотной, минеральной промышленности поражаются эрозиями зубов.

Заболевание может возникать под влиянием интенсивных физических факторов: электромагнитного, радиоактивного облучения, лучевой терапии.

Возможно развитие болезни вследствие повышенной нагрузки на зубы при врождённых аномалиях их развития, неправильном прикусе, потере нескольких зубов.

Некоторые медикаменты при длительном приёме способны вызывать разрушение эмали.

Причины болезни множественные, развитие её обеспечивается одновременным, комбинированным действием нескольких патогенных факторов.

Лечение

Лечение заболевания комплексное, направлено на восстановление нормального минерального состава твёрдых тканей зубов, косметическое восстановление коронок.

Препараты кальция, фосфора, фтора в комплексе с витаминами назначаются вовнутрь, в виде аппликаций, процедур электрофореза назначаются местно.

Возможно использование методов полировки, щадящего отбеливания эмали с последующей обработкой её фторлаком.

Врач может рекомендовать лечение в домашних условиях или в стоматологическом кабинете.

Как остановить эрозию эмали определит только стоматолог, самолечение чревато потерей зубов.

Обязательным условием благополучного исхода, наступления стойкой ремиссии является адекватная терапия фонового соматического заболевания.

Эрозия зубов

Причины и признаки эрозии зубной эмали, лечение наиболее распространенных форм заболевания

Эрозия зубов – разновидность некариозного поражения, характеризующаяся образованием дефектов эмали и дентина на вестибулярной поверхности зубов. Участки эрозии зубов локализуются симметрично: на резцах, клыках, премолярах; их образование приводит к изменению цвета эмали, гиперестезии зубов, косметическому дефекту.

Эрозия зубов обнаруживается при визуальном осмотре, после высушивания поверхности зуба и обработки йодной настойкой.

Лечение эрозии зубов включает проведение комплексной реминерализирующей терапии (прием внутрь препаратов кальция, фосфора, витаминно-минеральных комплексов; местные аппликации, электрофорез), при необходимости – пломбирование дефектов или покрытие зубов коронками.

Эрозия зубов – поражение твердых тканей зуба, характеризующееся прогрессирующей убылью эмали и дентина. В стоматологии эрозия зубов относится к некариозным поражениям, наряду с клиновидными дефектами, гипоплазией эмали, кислотным некрозом, патологическим стиранием, флюорозом зубов.

Эрозия эмали выявляется у 10-23% пациентов, не занятых на вредных производствах. Заболевание возникает преимущественно у женщин среднего возраста; имеет длительное (до 10-15 лет) течение.

Эрозия зубов – это не только эстетический дефект, но и серьезная стоматологическая проблема, нуждающаяся в незамедлительном лечении.

Эрозия зубов

Среди концепций этиологии эрозии зубов наибольшей популярностью пользуются механическая, химическая и эндокринная, хотя ни одна из этих теорий не является исчерпывающей. Ряд исследователей связывает эрозию зубов с избыточным механическим воздействием на эмаль, а именно – использованием жестких зубных щеток, отбеливающих зубных паст и порошков с повышенной абразивностью.

Химическая теория развития эрозии зубов в качестве ведущих причин рассматривает воздействие на эмаль агрессивных химических агентов – кислотосодержащих продуктов и напитков (маринадов, солений, цитрусовых, соков, газированных напитков и пр.).

В группе риска по развитию эрозии зубов находятся работники вредных производств, связанных с вдыханием кислотных испарений, частиц металлической и минеральной пыли. Повреждающее действие на зубную эмаль оказывает ряд медикаментов, например, с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Эрозии зубов могут быть обусловлены хронической желудочно-пищеводной регургитацией при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Эндокринная теория опирается на исследования, выявившие связь эрозии зубов с гиперфункцией щитовидной железы. Установлено, что у пациентов с тиреотоксикозом эрозия зубов возникает в 2 раза чаще, чем у лиц с нормальной функционирующей щитовидной железой, а каждый год течения гипертиреоза повышает риск эрозивного поражения зубов на 20%.

В основу классификации эрозии зубов легли критерии активности течения процесса и глубины поражения.

В клиническом течении эрозии зубов выделяют 2 фазы: активную и неактивную. В активную фазу происходит особенно стремительное разрушение эмали; размер эрозии меняется каждые 1,5-2 месяца; отмечается повышенная чувствительность зубов. В неактивную фазу наблюдается относительная стабилизация процесса в течение 9-11 месяцев; снижение гиперестезии зубов.

В зависимости от глубины дефекта различают эрозию зуба 3-х степеней:

  • I степень (поверхностная, начальная) – с поражением только верхнего слоя эмали
  • II степень (средняя) – с поражением эмали по всей глубине до эмалево-дентинной границы
  • III степень (глубокая) – с поражением всей эмали и верхнего слоя дентина.

В начальной стадии происходит потеря блеска эмали в области ограниченного участка вестибулярной поверхности зуба. На данном этапе заметить признаки начавшегося эрозивного процесса можно только после высушивания поверхности зуба струей воздуха или нанесения на участок поражения 5% йодной настойки – в этом случае происходит желто-коричневое окрашивание участка эрозии.

Первоначально эрозивный дефект представляет собой округлый или овальный очаг чашеобразной формы с твердым, гладким и блестящим дном.

По мере расширения и углубления очага может происходить полная утрата эмалевого слоя и обнажение дентина.

При I и II степени эрозии зубов дефект имеет белесоватый цвет; при III степени патологического процесса появляется светло-желтая или коричневая пигментация.

На начальной стадии эрозии зубов, при стабилизированном течении болевые ощущения отсутствуют. В активную фазу при средней и глубокой степени отмечаются явления гиперестезии при чистке зубов, действии химических и термических раздражителей.

Наиболее часто отмечается поражение симметричных резцов, клыков и премоляров. Эрозии эмали нередко сочетаются с патологической стираемостью твердых тканей зубов.

Течение эрозии зубов хроническое, прогрессирующее, характеризующееся постепенным поражением новых зубов.

Эрозия зубов диагностируется в процессе стоматологического осмотра. Более четкой локализации дефекта способствует высушивание поверхности коронки зуба, йодная проба.

Для выявления сопутствующих эндокринных нарушений пациентам, страдающим эрозией зубов, может потребоваться консультация эндокринолога, проведение УЗИ щитовидной железы, исследование гормонов щитовидной железы. Для исключения ГЭРБ рекомендуется обследование у гастроэнтеролога.

Эрозия зубов требует дифференциации с клиновидными дефектами, гипоплазией эмали, поверхностным кариесом.

Комплексный подход к лечению эрозии зубов складывается из местных и общих терапевтических мероприятий. В активную фазу усилия стоматологов направлены на достижение стабилизации процесса и прекращение прогрессирующей убыли твердых тканей зуба.

Местная реминерализирующая терапия предполагает проведение курса ежедневных аппликаций фторсодержащих и кальцийсодержащих препаратов в течение 15-20 дней с последующим покрытием поверхности зубов фторлаком. Эти мероприятия также позволяют устранить гиперестезию эмали. Дополнительная минерализация твердых тканей зубов достигается с помощью электрофореза кальция.

При выраженной убыли твердых тканей зуба и заметном эстетическом дефекте производится реставрация эрозии с помощью композита светового отверждения, винира или искусственной коронки. В рамках системной терапии эрозии зубов назначается прим препаратов кальция и фосфора, витаминно-минеральных комплексов.

В стабилизированной стадии показано продолжение приема витаминов и микроэлементов. С целью ликвидации гиперпигментации возможно проведение полировки зуба пастой, щадящее отбеливание с последующим нанесением на эрозию фторгеля или фторлака.

В отличие от кариеса, развитие эрозии зубов никак не связано с неудовлетворительной гигиеной полости рта.

Однако на фоне прогрессирования эрозивного дефекта может отмечаться вторичное присоединение кариозного поражения зубов. Поэтому лечение эрозии зубов должно быть своевременным и полноценным.

После достижения стабилизации эрозии пациентам требуется диспансерное наблюдение стоматолога-терапевта.

Профилактика эрозии зубов складывается из правильного подбора и использования средств ухода за зубами, ограничения употребления продуктов с высоким эрозивным потенциалом, устранения сопутствующих эндокринных нарушений. Весьма эффективно использование 2-3 раза в неделю фосфатсодержащих зубных паст.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/tooth-erosion

МедРаботник
Добавить комментарий